亓逢君以大成汤治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘疗效观察

赵晓鹏 倪和悟 亓逢君

【摘 要】：目的：分析亓逢君以大成汤治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘的疗效。方法：选取我院2017年1月-2018年1月54例脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者进行回顾性分析，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组运用西药的方法进行治疗，实验组运用大成汤的方法实施治疗。在此基础上，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在运用大成汤方法进行治疗的过程中，便能具有积极的治疗效果，此种方法能使脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者的病情获得显著改善，腹胀便秘症状显著消失，产生其他并发症的概率也将显著降低。因此，此种治疗方法在临床医学中具有十分重要的作用，应在临床医学中被广泛推广。

【关键词】：大成汤；脊柱胸腰段骨折；腹胀便秘

【中图分类号】R563.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

引言：亓逢君是一名老中医，他在临床实践中不仅善用经方而且总结了大批临床用之有效的偏方验方，大成汤便是其中一方。亓逢君应用大成汤加减治疗胸腰椎骨折后便秘取得了可喜的效果，值得后辈们借鉴与学习。脊柱胸腰段骨折是临床中一种常见的病症，此种病症会使患者具有较多的并发症，如使病人出现腹胀便秘的感觉。而在运用大成汤方法进行治疗的过程中，便能具有积极的治疗效果，患者生活质量会获得显著提高。现选取我院2017年1月2018年1月54例脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月-2018年1月54例脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者进行回顾性分析，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组男17例，女10例，年龄（25-48）岁，平均年龄（30.6±1.8）岁，其中跌伤患者20例，压缩性骨折患者7例。实验组男19例，女8例，年龄（28-50）岁，平均年龄（32.6±1.9）岁，坠落伤患者25例，砸伤患者2例。54例患者均未出现神经横断伤与截瘫的现象，并且无其他性质的肠道疾病。两组患者的年龄、性别、病情不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组运用西药的方法进行治疗，即医生使患者服用西药。实验组患者运用大成汤的方法实施治疗，即医生对患者运用中药液进行灌肠，运用丹参60克、路路通50克、厚朴40克，并且加入1000升的水，将这些药物煎至到合理的程度，便对患者进行保留灌肠。此外，医生在对患者进行治疗的过程中，在灌肠前应向患者讲明相应的注意事项，如需使病人的恐惧心理逐步消除，然后医生运用250毫升的中药制剂对患者进行治疗，并且对这些药液进行加温，当药液达到33摄氏度的时候，便可以对病人进行灌肠。灌肠的时候，病人应大口哈气，肛门括约肌应较为放松，医生插入肛管的手法应缓慢轻柔，力度需较为适中，当肛管到达病人肛门（20-25）cm的时候，医生便可以滴入药液，每分钟滴入60滴。

并且在进行灌肠的过程中，医护人员需时刻關注患者的病情变化情况，如果患者出现不适的症状，便应及时停止治疗。此外，当患者出现便秘、恶心等症状的时候，医生便需使患者服用当归13克，红花13克，苏木14克，山楂16克。对于年老体弱的患者而言，医生便应向药物中加入川断等药物，对于胸痛严重的患者，便应在大成汤中加入乳香等物质，如果患者在运用此种药物剂量的时候，身体症状并未获得明显改善，医生便可以酌情加大大黄、芒硝的剂量，在逐步服用大成汤的基础上，如果患者的大便较为通肠，便可以停用此种药物。

1.3 判断标准

如果患者的腹胀腹痛症状获得显著减轻，精神面貌较为良好，则表明具有显效的治疗效果；如果患者的腹胀腹痛症状获得些许缓解，精神面貌一般，则表明具有有效的治疗效果，如果患者的身体症状并未发生任何改善，则表明具有无效的治疗效果。

1.4 统计学方法

在获得数据的情况下，运用spss16.0软件对数据进行统计与分析，并运用x2进行检验，P<0.05，代表差异具有统计学意义。

2 结果

通过对比分析可知，实验组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

大成汤具有良好的治疗效果，它能使患者的临床症状获得显著改善，同时，对于脊柱胸腰段骨折病人而言，其淤血都储存于腹部中，进而会使患者肝脏基本功能发生紊乱，气血受到损伤，长此以往，患者便会出现腹痛的症状，进而大便便会较为不正常，舌头出现发红的现象[1]。在运用西药方法进行治疗的过程中，在患者直肠平滑肌不断蠕动的时候，虽然能使患者病情获得改善，但是治疗效果不佳。而在运用中药大成汤方法实施治疗的时候，便能使患者的气血情况获得改善，如能够具有润肠通便的效果，进而对于脊柱胸腰段骨折患者的腹胀便秘症状便会具有良好的治疗功效[2]。此外，此种药物的味道微苦，药效较为强劲，在对年老体弱患者进行治疗的时候，医生便应使其每次服用的汤药剂量较少，一天进行多次饮用。如果老年患者服用过量的药物，便会使病人的元气受到损伤，并且孕妇期的患者不应服用此种药物。因此，此种治疗方法能使患者的疼痛程度逐步减轻，并为患者的康复创造了良好条件，病人的康复时间会逐渐提前，产生积极的治疗功效。病人对医护人员会具有较高的认可度与赞赏度[3]。

综上所述，在运用大成汤方法进行治疗的过程中，便能具有积极的治疗效果，此种方法能使脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者的病情获得显著改善，腹胀便秘症状显著消失，产生其他并发症的概率也将显著降低。因此，此种治疗方法在临床医学中具有十分重要的作用，应在临床医学中被广泛推广。

参考文献

亓逢君，潘晓萍，邵书元.大成汤加减治疗胸腰椎骨折后便秘56例[J].四川中医，2014，22（4）：83-84.

叶惠韶，李桥.黛安神片治疗肠易激综合征30例临床分析[J].现代临床医学生物工程学杂志，2016，12（13）：110-111.

亓新华，孟娥.中风急性期病人便秘的原因分析及护理[J].吉林中医药，2015，25（8）：49-50.