小儿肺炎的临床护理干预研究

李小艳

（四川省资阳市安岳县中医医院 四川 资阳 642350）

小儿肺炎是临床上的一种常见儿科疾病，具有病情复杂、易引发其他疾病的特征，呼吸困难、咳嗽等为主要症状，若病发后不及时治疗，将累及患儿的神经系统、消化系统，危及生命健康[1]。为进一步改善肺炎患儿症状，加快康复速度，临床治疗期间还需实施行之有效的护理干预。下面，将我院240例肺炎患儿资料分析如下，旨在判定护理干预的临床价值。

1.资料和方法

1.1 资料

从我院2014年10月—2016年12月收治小儿肺炎中抽取240例，数表法分成两组：120例观察组中，女性、男性分别52例、68例，年龄2个月～5岁，平均（2.2±1.5）岁；病史1～5天，平均（3.6±0.8）天；120例对照组中，女性、男性分别53例、67例，年龄3个月～5岁，平均（2.3±1.6）岁；病史1～6天，平均（3.7±0.9）天。2组患儿的病史、男女例数等资料无差别，P＞0.05。

1.2 方法

120例对照组给予基础护理，比如：保持病房环境干净、整洁，密切关注患儿病情，遵循医嘱按时用药；120例观察组给予护理干预，包括：（1）心理护理。因患儿承受能力相对较差，患病期间极易出现哭闹现象。因此，护理人员需用鼓励性的语言和患儿交流，并借助抚摸、拥抱等方式进行刺激，以安慰患儿心理；及时和患儿家属交流，为其提供相对充足的照顾患儿机会；允许患儿将自身喜欢的物品带入病房，将其摆放在患儿易接触区域。针对年龄大的患儿，可通过做游戏、讲故事等方式分散注意力，消除不良心理；（2）健康教育。从专业角度向患儿家属讲述肺炎疾病知识，内容为肺炎的病发原因、治疗方法等。同时，还应告知家属疾病的成功治疗案例，提高治疗依从性。待患儿病情稳定后，鼓励家属带领其适当活动；（3）饮食护理。引导患儿多喝水，方便咳出痰液；哺喂期间要有耐心，预防呛咳；针对人工喂养患儿，可选用合适的乳头喂养，预防乳汁快速流动造成呛咳；针对母乳喂养患儿，可延长哺乳时间；针对断乳患儿，可指导其摄入足量维生素丰富、蛋白质丰富、易消化的食物，饮食期间严格遵循少食多餐的原则，每餐半分饱即可，以免影响患儿正常呼吸；（4）呼吸道护理。及时清除患儿分泌物，鼓励患儿自行咳嗽、排痰，改善肺通气功能。针对无法正常排出分泌物的患儿，可借助雾化吸入的疗法帮助排痰。

1.3 判定项目

首先统计两组患儿的治疗结果，标准：症状、体征消退，脏器功能恢复，肺啰音消退，表明疾病治愈；症状、体征减少，脏器功能开始恢复，肺啰音减少，表明疾病控制；症状、体征未变化，或病情恶化，表明疾病治疗无效；然后统计两组患儿的湿啰音、咳嗽、哮鸣音消退时间。

1.4 统计学方法

将文中数据录入软件包SPSS 18.0中，治疗结果、症状消退时间分别属于计数资料、计量资料，用百分数、±s表示，并实施卡方、t检验，P＜0.05，有差别。

2.结果

2.1 临床疗效

结果显示，观察组疾病治愈60例，控制54例，无效6例，控制率为95.0%；对照组疾病治愈42例，控制58例，无效20例，控制率为83.3%，有差别，P＜0.05。

2.2 症状消退时间

结果显示，观察组、对照组的湿啰音、咳嗽、哮鸣音消退时间有差别，P＜0.05，详见表。

表 症状消退时间（±s）

表 症状消退时间（±s）

组别 湿啰音消退 咳嗽消退 哮鸣音消退观察组（n=120） 3.05±0.98 3.19±0.48 4.21±1.25对照组（n=120） 6.51±1.24 7.01±1.69 6.98±1.21 t 23.981 23.819 17.442 P 0.000 0.000 0.000

3.讨论

小儿肺炎作为多发性的临床疾病，由病毒性感染、流行性感冒等因素引发。若肺炎病发后不给予及时、有效的治疗，极有可能引发重症肺炎、气胸等疾病，危害患儿生命。当前，临床针对小儿肺炎最为主要的措施是早期治疗，然因该疾病病情发展快，再加上患儿配合度差等，影响疾病的治疗结果。因此，临床除给予患儿有效治疗外，还需制定科学、合理的护理干预措施，以加快病情恢复，提高治疗结果[2-3]。

护理干预是近年新兴的护理模式，将其用于小儿肺炎中，能进一步提高疗效。其中，心理护理的实施，能消除患儿家属的不良心理，提高治疗配合度；健康教育的实施，能提高患儿家属对肺炎疾病的了解度；科学、合理饮食方案的制定，能增强患儿机体营养，提高机体免疫力；通过对患儿病情的观察，能及时发现潜在危害，预防病情过快发展；呼吸道护理措施的实施，能保持呼吸道通畅，预防痰液阻塞引发窒息。在孙彩焕等[4]报告中，观察组经由综合护理干预后，疾病有效率为93.0%，优于常规护理对照组的84.0%。本次研究中，120例观察组经由临床护理干预后，疾病控制率为95.0%，高于对照组的83.3%，和上述报告相似。且从两组患儿的症状消退时间上来看，也存在显著性的差别，P＜0.05，说明：心理护理、健康教育、呼吸道护理等措施的实施，能更好改善肺炎患儿症状，提高疾病的治疗结果。

综上，给予肺炎患儿护理干预能加快症状消退，提高疗效，值得推广。

[1]徐秀英.优质护理干预在小儿肺炎中应用的有效性评价[J].吉林医学，2015，36(7):1491-1492.

[2]蒙燕.优质护理干预对小儿肺炎治疗效果的影响及临床意义[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(7):211-211，212.

[3]于瑞.临床护理干预对于小儿肺炎患者临床治疗效果的影响研究[J].中外女性健康研究，2016，26(18):139，149.

[4]孙彩焕，付姝丽，辛丽娜，等.小儿肺炎的临床护理干预研究[J].现代生物医学进展，2013，13(4):732-734.