综合医院基建工程项目施工管理

杨吕

摘 要：随着社会经济水平的不断提高，国民对生活质量的要求也越来越高，对社会医疗保障设施的建设愈发重视。目前我国综合医院基建工程项目管理仍然存在很多问题，施工管理体系不健全，施工成本得不到有效控制。文章主要分析了综合医院基建工程建设过程中项目管理的重要性，结合当前基建工程施工管理现状，探索如何建立规范化、制度化的管理模式，从而提高综合医院基建工程的施工安全和施工质量。

关键词：综合医院；基建工程；项目管理；施工效率

中图分类号：TU71 文献标志码：A 文章编号：2095-2945（2018）01-0135-02

Abstract： With the continuous improvement of social and economic level， the quality of life of the people is also higher and higher， and the construction of social medical security facilities has become more and more important. At present， there are still many problems in the management of the capital construction project of the general hospital in our country， the construction management system is not perfect， and the construction cost can not be effectively controlled. This paper mainly analyzes the importance of project management in the process of construction of general hospital capital construction， and explores how to establish a standardized and institutionalized management model combining with the current situation of construction management of capital construction projects， in order to improve the construction safety and construction quality of the general hospital capital construction project.

Keywords： general hospital； infrastructure construction； project management； construction efficiency

近年来，我国相关部门不断推进医疗制度改革，扩大社会医疗保障范围，重视综合医院的建设。项目管理在基建工程的建设过程中起到统筹兼顾的作用，科学有效的项目管理是提升工程施工效率，保障工程施工质量的前提。基建工程建设主要分为准备、实施和验收三个阶段，其中实施阶段是项目管理的重点，管理者必须制定严格的施工标准，对施工单位的实施过程进行整体性监控，开展定期和不定期检查，一旦发现问题，立即阻止施工单位继续施工，严防建设安全漏洞的出现，完善项目管理机制。

1 基建工程项目施工管理的重要性

随着我国社会主义建设的不断推进，社会现代化的脚步不断加快，建筑工程业呈现出前所未有的发展势头，但在工程建设发展的高速时期，更应该注重建筑工程管理体系的建设，否则，行业发展的高速阶段也必将成为安全事故的高发期。基建工程项目施工管理是一项综合性管理任务，包括很多方面的内容，但其核心最终都落实到施工安全管理与质量管理上。

施工安全管理一方面是对施工技术人员人身安全的保证，另一方面也是对工程建设质量的保证。在基建工程建设的过程中，施工技术人员是推动项目进展的中坚力量，安全保障使其更全身心地投入施工建设，进而保障了工程的最终质量。另外，施工安全管理也是控制基建工程项目成本的重要措施，科学的施工安全管理体系能够有效防范安全事故的发生，降低施工方的事故成本。

在市场经济环境下，建筑行业的发展浪潮再给施工单位创造利润的同时，也给施工单位带来了更多的竞争者，为了提高企业的核心竞争力，施工单位必须不断提升建筑工程质量，开展以质量为核心的非价格竞争。

2 医院基建工程项目施工管理现状

目前，我国基建工程项目管理体系正在不断完善，工程施工质量得到明显提升，但随着现代科技的发展，施工技术、施工设备与单位管理体系不相匹配，基建工程施工管理仍然存在很多问题，限制了我国综合医院的发展进程。

2.1 项目管理體系不健全

随着社会经济的飞速发展，我国建筑业炙手可热，但基建工程施工领域的进入门槛比较低，许多施工单位竞相追逐利润，涌入基建工程建设的行列，导致各个单位施工水平良莠不齐，行业整体施工水平大幅度波动。另外，施工单位的内部管理体系不健全，组织机构混乱：第一，施工单位组织机构不完善，管理团队核心凝聚力不足，单位内部如同一盘散沙；第二，施工部门分工不明，各部门的职责不清晰，存在权力与职责不对等的情况；第三，管理部门的人员配置不合理，管理效率低下；第四，管理措施有效性不足，未能建立有效的部门考核和激励机制；第五，项目管理人员组织能力不足，管理人员的任职存在任人唯亲的现象，一旦出现问题相互推卸责任。

2.2 施工素质和施工技术水平不高endprint

目前，我国建筑工程施工人员主要以农民工为主，施工团队整体受教育水平不高，专业培训和技术教育不到位，在施工过程中不仅不能充分发挥自身价值，更给施工团队的管理带来困难。另外，从施工技术的角度来看，虽然新技术不断涌现，但很多施工单位受成本制约，不注重对新技术、新工艺、新材料的学习与应用，建筑施工技術更新缓慢，与现代工程建设水平不匹配。有些施工单位甚至仍在采用已经淘汰的施工工艺和设备，导致工期延长影响施工进程。

2.3 施工成本控制力度不足

综合医院基建工程施工不仅是一项社会工程也是一项经济工程，施工单位必然要将经济效益放在首要地位，在项目管理中实现对成本的控制。施工成本控制包括施工合同签订、技术方案设计、施工组织安排和资源调配等方面。但在实际的施工管理中，部分施工单位未对施工成本进行及时有效的核算，设备、材料管理体系不完善，导致资源的不合理配置。此外，施工计划也是影响施工成本的重要因素，施工单位缺乏对不可测因素的预警管理，导致了施工成本的增加。例如，恶劣的天气条件带来的材料价格上涨和存储成本增加。

2.4 施工安全问题重视度不够

建筑行业实际上属于高危行业，必须保障施工安全性，一是施工人员的人身安全，二是工程本身的质量安全。目前，每年由于安全事故造成的人员伤亡及工程损失都是十分巨大的，但面对如此残酷的现实，有些施工单位仍然未能对施工安全引起足够的重视，仅仅将安全施工作为一种宣传口号，而没有真正地开展安全教育并落实有关安全措施。部分施工单位尚未建立安全管理制度，即使建立了也只是做表面功夫，以应对上级监管部门的检查，缺少一个固定的、严格的安全管理监督机构。

3 基建工程施工管理的有效策略

3.1 工程合同管理

基建工程施工一般采取承包制，建设单位、承建单位以及监理单位之间必须签订三方合同，根据合同内容密切配合，完善三方之间的信息传递体系，推动工程建设的有序进行。合同应对基建工程涉及到的各事项做出明确固定，权责明晰，落实三方责任，对于合同事项以外的突发事件，三方应及时沟通解决，尽量为施工建设创造有利条件。

3.2 工程设备、材料管理

3.2.1 设备、材料进场查验

设备和材料是保障工程建设质量的基础，监理单位必须在开工前对工程建设所采购的原料进行检查，包括钢筋、泥沙、石子、板材以及机械设备，要求承建方采购人员提供购销合同、产品质量证明书等必要文件，严防违规材料进场。

3.2.2 设备、材料使用监督

在施工进行的过程中，监理单位要开展定期、不定期，现场、非现场检查，监督施工单位规范使用施工设备和材料，严格按照施工技术标准进行施工。对于不合格的设备材料，要求施工方立即停止施工，予以整改，在整改验收合格后方可继续施工。

3.3 工程计划管理

计划管理也称为方案管理，是基建工程项目实施阶段的必要手段，施工单位根据合同要求设计施工方案，并报监理单位和建设单位审核。在施工方案中，施工单位应该对施工进程做出明确规划，对基建工程整体效果进行组织设计，控制建设成本的波动范围，另外，要建立意外危机预警机制，一旦出现计划外的情况，及时解决处理，尽量降低施工风险。监理单位要对施工单位所提交的施工方案进行合理性审查，核定施工方的施工总量。

3.4 工程安全、质量管理

安全管理和质量管理是基建工程施工管理的核心，也是监理单位和承建单位的工作重点。施工方应该建立完善的安全质量管理体系，提高施工人员的安全施工意识，对施工人员开展专业的技术培训，促使其合理使用施工设备，降低安全事故发生的可能性，同时规范的操作也能提高工程施工质量。监理单位必须对施工方的安全质量管理体系进行严格的监察，加强现场检查力度，避免受施工方“面子工程”的蒙蔽，检查施工单位安全措施是否到位。

3.5 工程资料管理

从建设单位的角度来看，工程资料管理主要是针对监理单位和承建单位的反馈材料及时回复，对不同施工阶段的材料进行分类管理。同时，建设单位还应该随时抽查监理单位和承建单位的建设记录材料，及时更新材料信息，保持三方的有效沟通，降低信息不对称性，尽量避免道德风险。从监理单位和承建单位的角度来看，双方应按照合同规定，遵守诚实守信的原则，对施工信息进行真实有效的记录，绝不出示虚假报告。监理单位要在合同要求的范围内对施工方的施工材料、施工进程进行及时记录与反馈，为工程项目管理提供信息基础。

4 结束语

综上所述，综合医院基建工程的建设周期较长，建设程序复杂，为了做好工程的项目施工管理，施工单位必须加强工程建设准备，重视工程建设的实施阶段，并建立严格的项目验收机制，实施规范化、制度化管理。针对当前存在的项目管理问题，施工单位必须从实际出发，突破管理难点，不断提升管理人员的专业素质，建立健全内部管理体制，严格把控施工安全和施工质量，最大限度提高施工效率，从而实现建设目标。

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