胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗分析

鲁海军

（江西省景德镇市第二人民医院，江西 景德镇 333000）

临床医学理论记载十二指肠溃疡是因为患者机体中的胃部十二指肠黏膜以及周围组织肌层遭受到各种因素作用，因而发生缺损。在我国中医学理论上，患者胃十二指肠溃疡属于胃痛的临床疾病范畴里[1]。随着生活节奏以及生活水平不断得到提升和发展的同时，我国临床胃十二指肠溃疡患者数量也在逐年增加，当前临床上针对该病的治疗方式有两种，一种是手术治疗，一种是传统胃溃疡穿孔缝合治疗。本文针对于临床胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗进行研究分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院收治中的2017年1月～10月胃十二指肠溃疡穿孔患者中抽取100例进行研究分析，将患者分成两组即手术治疗的研究组50例，临床传统治疗术治疗的对照组50例。其中男性患者为53例，年龄24～72岁，临床胃病程4个月～2.8年；女性患者47例，年龄22～73岁，临床胃病程5个月～3.5年。经临床检查确诊为胃十二指肠溃疡穿孔患者，患者均有胃病史。

1.2 方法

对照组患者采用传统治疗术进行治疗；研究组患者采用手术治疗。传统治疗术是指给予患者相应的药物进行治疗，即根据患者穿孔情况，对患者采取禁食干预，并对患者进行相应的胃肠减压治疗，然后给予患者临床常规抗生素以及受体阻滞剂进行治疗。此外对患者采取静脉滴注支持，以维持患者机体所需能量，并叮嘱患者注意饮水，以保证机体内部的电解质酸碱平衡。手术治疗：患者入院时进行常规临床检查确诊为胃十二指肠溃疡穿孔后，在入院8小时内对患者采取临床手术治疗，即穿孔缝合术[2]。根据患者穿孔程度进行缝合，手术治疗后给予患者常规抗生素等治疗，以有效减伤临床感染。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗效果、疾病复发率结果比较。

1.4 统计学方法

选择SPSS 21.0相关研究软件对数据进行研究和处理，计数资料主要以百分比来进行表示，而计量资料主要以（±s）来表示。P值低于0.05显示数据比较有差异。

2 结 果

2.1 两组病患临床效果比较

对照组组病患有效17例，良好11例，临床总效率是56%；研究组病患有效13例，良好30例，临床总效率是86%；对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床效果比较（n，%）

2.2 两组患者治疗后疾病复发率比较

对照组病患治疗后疾病复发16例，复发率为32%。研究组病患治疗后疾病复发4例，复发率为8%；对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 语

胃十二指肠溃疡临床发病部位仅出现在患者机体胃部肠道以及接触胃液等相应部位，胃十二指肠溃疡在临床上的别称为溃疡病。随着我国社会的进步与发展，我国医疗服务也随着得到了相当的进步与发展，在传统的临床胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗中，通常是采用非手术方式进行治疗，主要是利用人体能自行闭合机体胃穿孔现象或者是经过临床相关理疗措施进行干预，促使机体能在非手术治疗干预下自行闭合。但是随着社会的变化，以及居民生活水平的提高，当下针对于胃十二指肠溃疡穿孔的治疗通常建议采用手术为主的治疗方式。值得注意的是针对于临床手术耐受性相对比较差，且临床胃病现象诊断不明确的患者则应当给予传统治疗方式进行干预[3]。传统非手术治疗的优势在于针对于年龄相对比较年长的患者、临床机体并发症相对比较多以及手术耐受性差的患者进行干预，能明显提高治疗安全性，保障患者生命质量与安全。

对照组病患治疗后疾病复发16例，复发率为32%。研究组病患治疗后疾病复发4例，复发率为8%；对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，临床上采取手术治疗术能明显治疗患者穿孔症状，能最大限度的降低患者临床疾病的复发率，明显提高了患者临床治疗效果，帮助患者尽早恢复身体健康，因此临床上采取手术治疗具有重要的现实意义。

[1]杨国涛,谭志军.胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(01):195-197.

[2]余国英,陈永明.腹腔镜与小切口开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对比研究[J].腹腔镜外科杂志,2013,18(06):425-427.

[3]宋勇罡,王崇高.腹腔镜手术、开腹手术及保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对比研究[J].腹腔镜外科杂志,2013,18(07):513-516.