格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果观察

张美华

（泰州市第四人民医院，江苏 泰州 225300）

根据相关资料显示，糖尿病多发于糖尿病多发于中老年人群，并且2型糖尿病患者中便有50%左右的患者为老年人[1]。2型糖尿病患者最典型的临床症状便是血糖值明显高于正常人，并且存在着不到上升的状况[2]。通常情况下，2型糖尿病确诊的患者一般需在六年以内通过胰岛素进行治疗，从而达到调节患者体内血糖值的作用[3]。格列美脲是临床常用的一种降糖药，与胰岛素联合治疗糖尿病具有良好的治疗效果。就此，本文为了观察研究地格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果，特此选择2016年7月～2017年7月于我院就诊的124例2型糖尿病患者展开以下讨论，详细报道如下所示。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2016年7月～2017年7月于我院就诊的124例2型糖尿病患者，根据不同的治疗方法将两组患者分为研究组与常规组两组，每组各62例患者。其中研究组62例患者中，男、女患者分别为37例、25例；年龄范围为34～74岁，平均年龄为（54.0±2.3）岁。常规组62例患者中，男、女患者分别为38例、24例；年龄范围为35～73岁，平均年龄为（49.1±2.4）岁。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄等方面均无显著差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

两组患者入院治疗时，都需对患者进行健康教育，告知患者与2型糖尿病的相关知识，规范患者的日常饮食习惯，在治疗的同时叮嘱患者进行运动控制其体重。给予常规组患者小剂量门冬胰岛素30进行治疗，此后在根据患者的血糖值调整用药剂量。研究组患者则需在此基础上每天口服1～6 mg格列美脲进行治疗，此期间需根据患者的血糖值调整方案。

1.3 统计学分析

本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过x2检验，若P＜0.05，代表具有统计学意义。

2 结 果

根据对比结果显示，两组患者治疗前的FBG、2hBG、HbA1c、BMI指标值对比并无明显差别（P＞0.05）；两组患者的治疗后FBG、2hBG、HbA1c指标值显著低于治疗前（P＜0.05），BMI指标值显著低于常规组患者（P＜0.05）。具体对比结果如表1所示。

3 讨 论

一般而言，2型糖尿病患者最典型的临床症状便是血糖值明显高于正常人，并且存在着不到上升的状况，其主要原因是因为患者在患有糖尿病几年前胰岛β细胞功能存在缺陷，患有糖尿病时则促销胰岛β细胞功能进行性衰退与胰岛素抵抗状况[4]。临床认为格列美脲联合胰岛素比治疗2型糖尿病不仅能够有效控制患者的血糖水平，并且患者服药的耐受性和依从性较好。而根据对比结果显示，两组患者治疗前的FBG、2hBG、HbA1c、BMI指标值对比并无明显差别（P＞0.05）；两组患者的治疗后FBG、2hBG、HbA1c指标值显著低于治疗前（P＜0.05），BMI指标值显著低于常规组患者（P＜0.05）。由此可知，格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病能够有效改善患者的FBG、2hBG、HbA1c、BMI指标值，具有良好的治疗效果，值得临床推广与应用。

表1 两组患者治疗前后的相关指标对比（±s）

表1 两组患者治疗前后的相关指标对比（±s）

组别 n FBG（mmol/l） 2hBG（mmol/l） HbA1c（%） BMI研究组 62 治疗前 12.87±3.0 14.63±3.2 9.29±0.8 26.69±1.8治疗后 6.83±0.9 7.25±1.1 6.54±0.7 27.05±1.5常规组 62 治疗前 12.62±2.69 12.54±3.21 9.34±0.7 26.75±1.6治疗后 7.12±1.2 6.79±1.2 6.75±0.6 27.65±1.9

[1] 胡艺琼,陈晓文.门冬胰岛素30联和阿卡波糖与胰岛素4次皮下注射治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,28(13):7-8.

[2] 刘俊祥,王志发,张军文,等.地特胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果比较[J].中国糖尿病杂志,2014,22(5):435-436.

[3] 薛安红.胰岛素联合格列美脲治疗肥胖型2型糖尿病体会[J].中国保健营养,2015,25(13):279-280.

[4] 叶健波,林东源,李剑军.门冬胰岛素30与门冬胰岛素联合地特胰岛素对胰岛素泵强化治疗后初发2型糖尿病患者的临床疗效对比观察[J].内科,2013,8(16):604-605.