紫外线消毒引发护理不良事件的原因分析与防范

白婧博

【摘 要】：结合实例分析紫外线照射灯消毒引发不良事件的原因，并提出相应的防护措施，目的在于引起护理管理者对紫外线消毒引发护理不良事件的重视，在同行业内推广，避免类似事件发生。

【关键词】：紫外线，护理不良事件

【中图分类号】R562.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

紫外线照射消毒是目前临床上应用较广的室内物理消毒方法之一，在医院内被各科室推广使用，如手术室、病房、治疗室、换药室等[1]，但紫外线对人体的眼睛和皮肤均有强烈的刺激作用，直接照射30秒就可引起眼炎或皮炎，而且照射时产生的臭氧对人体也有危害，易使人出现头痛、胸闷、恶心呕吐等症状[2]。随着紫外线照射消毒的普遍应用，在临床中也出现一些紫外线照伤的事件。现将我院3例紫外线消毒引发的护理不良事件资料进行总结，分析如下：

1 典型案例

【案例一】夜間一位急诊患者在输液室输液约2小时，液毕离去。一天后患者因眼睛和皮肤剧烈难受到外院就诊，诊断为刺激性皮炎，过敏性结膜炎。患者回忆可能是输液时有蓝色的灯（紫外线灯）照射引起的不适。遂当班护士忆起患者输液时未关闭正在消毒的紫外线灯，造成患者被紫外线照伤。

【案例二】家长抱着正在输液的患儿在病房内走动，患儿玩耍电源开关，无意间将紫外线灯打开，护士巡视病房时发现，随即关上，患儿及家长未出现不良反应。

【案例三】紫外线消毒时，初上岗的保洁人员误入室内打扫卫生，滞留5分钟左右，致电光性眼炎。

2 原因分析

2.1 工作流程和相关制度不完善。紫外线消毒也是很重要的一项操作，由于简单，未引起足够重视，相关的管理制度和工作流程不健全，职责不明确。

2.2 意识缺乏，责任心不强。工作时缺乏认真谨慎的态度，操作中疏漏细节，主观上没有风险意识，做事不加以思考分析。

2.3 紫外线灯管安装不当。室内紫外线灯管常常与普通照明灯并排安装，当两个灯管同时开启时，不易被发现。而且往往是两者的开关并列安装，没有明显区别标志，不小心或出于好奇而误开。

2.4 宣教不到位。对相关人员的宣教不到位，未引起重视，引发不良事件。

3 防范措施

3.1 加强使用紫外线消毒灯的管理，制定使用紫外线消毒的规章制度，完善工作流程，把消毒工作安排在固定的班次，固定的时间，责任到人，护士消毒时至少两人知晓，便于相互提醒，并做好签字记录。

3.2 悬挂标示，起到警示作用。紫外线消毒时，在门口悬挂明显标示：“紫外线消毒中，请勿进入”，提示医务人员、保洁人员、患者及家属等误入。

3.3 改善紫外线消毒灯的安装位置。应将紫外线灯与普通照明灯分开安装，且开关不要并排放置，在紫外线开关上张贴警示标示，予以区分，引起重视。

3.4 情况允许可选用移动式或推车式紫外线灯照射消毒。

3.5 应用技术手段加以防控。安装警示装置，如：频闪灯或声音警示器等，将这种设备与紫外线灯串联，使用同一个开关，当打开紫外线灯时，频闪灯或声音警示器同时开启，会在视觉或听觉上给予明显提示，误入室内的人员就会意识到此时正在消毒，提高安全阈度。目前我院采用的是安装频闪灯，起到了良好的效果。

3.6 积极做好宣传教育工作，加强对医疗场所医务人员、保洁人员的相关知识培训。在此强调加强院内患者及家属的健康宣教，护士在进行紫外线消毒前，应向患者及家属解释清楚，告知辐射的不良反应，请求配合。

3.7 护士应做好自我防护工作。工作忙碌时也应关好消毒的房间，避免无关人员误闯，消毒30分钟后，关闭开关再行治疗或操作，以免发生不良反应。

4 小结

我院认真遵守以上各项措施，在预防此类护理不良事件中起到良好效果。

参考文献

李丹荣，何冬红.紫外线消毒灯的应用及其相关标准分析[J].中国医疗器械信息，2006，12（11）：41.

李树贞.现代护理学[M].北京：人民军医出版社，2000：194.