氧气雾化与超声雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效对比分析

王丽英

（临汾建宁妇产医院，山西 临汾 041000）

小儿毛细支气管炎是一种发生在幼儿之间的呼吸道感染疾病，这种疾病发病范围一般是1～6个月大的幼儿，发病与该年龄支气管的解剖学特点有关，因微小的管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻，并可引致肺气肿或肺不张[1]。其临床症状如肺炎，且喘憋更著，以明显的喘咳和缺氧症状为特征。本文将对两种常见的治疗小儿毛细支气管炎的临床方法进行研究分析，现就有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月在我院门诊收治的50例毛细支气管炎患儿作为研究样本，按照其家长意愿随机分为两组，对照组26例，观察组24例。对照组中男14例，女12例，年龄分布为6个月～10个月，平均年龄为（7.2±1.3）月；病程分布为4～8天，平均病程为（4.1±2.3）天。观察组中男13例，女11例，年龄分布为7个月～11个月，平均年龄为（8.4±1.1）月；病程分布为5～8天，平均病程为（4.6±1.3）天。两组患儿在性别、年龄和病程上并无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组采用各自方法治疗的前提是综合治疗相同，综合治疗包括吸氧、抗病毒和纠酸补液等。在综合治疗的基础上，对照组采用超声雾化吸入器，观察组采用氧气雾化吸入器，两组应用的药物均为普米克令舒1 mg/2 mL、博利康尼5 mL/2 mL加注射用水2 mL，药品均现用现配。

1.3 疗效与观察

显效：两组患儿喘憋、气促症状明显消失，咳嗽明显减少，肺部体征减少；有效：两组患儿喘憋、气促症状有消失，但是情况不明显，咳嗽和肺部体征都有减少，但减少幅度不是特别大；无效：两组患儿喘憋、气促无消失迹象，咳嗽加重，肺部体征没有变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计处理，计量数据以（±s）表示，组间比较采用t检验，差异显著，P＜0.05，有统计学意义[2]。

2 结 果

两组患儿在治疗结束后，毛细支气管炎的治疗都有一定效果，但是与观察组比起来，对照组的疗效不是很明显，而观察组在治疗结束之后，患儿的毛细支气管炎症得到明显控制，P＜0.05，有统计学意义。见表1。

表1 两组患者采用不同方法治疗效果对比 [n（%）]

3 结 论

毛细支气管炎是以呼吸道合胞病毒感染为主所致婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病，以喘憋、气促、三凹为主要特点，严重者会危及患儿生命安全。其病理改变主要是75～300 μm的毛细支气管，验证使毛细支气管上皮细胞坏死和淋巴细胞浸润，黏膜下充血、水肿及腺体增生、黏液分泌增加，导致肺气肿和肺不张，炎症甚至还可波及肺泡、肺泡壁和肺间质，出现肺部通气、换气功能障碍[3]。雾化吸入治疗是利用人体自然呼吸把药物以气雾形式经气道直接到达气道病变部位，较效快，时间短。有研究表明，雾化吸入时雾滴越小越容易沉降在越细支气管、肺泡表面，吸收也越快。氧气雾化吸入治疗和超声雾化吸入治疗是临床上雾化治疗毛细支气管炎的两种不同吸入方式，对毛细支气管炎都有一定的治疗效果[4]。氧气雾化吸入通过高流量氧气加压使药物形成较小颗粒，通过面罩呼吸进入气道内起效，同时又吸入氧气，既缓解气道痉挛，又改善机体缺氧状况，雾化时间短。超声雾化吸入治疗产生的颗粒较大，吸收起来难度较高，进入细支气管及肺泡较少，起效慢，大颗粒容易造成患儿缺氧，雾化时间长[5]。

本研究结果显示，氧气雾化吸入治疗的总有效率在治疗5天和治疗7天后分别为91.7%和95.9%，超声雾化吸入治疗的总有效率分别为69.3%和76.9%，都远远低于氧气雾化吸入治疗，P＜0.05，有统计学意义。这表明氧气雾化吸入治疗在治疗小儿毛细支气管炎时效果要明显好于超声雾化吸入治疗方法。

综上所述，小儿毛细支气管炎采用氧气雾化吸入治疗和超声雾化吸入治疗都有效，但是氧气雾化吸入治疗效果更突出，作用更大，值得临床推广应用。

[1]王丽霞,刘艳彬.氧气雾化吸入和超声雾化吸入在婴幼儿毛细支气管炎治疗中的疗效观察[J].医学信息旬刊,2013,24(19):6610-6611.

[2]祝莎莎.氧气雾化与超声雾化治疗小儿毛细支气管炎的比较[J].母婴世界,2016,58(3):456-457.

[3]肖菊霞.氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].医学美学美容旬刊,2015,157(5):35-35.

[4]冯 涛.小儿毛细支气管炎普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(15):2102-2103.

[5]王晓玲.高流量氧气驱动雾化治疗小儿毛细支气管炎的护理分析[J].医药卫生(文摘版),2016,8(02):126-127.