针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响

杨 楠，乔丽娟，熊 娟，张 露

（四川省南充市中心医院，四川 南充 637000）

临床上重症呼吸系统疾病是比较严重且多发的一种疾病，主要是因为气管和肺部发生病变而导致，病情发展比较快，且病程较长，极易给患者带来较大的情绪波动，严重威胁患者生命安全[1]。现阶段，药物治疗是最主要的治疗方式，但是仅依靠药物控制并不能达到理想治疗效果，对其进行合理、有效的护理干预可以提高患者康复率，降低并发症发生几率[2]。本文通过对我院收治的45例呼吸系统重症患者实施针对性护理干预，以研究其护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选我院收治的呼吸系统重症患者89例，随机分为研究组（45例）和对照组（44）例。研究组男女患者比例为26:19，年龄45～75岁，平均（57.41±1.24）岁；对照组男女患者比例为24:20，年龄47～72岁，平均（57.12±1.53）岁。两组性别、年龄等基线资料不具统计学差异。

1.2 方法

对照组接受常规护理，在此基础上研究组实施针对性护理干预，具体为：①全面评估患者心理状态，密切观察其心理变化，主动与患者沟通，对其存在的不良心理情绪给予及时疏导，使其保持良好心态，积极配合治疗与护理。②该类型疾病患者病情变化速度较快，发病时间短，护理人员要密切观察患者意识及生命体征，如发现患者出现异常及时给予解决对策。③为患者建立至少两条有效的静脉通路，监控患者用药方法及计量，控制血药浓度，用药前了解患者是否有药物过敏史，用药时观察患者有无不良反应。④帮助患者及时清理呼吸道异物及分泌物，以防损伤黏膜；气道湿化时要严格遵守无菌操作原则，监测患者吸入温度。

1.3 观察指标

比较两组护理效果、HR、PaO2、PaCO2指标以感染情况。护理效果评定标准：临床症状完全消失，各项指标恢复到正常水平视为痊愈；症状部分消失或缓解，各项指标显示基本达到正常水平视为有效；症状没有得到缓解，各项指标无变化。总有效率为有效率加痊愈率。感染情况主要有无感染和上、下呼吸道感染，总感染率为上、下呼吸道感染率之和。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 21.0进行数据分析，对计量资料用均数±标准差表示，用t检验；对计数资料用率表示，用卡方检验。以P＜0.05时表示有统计学差异。

2 结 果

2.1 比较两组护理效果及HR、PaO2、PaCO2指标

研究组护理总有效率是95.56%，明显高于对照组81.82%，HR、PaO2、PaCO2指标均明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 比较两组护理后呼吸系统发生感染情况。

研究组患者有4例发生呼吸系统感染，分别为上、下呼吸道感染各2例，41例无感染，感染发生率是8.89%；对照组有11例发生感染情况，上呼吸道感染5例，下呼吸道感染6例，感染发生率是25.00%。研究组明显比对照组更低，两组间比较差异有统计学意义（x2=4.121，P=0.047）。

表1 比较两组护理效果及HR、PaO2、PaCO2指标n

3 讨 论

近年来，随着环境质量日益恶化以及人口老龄化加剧，我国呼吸系统疾病发病率呈逐年上升趋势，患者数量逐渐增加，严重影响着人们的生活质量[3]。因呼吸系统疾病为慢性病，护理人员需具备一丝不苟工作精神及良好工作态度，护理过程中要注意细节问题，对患者心理、饮食、用药、环境等方面进行针对性护理，关注患者用药浓度及剂量，观察患者呼吸频率、心率变化、意识状态等，如发现患者意识不清、呼吸急促等情况，及时报告主治医生，并积极配合医生治疗。本研究中，研究组护理总有效率是95.56%，高于对照组81.82%，HR、PaO2、PaCO2指标均明显优于对照组，P＜0.05；研究组感染率是8.89%，比对照组25.00%更低，P＜0.05。

综上所述，对呼吸系统重症患者实施针对性护理干预能明显改善患者临床症状，进一步提高治疗效果，值得临床推广。

[1]李春艳.重症呼吸系统疾病患者的临床护理[J].中国现代药物应用,2017,11(11):167-168.

[2]武铁力,王春利.呼吸系统重症患者的针对性护理干预[J].中国药物经济学,2014,9(11):171-172.

[3]李妙芝.针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(11):30-31.