蒙药治疗泌尿系结石的临床观察

赖青春 包国军

(内蒙古自治区兴安盟扎赉特旗蒙医医院，内蒙古 扎赉特旗 137600)

泌尿系结石病是泌尿系统出现结石伴有一系列临床综合症状的常见病，泌尿系结石绞痛是常见的急症之一[1]。目前西医治疗泌尿系结石主要采用口服消石素，溶石素等，也有采用体外震波碎石及一些非开放性手术取石等微创疗法，但这些疗法大多对肾脏有一定的损害，而且有创伤，费用大等缺点[2]。而蒙医治疗泌尿系小结石有很好的临床疗效，且毒副作用少等优点。本文将对自2014年5月～2016年5月期间选择来我院治疗泌尿系结石病患者进行蒙药治疗取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2014年1月～2016年6月泌尿系结石患者57例，其中男性35例、女性22例，年龄18～49岁、平均年龄31.16±2.8岁，病程0.4～3.0年，疗程5天～1个月、多数为半个月左右，结石0.4cm ～1.2cm、平均结石0.7±0.12cm。患者有一侧或双侧下腹部疼痛，大部分有尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者出现肉眼血尿，全部病例均经B超、彩超及X线腹部平片确诊为泌尿系结石，其中肾结石20例，输尿管结石27例，肾与输尿管并发结石6例，膀胱结石4例。

1.2 治疗方法 使用蒙药消石七味散(主要成分为火硝、白硇砂、方海、冬葵果、良姜、 荜茇 、古月，以上诸药细粉配研，过筛，混匀，制成散剂即可。)每日早晚2次，每次5g水煎服，每日至少饮水3000mL，并加强活动，如跳跃运动、爬梯运动等。如果患者疼痛剧烈时可给与解痉剂治疗。治疗期间禁忌辛辣饮食，10天为1个疗程，1～2疗程后进行疗效评价。

1.3 疗效判定标准[3]痊愈：临床症状和体征完全消失，彩超检查结石完全消失；有效：主要症状消失，彩超示结石缩小或减少；无效：治疗后症状和体征无明显改善，彩超检查结石无变化；总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。

2 结果

治愈 32例，有效20例，无效5例，总有效率91.2%；57例患者服用该药期间安全有效，治疗过程中未发生药物不良反应。

3 讨论

泌尿系结石病属于蒙医学的“石痞病”范畴[4]。起因是由于三根与七素相对平衡失调，因而在精华与糟粕分解过程中，恶血与黄水激增，郁积于肾的脉道，致使该器官功能减退，所郁积的恶血、黄水经尿的热气熏蒸之后，更加肾缩，同时在赫依的作用下，结为痞块。蒙医临床上以调节体素，化石，清浊利尿，改善尿路及膀胱功能，对症治疗为原则治疗该疾病。

蒙药消石七味散性温，具有化石排石、清热利湿、消炎解痉和活血止痛作用。其中处方中火硝破坚，散结，利尿， 泻下； 白硇、方海、冬葵砂利尿通淋，补脾，温肾。诸药合用，有破坚, 散结, 排石之功效[5]。治疗中嘱患者大量饮水，多饮多尿，可冲石下移；适当运动，例如跳绳、跳跃、爬梯等可有助于结石的排除；饮食上避免油脂饮食，多吃水果蔬菜。

[1]吉日嘎拉. 蒙医治疗泌尿系小结石的临床疗效观察[J] . 中国民族医药杂志， 2013,10(10)： 11-12.

[2]汤祝捷. 泌尿系结石中医治疗进展[J] . 现代中西医结合杂志， 2013. 22(22)： 2502-2504.

[3]内蒙古自治区卫生厅蒙医病症诊断疗效标准编审委员会.蒙医病症诊断疗效标准[M] . 呼和浩特：民族出版社，2007.72 .

[4]张昌盛. 蒙药火硝七味散治疗50例泌尿系结石的疗效观察[J].中国民族民间医药杂志，2011，7(14)：6.

[5]刘毅，韩福印.蒙古贞常用蒙药方剂[M] . 辽宁民族出版社，2005.191.