洁净手术室感染管理环节控制与效果分析

阳莲琴

（大邑县骨科医院 四川 成都 611330）

手术室是医院日常运行过程中的重要部门，其主要用于对患者的手术和抢救，具有人员流动快和工作任务繁重的特点。根据临床实践，手术室患者很容易因为各种原因发生感染，感染后其治疗方案的实施将受到严重阻碍，严重时危及患者生命安全[1]。如何加强对手术室的感染管理和控制，降低患者的感染风险，从而促使其治疗效果的提升，已经逐渐成为手术室管理中的重点内容。本研究通过对我院手术治疗患者临床资料的回顾，分析洁净手术室感染管理环节控制的应用效果进行分析，如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取120例手术治疗患者分为对照组和试验组，每组各60例。对照组男34例，女26例，患者的年龄在19～72岁，平均年龄（43.26±7.85）岁。试验组男35例，女25例，患者的年龄在18～74岁，平均年龄（43.19±7.92）岁。患者基本资料相比P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规手术室护理，给予试验组患者感染管理环节控制，试验组具体方法如下。

1.2.1 成立感染控制小组 首先成立感染控制小组，由感染科主任和护士长任小组负责人，并组织临床经验丰富的护士对手术室的感染控制方案进行讨论，根据医院实际情况制定完善的手术室感染控制制度。之后要对手术室的护理人员进行全面的培训，让其掌握感染控制的相关知识和技能，从而促使手术室感染控制效果的提升。

1.2.2 手术室感染控制方法

1.2.2.1 手术室布局调整 在进行手术室布局时，应根据无菌操作的要求完成，其中首先要使用无缝隙的防火材料进行墙面和地面的布置，为感染控制提供基础。同时，要根据手术室的实际情况按照功能流程将其分为无菌区、清洁区和污染区，划分准备室、器械室和家属等候区，确保手术室的正常运行。

1.2.2.2 空气与器械管理 在进行手术室感染控制的过程中，要对手术室的空气质量进行有效调节。其中首先需要将手术室的温度控制在合理范围，并且要尽量保证手术室温度稳定。手术实施过程中要对人员流动进行限制，并且在相关人员进入手术室时应对其着装进行控制，减少手术室与外部的接触和交流，并且要定时对手术室的空气进行消毒和杀菌处理。另外，手术室的器械管理也十分重要，护理人员在进行手术准备的时候要尽量对器械进行全面的消毒杀菌处理，并且要定时对器械的存放地点进行消毒和杀菌处理，合理处理一次性器械。

1.2.2.3 呼吸道管理与洗手管理 医护人员在进出手术室时，应严格按照无菌操作的要求佩戴口罩，避免将通过呼吸道传播的病菌带入手术室。同时，医护人员在对患者进行手术治疗时必须要严格按照无菌操作要求进行洗手，杀灭手部携带的病菌，防止病原体传播给患者。

1.3 观察指标

观察患者感染情况，并调查患者满意度。满意度用自制量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。

1.4 数据处理

数据处理用SPSS 22.0统计学软件完成，用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，用χ2检验和t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 患者感染情况

试验组患者中3例发生感染，感染率为5.00%。对照组12例发生感染，感染率为20.00%。感染发生率试验组更低，数据对比P＜0.05。

2.2 患者满意度

患者满意度比较试验组更高，数据对比P＜0.05，见表1。

表1 患者满意度（例/%）

3.讨论

手术治疗是临床上常见的治疗方式，其在很多疾病中均能取得较好的效果，并且是某些疾病的唯一治疗方法[2]。在对患者实施手术治疗时，不仅要在手术前做好相关准备，还要根据患者病情变化对手术方案的合理性进行全面评估，防止因手术方案与患者实际病情不符而影响患者治疗效果。在实际的手术治疗中，手术室的管理是其重要环节，其中尤其是对手术室环境卫生的管理直接影响手术效果，甚至会对患者生命安全造成影响[3]。其主要是因为手术室的洁净度直接关系到患者感染控制的效果，因此需要引起重视。

根据临床实践，手术室患者发生感染的原因较多，其中主要与手术室人员流动性大、手术管理不严格和器械消毒杀菌不完善等存在关联。因此，在进行洁净手术室的感染管理与控制时，首先需要根据医院的实际情况对手术室进出人员进行限制，并严格按照无菌操作要求进行消毒和杀菌处理，确保其进入手术室时不会将外界病菌带入。同时，要加强对医护人员的规范操作管理，让其能够更好地采取有效的措施防止患者发生感染。另外，要加强对手术器械的管理。

本研究对洁净手术室感染管理环节控制的应用效果进行分析，其中试验组患者的感染发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。综上所述，洁净手术室感染管理环节控制的应用能明显降低患者感染发生率，值得推广应用。

[1]李小嫩，邓敬仪，张海霞，朱杜鹃，谢婵英.洁净手术室感染管理环节控制与效果[J].河南外科学杂志，2017，23(01):141.

[2]刘艳.分析洁净手术室感染管理环节的控制与效果[J].中国医药指南，2016，14(11):297-298.

[3]姜云，李倩，高玮玮.加强手术室环节管理控制手术相关性感染[J].中华医院感染学杂志，2012，22(23):5342-5343.