微创手术治疗脊柱创伤的临床效果分析

赵 锐

（内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院骨科，内蒙古 包头 014000）

脊柱创伤是指脊柱部位的组织、神经结构、骨结构和软组织等因各种原因而出现的损伤，其致伤原因有很多，其中主要是因为强大外力所致[1]。临床上对脊柱创伤的治疗主要是采用手术治疗的方式，对患者的损伤进行修复，并清除患者的坏死组织，从而改善患者的临床症状。本研究对微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果进行分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年7月～2017年7月期间于我院接受治疗的脊柱创伤患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男32例，女18例，患者年龄16～75岁，交通事故致伤患者28例，高处坠落致伤患者16例，跌倒致伤患者6例。试验组男30例，女20例，患者年龄17～72岁，交通事故致伤患者26例，高处坠落致伤患者17例，跌倒致伤患者7例。两组患者的性别、年龄和致伤原因等基本资料相比，P＞0.05，满足对比研究的要求。

1.2 方法

给予对照组患者传统开放手术治疗，其中主要是让患者保持俯卧位，麻醉后进行常规消毒。于脊柱后正中切口切开，将皮下组织和肌肉逐层剥离后撑开肌肉群，植入椎弓根螺钉连接连接棒（为四钉跨病椎节段固定），适当撑开，后外侧植骨。完成后对患者的切口进行缝合，并给予患者抗感染抗凝药物处理。

给予试验组患者微创脊柱创伤手术治疗，其中主要是让患者保持俯卧位，麻醉后进行常规消毒，使用C臂机进行辅助，于椎弓根外缘偏外侧的地方纵行开切口，将最长肌和多裂肌分离，并对软组织进行扩张处理，跨节段植入经皮椎弓根螺钉，之后将连接棒插入固定，适当撑开，完成后对患者的切口进行缝合处理，并给予患者抗感染药物处理。

1.3 观察指标

观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分，并对两组患者的并发症发生情况进行观察。其中疼痛评分采用视觉模拟评分法完成，总分为10分，分数越高表示疼痛越严重。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS 22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率（%）和（x±s）表示计数资料与计量资料，分别采用x2检验和t检验，P＜0.05表示两组数据相比差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者各项指标对比如表1所示。试验组中1例切口感染，1例切口肿胀，并发症发生率为4.00%。对照组中5例切口感染，6例切口肿胀，并发症发生率为22.00%。试验组患者的并发生率明显低于对照组，两组数据相比，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者各项指标对比（±s）

表1 两组患者各项指标对比（±s）

组别 手术时间（min） 术中出血量（mL） 住院时间（d） 疼痛评分（分）试验组 62.87±9.65 120.35±18.69 8.59±1.25 4.15±0.87对照组 173.52±16.74 296.47±21.25 16.52±3.67 8.63±1.25

3 讨 论

以往对脊柱创伤患者采用的传统手术治疗方式虽然能在一定程度上改善患者的脊柱功能，让患者手术后能够很好地恢复正常活动。但由于脊柱创伤患者的病情一般较为复杂，患者的治疗效果可能受到多方面因素的影响，导致其在手术后出现各种并发症，影响手术后的恢复[2]。

微创脊柱创伤手术是近年来出现的一种脊柱创伤手术治疗方式，其主要是利用各种器械对患者的脊柱创伤进行全面了解，然后根据患者的实际情况采取相应的手术治疗措施，确保患者的受损部位能得到有效的修复。相对于传统开放手术，微创脊柱创伤手术的手术时间更短，并且手术过程中的切口相对较小，患者手术过程中的出血量较少，这样就能让患者手术后的恢复速度得到有效提升[3]。同时，由于微创脊柱创伤手术对患者的创伤修复具有针对性，因此患者在手术后的恢复受到的影响很小，手术后患者很快就能痊愈并出院，从而帮助患者节省医疗费用。本研究对微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果进行分析，结果显示：试验组在手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分、并发症发生率上均优于对照组，P＜0.05。

由此可见，微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

[1]许海云,吴一雄.用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(16):34-35.

[2]周先爱,刘万周,彭翠云,等.微创手术治疗脊柱创伤的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(9):74-75.

[3]杨 冬.用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果分析[J].当代医药论丛,2015(15):240-240.