影响临床护士产后返岗其角色转变的因素探讨

周婷玉

【摘 要】目的：了解临床护士产后返岗其角色转变适应情况，探讨影响其角色转变的因素。方法：采用自设问卷调查表对临床护士产后返岗3个月内的角色转变适应情况进行调查。结果：临床护士产后返岗角色转变中的影响因素中，主要包括临床护士工作强度大（100.0%）、不能处理好工作与孩子之间的关系（84.8%）、精力不足（82.4%）、职业风险大（80.8%）。结论：通过合理安排工作岗位，临床护士产后加强自身管理，提前做好工作准备，加强团队文化建设，将促进临床护士产后返岗其角色转变的适应。

【关键词】 临床护士；产后返岗位；角色转变；影响因素

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

临床护士产后返岗是护士由产假休息状态向在岗护士角色转换的一个过渡阶段，是将休息状态转化为在岗状态的关键时期。近年来，随着医院的迅速发展，护理队伍的不断扩大，研究显示，我国医院护士人力资源配置中.97.78%为女性，35岁及以下护士占比为77.0%[1].随着我国二胎政策全面放开，各级医院都迎来生育高峰，随之也将产生更多的临床产后返岗护士。临床产后返岗护士是一个特殊的群体，产后护士往往年龄小、护龄短、经验少，加上身体状态及家庭角色的改变，她们产生了明显的心理和工作体验的改变，增加了护理工作的风险系数，使这些产后返岗护士成为发生护理差错事故的高危人群[2]。为帮助产后返岗的临床护士这一群体重建信心，更好地投入工作。笔者通过自己的亲身体会并对临床产后返岗护士进行角色转变影响因素调查分析，详细描述其影响因素，希望为临床护士产后返岗顺利的进行其角色转变提供帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2016年5月和2018年5月临床产后返岗护士共20人进行观察，于返岗3个月内发放调查表，研究临床护士产后在短期内返岗，影响其角色转变的因素。共发放20份，回收有效调查表19份，回收率95%；参加本调查的护士均为第一胎的产后临床护士。

1.2 方法

1.2.1 调查表中的主要内容包括临床产后返岗护士对角色转变的影响因素和如何促进其角色转变，调查表以护士的主观感受为主，并将其影响因素进行排序，将所占比例大于80.0%的影响因素进行分析探讨。

1.2.2 统计学方法 调查表经整理后，采用SPSS10.0软件进行数据录入及统计学分析。

2 结果

在19名临床护士产后返岗角色转变中的影响因素中，主要包括临床护士工作强度大（100.0%）、不能处理好工作与孩子之间的关系（84.8%）、精力不足（82.4%）、职业风险大（80.8%）：促进产后护士适应角色转换的方法中，合理安排工作岗位位居第一位（94.9%），产后护士加强自身管理（92.3%），加强团队文化建设（86.7%），提前做好工作准备（82.1%）。

3 讨论

3.1 影响临床护士产后返岗其角色转变的因素

3.1.1 工作强度大 在当今临床护理工作中，危重患者多，护理工作量大，虽国家相關部门规定，床位与临床护士的比例应为1：0.4，而很多医院的床护比例低于这一标准[3]，我国临床护士工作长期处于超负荷状态。

3.1.2 对孩子的担忧 世界卫生组织，国际母乳协会要求在条件允许的情况下，婴儿母乳喂养最好能够喂养到 2岁，但由于临床护士工作的特殊性，一些化疗药物及放射检查的影响，没有时间哺乳，没有及时将乳房内的乳汁排空导致乳汁分泌减少，这也是临床护士产后返岗角色转变的重要影响因素。

3.1.3 产后护士精力不足，自身压力大 当今护理服务提倡人性化护理，为病人提供“灵性”照护[4 ] ，但在产后女性均有睡眠不足现象，导致工作精力不够、精力易被分散，但产后返岗，工作中需要更多的是为病人提高帮助，然而临床产后护士，其家庭结构重新调整，在家庭中需要肩负更多的责任，在返岗后，其在工作中也面临着更多的应激源[5]，这无疑成为临床护士产后返岗其角色转变的影响因素。

3.1.4 职业风险大 由于护士是与病人接触最密切的医务人员，临床风险事件大多发生在护理工作中。同时，新的医疗事故处理条例的出台，患者维权意识加强，使护士工作的难度和压力越来越大，然而，产后护士在休产假期间与工作岗位脱离时间大概是3～6个月，相对时间较长，对业务及各项操作均相对陌生，不利于其角色的转变。

3.2 产后护士如何尽快适应角色转变

3.2.1 合理安排工作岗位 为促进临床产后护士返岗后尽快进入其角色，减少返岗后的不适感，尽量安排其相对熟悉的工作岗位，工作量相对固定，避免陌生的工作岗位，及超负荷的工作。

3.2.2 产后护士加强自身管理 要学会坦然应对压力，做好时间管理，合理安排生活中的各项事务，保证充足的休息与睡眠。同时加强心理素质训练，学会健康快乐生活，正常工作。由于产后后作时精力易被分散，工作精力不够集中，可采取“好记性不如烂笔头”之方式，确保各项事务的及时完成。

3.2.3 加强团队文化建设 同科室的已育护士与产后返岗护士互帮互助、交流经验，培养团结精神，加强同事间的感情，减轻或消除返岗前的恐惧心理，增加工作信心，顺利的进行角色转变。

3.2.4 提前做好工作准备 在返岗前，尽快熟悉医院环境，通过浏览工作QQ群及微信群，了解产假期间，医院的工作制度和工作标准以及科内业务的开展变化，对工作质量标准、操作规范等熟练掌握，树立工作责任感，增加临床护士返岗的信心。

4 总结

在临床产后护士返岗后，角色的转变其工作也面临着巨大挑战.临床护士产后返岗位，她们将会面对角色转变的许多问题与阻力，若处理不当将会导致消极悲观，甚至导致管理工作的停滞不前。因此，临床护士产后返岗，管理者合理的进行岗位安排，自身权衡好生活与工作，增加信心，顺利的进行角色转变.使产后返岗护士角色的尽快适应，是保证护理工作的安全、护理质量提高的关键。

参考文献

徐奕曼，吴瑛，张艳，等.全国医院护士人力资源现状的调查[J].中华护理杂志，2016，51（7）：819—821.

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王先，章一华.专科医院护理人力资源管理模式探讨[J].现代医院管理，201l，9（2）：59-60.

惠玲.专业护士人文素养现状及对策[J].护士进修杂志，2012，（10）：766-767.

陈妍，林羽，李红，等.自我效能和领悟社会支持在急危重症室护士应激、适应不良感中的效应分析[J].中华现代护理杂志，2014，20（21）：2625—2628.