危重患者压疮的预防和护理

袁萍

【摘 要】目的：探討综合护理在危重患者压疮预防和护理中的应用效果。方法：选取2017年4月-2018年1月我院88例危重患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，对照组用常规护理，观察组用综合护理，对比两种方案实施效果。结果：观察组的压疮发生率0.00%低于对照组的6.82%，观察组的护理质量评分数值、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：综合护理在危重患者压疮预防和护理中的应用效果显著，降低了压疮发生率，提高了满意度和护理质量，值得应用。

【关键词】：综合护理；危重患者；压疮预防；应用效果

【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

压疮也称之为褥疮、压力性溃疡，指的是患者局部组织长期受到压力的作用，使得受压部位的血液循环产生障碍，该部分的组织细胞出现缺血、缺氧和营养不良现状，直至形成组织坏死或溃烂，负面影响非常大，会导致患者的身体恢复变得缓慢，因此，如何降低患者压疮发生率非常的重要和关键，应给予重点关注[1]。本文为探讨综合护理在危重患者压疮预防和护理中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年4月-2018年1月我院88例危重患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，每组44例，其中，对照组中29例男性患者，15例女性患者，26-65岁的年龄范围，（47.22±1.27）岁的平均年龄；观察组中28例男性患者，16例女性患者，25-66岁的年龄范围，（47.23±1.28）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于危重患者的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组用常规护理，掌握患者各项基本资料，为患者实施病情监护、安抚等措施。

观察组用综合护理，内容为：①预防处理：掌握患者各项资料，对患者的压疮危险因素进行评估，主要评估内容为运动能力、摩擦力、营养情况、感觉状况等，评估的分数越高，患者产生压疮的概率越低，分数越低，产生压疮的概率越高，依据评估结果，加强对高危人群的预防；每隔两个小时，为患者翻身一次，避免身体长期受压。

②护理方案：针对压疮患者的严重程度，为患者实施相应的护理措施，当患者压疮处于组织损伤期，皮肤存在完整性，颜色转为紫色，最为主要的方案为解除压力；当患者的压疮处于早期，患者压疮部位皮肤出现红斑，对其实施按压操作，未见改善，可以为患者涂抹赛肤润；当患者压疮处于中期，患者的皮肤呈现破损的现状，存在溃疡和水泡，渗液非常少，应为患者使用水胶体敷料；针对皮肤较差患者，使用泡沫敷料，对压疮部位清洗时，选用水流冲洗法冲洗；针对晚期压疮现象患者，将坏死的组织细胞清除，对于难治性压疮患者，直接使用局部真空疗法治疗，加快创面愈合速度，使用药物的同时，做好患者的心理辅导工作。

1.3 观察指标

观察两组压疮发生情况、护理质量评分数值、满意度评分数值情况。根据护理质量评分量表对患者护理质量进行评估，最高100分，分数越高，表示护理质量越高，分数越低，表示护理质量越低。根据问卷答题方式对患者满意度进行评估，最高100分，分数越高，表示满意度越高，分数越低，表示满意度越低[3]。

1.4 统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2 结果

2.1 两组压疮发生情况

观察组的压疮发生率0.00%低于对照组的6.82%，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组护理质量评分数值、满意度评分数值情况

观察组的护理质量评分数值、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表2。

3 讨论

压疮作为危重患者常见的并发症之一，压疮产生多为危重患者的行动能力较差，患者需要长期卧床休息，长时间的对身体的某个部位形成压力，会导致该部位的血液循环减缓，不能满足部位组织细胞所需的血氧，进而出现缺血、缺氧现象，组织细胞会坏死，形成溃疡现象，会延长患者的治疗时间，病情严重者，甚至导致患者形成肢体瘫痪，负面危害性非常大，应给予重视[4]。

通过对危重患者压疮症状的研究，导致压疮出现的主要因素为患者压疮部位长期受到压力所致，导致这种现象的因素有许多种，受到多方面因素的影响，使得患者该部位长期受到压力，使得该部位组织坏死；针对危重患者的特殊性，一旦出现压疮现象，会使得患者康复所需时间延长，负面危害性非常大，应加强压疮现象的预防，做好压疮的护理干预措施，通过为患者实施综合护理措施，能降低压疮发生率，提高患者满意度和护理质量，应用价值非常高，值得应用[5]。

综上所述，综合护理在危重患者压疮预防和护理中的应用效果显著，降低了压疮发生率，提高了满意度和护理质量，综合护理值得在危重患者压疮预防和护理中应用。

参考文献

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