限制性液体复苏应用于产科失血性休克治疗中的价值

张奎伟

（内蒙古伊生泰妇产医院，内蒙古 呼和浩特 010010）

作为一种危重综合征，临床上在为产科失血性休克患者开展治疗的过程中，通常是立即为其实施大量补液处理，以便于对患者的血流动力学起到改善作用，但是单纯的应用这种方法开展治疗，往往难以取得理想的治疗效果，将限制性液体复苏应用于产科失血性休克患者的治疗中，能够取得良好的临床应用效果[1]。本文就主要对限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用予以简单分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2013年10月～2017年3月间收治的102例产科失血性休克患者，随机均分，其中对照组年龄22～40岁，平均年龄（28.6±2.3）岁；观察组年龄23～39岁，平均年龄（27.2±2.4）岁。两组患者一般资料具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者开展常规治疗，即大量补液复苏，在为患者实施有效的止血处理之后，立即为其开展静脉输液通道，并迅速开展等渗液体的补充，控制在2 L左右，并立即为其输入400 mL全血或者是红细胞，在此过程中应密切监测观察的生命体征，若是在经过上述处理之后，发现患者的血红蛋白浓度依然没有达到复苏标准，那么就需要继续为患者补充液体或者是红细胞[2]。

为观察组患者开展限制性液体复苏治疗，立即为患者实施有效的止血处理，之后使其保持平卧位，将头部适量的抬高，在保证其呼吸通畅性的基础上，迅速为其开放补液通道，应用等渗晶体开展治疗，将晶体液与胶体液的比例控制在2:1，并要对补液速度予以有效控制，对患者血红蛋白浓度、血压等生命体征予以严密监测，结合其实际情况保持其血压、血容量的稳定性。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的血压、剩余碱、凝血酶原时间、出血量等。

1.4 统计学分析

以SPSS 19.0处理本次研究中的相关数据，若是差异存在统计学意义，则以P＜0.05来进行表示。

2 结 果

两组患者开展治疗后的血压、剩余碱、凝血酶原时间、出血量等存明显差异，且P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者的血压、剩余碱、凝血酶原时间、出血量比较（±s）

表1 两组患者的血压、剩余碱、凝血酶原时间、出血量比较（±s）

组别 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 剩余碱（mmol/L） 凝血酶原时间（s） 出血量（mL）对照组 91.32±3.16 141.25±8.21 2.53±0.22 11.22±1.34 456.86±34.28观察组 80.26±3.24 120.36±7.45 1.02±0.07 15.372.33 106.6722.32 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

产科失血性休克主要是由于大量血液丢失所导致的血压下降与血容量减少，这会导致患者重要器官出现代谢障碍、机能障碍及微循环功能障碍，对于患者生命健康具有非常大的影响，具有非常高的死亡率。及时为其采取有效的措施开展治疗是非常必要的。

在为患者开展治疗时，需要及时为其进行止血，并开展与维持血容量与血压有关的治疗，常规治疗方法中通常需要为患者实施大量补液，以便于机体血容量能够得到迅速恢复，但是大量的补液治疗也容易导致其出现血压波动，甚至是急性呼吸窘迫综合征等严重并发症，在限制性液体复苏治疗中，在为机体进行补液治疗时会对液体的输注速度及输注量予以有效控制，不仅能够取得良好的复苏效果，维持机体血压稳定，还能够有效的减少机体所面临的风险，通过这种方法能够将机体重要器官的血液供应控制在一定范围内，一直到患者完成止血治疗，不管是补液复苏效果还是机体代偿效果都是非常明显的，能够有效减少机体出血量，维持血压稳定性。从而取得良好的临床治疗效果，临床应用价值显著。

综上所述，通过对本文采用两种不同液体复苏方法患者的临床资料开展回顾分析，研究结果表明，两组患者开展治疗后的血压、剩余碱、凝血酶原时间、出血量等存明显差异，且P＜0.05，差异具有统计学意义。由此可见，将限制性液体复苏应用于产科失血性休克的治疗中，具有良好的临床应用效果，值得在临床应用中推广。

[1]阿依尼沙汗·依明,敖英其其格.产科失血性休克危急重症患者临床特点及急救处理[J].中国药物经济学,2015,10(S2):150-151.

[2]马国利.产科失血性休克危急重症患者临床特点及救治措施分析[J].临床医学,2016,36(06):108-109.