3D照相在口腔正畸学中的临床护理探讨

田臻

【摘 要】目的 研究3D照相在口腔正畸学中的临床护理应用。方法 选取2016年5月-2017年5月来我院诊治的口腔正畸患者98例，随机分为两组，对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上采用3D照相技术进行护理，对比两组患者的护理效果。结果 研究组患者的护理效果显著高于对照组患者（P<0.05）。结论 在口腔正畸学的临床护理中，3D照相技术能更详细的了解患者的病情发展情况，协助医护人员指定更有效的治疗方案，效果理想，临床上应当进一步推广。

【关键词】3D照相；口腔正畸学；临床护理探讨

【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

口腔正畸是指通过口腔技术手段对形态异常、排列不整齐及色泽异常的牙齿进行修整的过程，其研究对象主要是牙齿、牙弓以及颅颌骨。正畸主要是通过矫正装置对患者上下牙齿、上下颌骨以及颌骨与牙齿之间的异常症状进行调整，使其实现口颌系统的稳定、美观。由于口腔内部结构复杂，因此必须对其内部进行准确的测量。二维影像是传统的用于观察的技术，但其投射的影像存在重叠、失真等的缺点，因此近年来3D照相技术逐渐取代了二维影像技术，通过在三维条件下对患者进行观察，能更加详细了解患者的病情状况，弥补传统技术的不足，增强患者与医护人员之间的交流，是医护人员找到最佳的治疗方案[1]。本文对我院2016年5月-2017年5月收治的98例口腔正畸患者进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月-2017年5月来我院诊治的口腔正畸患者98例，随机分为两组，研究组男23例，女26例，年龄15-46岁，平均年龄（29.2±1.6）岁；对照组男25例，女24例，年龄13-49岁，平均年龄（29.6±1.8）岁。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P>0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

對照组患者采用常规护理的方法，（1）对患者的身体及心理健康状况进行评估；（2）叮嘱患者及时进行口腔清洁，帮助患者佩戴矫正器；（3）注重患者的饮食问题，忌食用黏、硬以及温差较大的食物；（4）指导患者刷牙，早晚、餐后及时刷牙，尽量使用软毛、小刷头牙刷以及含氟牙膏。研究组患者在对照组患者的护理基础上采用3D照相技术进行护理，采用3dMDface系统对患者的口腔内部情况进行监控和评估，以便医护人员能及时制定对患者最有利的护理方案。

1.3 观察指标

观察两组患者护理后牙齿的改善情况，显效：护理后患者牙齿状况显著改善，牙齿的覆盖、覆牙合 关系完全正常，牙列整齐，且牙间隙得到修复；有效：护理后患者的牙齿症状有明显改善，牙列基本整齐，少有几颗发生错乱，牙齿的覆盖、覆牙合 基本正常，但还需要进行一步治疗；无效：治疗中断或护理后较护理前患者症状没有得到改善[2]。有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

对比两组患者的治疗有效率，研究组患者显著高于对照组患者（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

正畸主要是研究牙齿畸形的发病机制，并对其进行治疗和预防，患者通过正畸后可以提高牙齿的美观程度。研究表明，正畸治疗的最佳年龄为12-16岁，对于成年人，进行正畸治疗会存在多种限制，这是由于成年人的骨骼已经定型，功能矫正器对成年人作用减弱，只有通过颌面外科手术及牙齿矫正才能彻底矫正。随着口腔影像学的发展，3D照相技术在正畸的诊断、治疗中起到了重要的作用。本文采用3dMDface系统用于正畸患者的临床护理中，研究表明，研究组患者的护理有效率显著高于对照组患者（P<0.05），患者在护理过程中使用3dMDface系统内有效提高治疗效果。

3dMDface系统能提供精确的三维表面图像，是帮助医护人员进行基因分类、疗效评估、研究量化、手术计划和形态定量分析的基础，3dMD能使医生全方位、多角度的在三维环境下观察患者并对患者的病情进行评估[3]。它能促进医护人员与患者之间的交流与协作，帮助医护人员更好的定制治疗方案，使患者早日恢复。

使用3dMD对患者的面相、牙列咬合像以及全牙牙合 面像进行拍摄，（1）面相：患者应位于距模块化装置约95厘米的地方，抬头挺胸，目视前方，面部表情自然放松；

对于III类面型的患者，因下（牙颌）过长会造成下颌角无法成像，届时可让患者稍微移动头部或稍微太高下颌，

拍摄之前医护人员要与患者进行沟通，告知拍摄的目的，使患者能更好的配合医护人员拍摄；拍摄过程中医护人员要密切注意患者的面部表情变化，并及时作出调整；拍摄完成后，系统会对拍摄数据自动进行处理，医护人员可通过3dMDi应用程序对拍摄好的三维图像进行观察，及时制定出治疗方案。

综上所述，在口腔正畸学的临床护理中，3D照相技术能更详细的了解患者的病情发展情况，协助医护人员指定更有效的治疗方案，效果理想，临床上应当进一步推广。

参考文献

石丹. 口腔正畸学中三维头影测量技术的临床应用评价[J]. 中外医疗， 2016， 35（27）：196-198.

刘尚愚， 冯云霞. 三维数字化技术在口腔正畸学中的应用[J]. 国际口腔医学杂志， 2017， 44（3）：350-353.

张宁， 王红梅， 厉松，等. 三维数字化技术在口腔正畸教学中的应用[J]. 北京口腔医学， 2016， 24（4）：231-232.

白玉兴. 三维数字化技术在正畸诊断和治疗设计中的应用[J]. 中华口腔医学杂志， 2016， 51（6）：326-330.