循证护理在糖尿病护理中的应用

齐丹 张雷霞 董欢

【摘 要】：目的：探析循证护理在糖尿病护理中的应用效果。方法：选取我院在2016年3月至2017年3月期间收治的68例糖尿病患者，随机分为对照组34例和观察组34例，其中对照组行常规护理，观察组实施循证护理，比较两组患者护理前后的空腹血糖、餐后2h血糖、护理满意度。结果：护理前，两组比较差异不显著（t=0.254，0.317，P>0.05）；护理后，观察组患者空腹血糖（6.13±0.55）mmol/L、餐后2h血糖（9.43±1.71）mmol/L明显低于对照组（7.82±1.40）mmol/L、（11.37±2.01）mmol/L，差异显著（t=6.515，8.402，P<0.05）；观察组患者护理满意率94.1%显著高于对照组76.5%，差异显著（c2=10.306，P<0.05）。结论：循证护理在糖尿病护理中的应用效果显著，降低患者血糖指标，值得推广应用。

【关键词】：循证护理；糖尿病；应用效果

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

糖尿病是一种临床常见的代谢性疾病，患者由于机体胰岛素分泌缺失，导致高血糖持续发生，损害其心脏、肝肾、眼部、血管、神经等重要组织[1]。发病原因与患者体力活动过少、进食过多、病毒感染、遗传因素等相关。患者常表现为肥胖超重、多饮多食多尿、日渐消瘦等[2]。循证护理采用科学的护理方法，解决患者实际需求，临床应用范围较为广泛。为进一步探析循证护理在糖尿病护理中的应用效果，本文选取我院在2016年3月至2017年3月期间收治的68例糖尿病患者作为研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2016年3月至2017年3月期间收治的68例糖尿病患者，本研究经过我院伦理委员会批准，所有患者及家属均签署知情同意书，自愿参加此次研究。患者分为对照组和观察组，两组患者各为34例，对照组：男性21例，女性13例，年龄48-73岁，平均（53.08±11.26）岁，病程2-8年，平均（5.10±1.64）年；观察组：男性19例，女性15例，年龄47-70岁，平均（53.26±10.38）岁，病程1-7年，平均（4.97±1.72）年。患者临床检查符合世界卫生组织对糖尿病的诊断标准[3]。患者认知正常，无精神疾病史。患者均为2型糖尿病。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组行常规护理。包括患者入院时的宣传教育等。

观察组在对照组的基础上实施循证护理。（1）建立小组。建立循证小组，由经验丰富的护理人员作为小组成员，查找与病症护理相关文献，获得循证护理研究支持。结合护理人员工作经验，根据患者个人实际情况，制定科学化、合理化、个性化的护理计划，监督患者严格遵循计划，指导患者正确实施相关措施，提高治疗效果。（2）心理护理。护理人员应以积极热情的态度接待入院患者，与患者进行有效交流，了解患者心理动态，缩短医患之间的距离，消除陌生感，鼓励患者及时抒发内心抑郁，提高治疗依从性。（3）饮食护理。饮食控制属于糖尿病血糖控制的重要内容，指導患者以“全面均衡、营养科学”为进食原则，多食用新鲜绿色蔬菜，减少高脂、高糖类食物摄入，补充体内维生素，适当食用豆类、坚果类食品，增加高蛋白摄入量。（4）药物护理。护理人员应叮嘱患者及家属使用药物的名称、剂量、用药方法、可能出现的不良反应等，要求患者完全按照临床医师医嘱用药，禁止患者过量或少量用药，告知患者相关注意事项，降低注射风险。（5）运动护理。根据患者实际病情，制定相应的运动方案，保证患者每日定时开展慢走等运动量相对较小的身体锻炼，提高患者机体抵抗力，降低血糖含量。注意外出时，随身携带病历卡片和饼干，防止低血糖，避免空腹运动。

1.3 评价标准

患者离院时填写满意度调查问卷，分数范围0-100分，非常满意：90-100分；满意：70-89分；一般：60-69分；不满意：40-59分；非常不满意：0-39分。护理满意率=满意及以上例数/总例数×100%[4]。

1.4 统计学分析

应用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料（）表示，计数资料（n，%）表示，t检验、c2检验，P<0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）比较

护理干预前，两组比较无明显差异，P>0.05；护理后，对照组FPG、2hPG显著高于观察组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

对照组患者护理满意率76.5%明显低于观察组94.1%，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。见表2。

3 讨论

糖尿病主要以高血糖为临床特征，患者发病具有家族遗传倾向，相关数据显示，25%-50%的患者具有糖尿病家族史[5]。循证护理遵循“以患者为中心”的护理理念，从患者实际身体状况出发，通过建立循证小组、实施心理护理、饮食护理、药物护理、运动护理，查找相应文献资料，严格控制患者血糖，临床应用价值极高。

本研究中，护理干预后，观察组患者FPG（6.13±0.55）mmol/L、2hPG（9.43±1.71）mmol/L，对照组（7.82±1.40）mmol/L、（11.37±2.01）mmol/L，这与李丽梅的研究中，护理组FPG（6.14±0.57）mmol/L、2hPG（9.42±1.70）mmol/L明显低于对照组（P<0.05）的研究结果一致；对照组护理满意率76.5%，观察组94.1%，这与孙成兰的研究中，循证护理组护理满意率94.7%显著高于对照组（P<0.05）的研究结果一致。

综上所述，循证护理在糖尿病护理中的应用效果良好，提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献

赵娜.循证护理干预在糖尿病患者饮食治疗中的应用效果[J].中国继续医学教育，2017，9（25）

杨莉.循证护理在糖尿病护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（70）

高丽丽.循证护理在儿童糖尿病护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（91）

李丽梅.老年2型糖尿病患者实施循证护理的效果观察[J].糖尿病新世界，2017，20（19）

孙成兰.循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨[J].糖尿病新世界，2017，20（23）