2018全国两会里的“医药时间”（下）

文/《中国医药科学》记者 费 菲

妇幼健康服务和二胎健康保障

全国政协委员、北京市卫生健康委员会党委书记方来英——在公共场所普及智能化妇幼健康服务

2018年政府工作报告提出“改善妇幼保健服务”。这是近5年来，政府工作报告首次针对妇幼健康工作提出独立、明确的要求。2017年北京市卫生计生委的统计数据显示，2016年，北京市0～6个月户籍婴幼儿的母乳喂养率已提升至92.2%，比2012年提升了26.2%，诸如公共场所母婴室服务之类的妇幼健康服务需求也越来越强烈。

目前北京市卫生健康委员会、妇联、工会以及联合国儿基会等都在积极筹建公共场所母婴室。但由于公共场所范围广，所有权属、主管单位各异，缺乏牵头单位、网络数据支持、系统规划和统一的建设布置标准。建议由国家卫生健康委员会牵头、地方卫生健康委员会试点，建立政府引导（规则和规范制定）、平台（行业）引领、社会力量多元参与的互联网+智能化妇幼健康公共服务平台模式。平台运行一段时间后，在总结经验的基础上完善网点，并利用母婴需求网络调查+智能化妇幼健康服务网点的大数据，形成妇幼健康服务供需对接情况报告，反哺下一步政府妇幼工作政策的制定和完善。

全国政协委员、南京医科大学第一附属医院副院长王水委员——推进并完善“危重孕产妇救治体系”

我国推进重症孕产妇救治中心的建设并发布了操作性强的指南。然而由于城乡差距、东西差距的存在，很多地方很难将指南落实。应采取补充措施，把危重孕产妇救治中心建设好，保障孕产妇和胎儿安全。

全国政协委员、云南省公安边防总队医院院长陈本善——注重发挥中医药服务国家生育新政的作用

通过正视听、树自信，在生殖遗传领域努力实现党的十九大提出的“中西医并重”，让“不孕不育看中医”成为群众的一大选项；建立和完善中医药生殖医疗服务体系；鼓励省、市、县成立中医生殖遗传中心，同时引进现代医学的辅助检查，做到精准诊断，规范治疗；积极推动不孕不育验方实现制药产业化、现代化；着力打造中医药生殖遗传人才方阵。

全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑——搭建远程网络平台，降低孕产妇死亡率

孕产妇保健的不平衡情况相当严重，2017年上海孕产妇死亡率最低，为3.01/10万，只有全国平均水平的1/6，但孕产妇死亡率最高的地区却达到全国平均水平的5倍～6倍以上。建议集中力量搭建远程网络平台，帮助边远地区和基层单位有效降低孕产妇死亡率。

全国政协委员、北京协和医院麻醉科主任黄宇光——在尊重产妇意愿基础上提供必要的分娩镇痛

全面放开二胎政策后，社会对于分娩镇痛的需求明显增多，但目前全国分娩镇痛比例仍不足10%。分娩镇痛多数采用硬膜外给药镇痛，主要是由麻醉医生完成，麻醉人才紧缺成为难点之一。目前发达国家是1个麻醉医生比3个手术医生，而我国是1个麻醉医生比7 ～ 7.5个手术医生。应加强专业人才培养力度。一方面，麻醉学在大学本科阶段独立开课，并在见习和实习阶段增加麻醉学科的轮转和实践，鼓励更多医学院毕业生投身到麻醉事业中来。另一方面，在住院医师的规培中，医院应采取按需定岗的原则，按照发达国家的标准，每招收3名外科住院医生就应增加一名麻醉住院医生，从岗位待遇和职业培养予以政策倾斜。

推广医疗意外险，改善医师待遇

全国政协委员、复旦大学附属中山医院副院长朱同玉——解决医生发展通道和收入问题，以医疗意外险化解医患矛盾

很多医院在招全科规培生时很难一次就报满，解决了全科医生的事业发展通道和收入问题,才能破解这一现状。医疗事故责任险解决的是医疗事故的赔付，但无法解决医疗意外的赔付。在医疗事故责任险实施的同时，建议大力推广医疗意外险和组合险双轮驱动处理医患纠纷。

全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院研究中心主任肖苒（女）——实施医务人员强制休假制度

建议合理安排医务人员工作时长，严格实施医务人员的强制休息和休假制度；发挥医务人员自身和工会组织的作用，及时发现和处理不合理的劳动安排；促进分级诊疗制度的贯彻实施；为医务人员购买意外伤害保险，保险费用可由国家、地方和医疗机构共同协调。我国已经推行了医疗责任保险制度，建议继续推进该项保险政策落实。

全国政协委员、北京医院大内科主任孙铁英——推进”三医联动”机制，改革医务人员薪酬制度

目前全国总体减少的80%药品加成是靠服务价格调整来弥补的，建议科学合理调整理顺医疗服务价格体系，推进”三医联动”机制，改革医务人员薪酬制度，提高医务人员薪酬，全面推进公立医院的综合改革。

全国政协委员、方庄社区卫生服务中心主任吴浩——社区卫生机构人员核编可动态管理

方庄社区卫生服务中心门诊业务量人均已经达到全市平均水平，且大多数医生拥有硕士以上学历，但人员核定年收入不足三级医院医生的一半，这成为社区机构吸引人才的最大障碍。建议根据服务地区人员实际数量及服务质量，社区卫生机构人员核编可实施动态管理，依据其上一年度服务情况进行调整，避免人浮于事或负荷过大。对于年度收支有结余的社区卫生机构，给予一定的奖励性绩效。

全国政协委员、中国中医科学院西苑医院院长唐旭东——给予医院薪酬分配的自主权

新医改后中央明确提出要建立“符合医疗行业特点的人事薪酬制度”，而目前医生薪酬政策仍然按照现有的事业单位管理方式和管理路径执行，没有发生根本变化。建议根据公立中医医院的特点和功能定位，根据其临床医疗服务、中医药科技创新、中医药高层次人才培养、中医药文化交流、中医药技术辐射、帮扶等多项任务进行系统评价，合理核定其绩效薪酬总额；建立央属公立中医医院绩效薪酬浮动机制。应综合考虑医院自身的经营状况和绩效考评情况，建立每年自然增长的常态机制，吸引更多优秀人才进入医疗卫生行业，缓解优质医疗资源不足；在薪酬制度改革过程中，要考虑岗位职责、服务数量、服务质量等要素，与下放医院人事管理权有机结合，给予医院薪酬分配的自主权；央属公立中医医院应加强绩效考核改革，以适应新医改的要求。应采纳疾病诊断相关分类（DRGs）的长处建立医院绩效评价体系，根据患者疾病复杂程度、中药饮片使用情况、院内制剂使用情况、中医特色疗法使用、中医特色非药物疗法使用情况等，建立体现中医药特色和中医院特点的绩效考核办法。

全国政协委员、山西医科大学第一医院副院长韩清华（女）——重视儿科医生的培养和使用

我国儿科医生少、收入低、负担重，再加上国家计划生育政策调整，二孩政策的全面放开，社会对儿科医生的需求量进一步增大。建议加大对儿科医生的培养力度，在薪酬待遇、绩效考核、职称晋升、进修深造等方面给予儿科医生一定倾斜。

全国政协委员、南京中医药大学校长胡刚——改造上升通道，让医生职业令人向往

建议调整优化临床医学专业的学制，打破中医、西医考研和职业医师考证的壁垒；针对临床岗位需求，优化医学专业的培养方案和课程体系，取消与现代医学不相适应的课程，确保教育部批准的专业学生毕业后有可就业的临床岗位。针对人事部门不分专业、学制长短、学习成本和职业性质的统一工资规定，建议分类制定指导薪水最低标准，医学类毕业生的标准要显著高于大多数专业，并且保证学生在规培期间享受不低于其他专业毕业生收入水平的助学补贴。

药械设计和审批

全国政协委员、北京医院神经外科主任王大明——加快脑卒中介入取栓材料审批

机械取栓能挽救脑卒中患者的生命，好转率从过去的10%、20%，提高至目前的30%～70%，一方面医院要开通绿色通道，对医护人员、技术人员进行培训，开展及时救治。另一方面介入取栓技术要有新的材料。有些材料我国目前还不能生产，需要进口，希望能加快审批环节并逐步给予医保政策支持。

全国政协委员、北京医院院长王建业——加速发展国产高质医用耗材

政府要把生物医用材料产业作为战略性新兴产业来推动,加大对生物医用材料企业的扶持力度,完善管理机制。强化国家研发计划的相关重点项目的科技支撑,切实提高生物医用材料的科技水平；培育一批竞争力强、带动面广的龙头企业,促进产业链的延伸；鼓励企业进行名牌产品的开发,培育一批品牌创新产品；加强临床应用示范,充分发挥市场机制的作用,实现产业化。加强相关生物医学工程学科建设和人才培养引进,组织高等院校、科研院所、研究型医院等，开展相关学科建设规划。

全国政协委员、首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任王宁利——以医工结合促进医疗创新

由于我国医学生的理科知识较为单薄，导致我国医生在药械创意设计方面的力量不足，虽深知临床痛点，却不知道如何通过工程技术解决问题，而工程类研发人员缺乏医学背景，不了解临床需求；二者结合后，由医生提出临床需求，工程师负责产品设计，双方可在沟通协作中不断修改设计，最后回到临床进行临床试验和评价。

全国政协委员、解放军八一医院副院长兼全军肿瘤中心主任秦叔逵——提高人类遗传资源审批效能，提升医药创新竞争力

新药临床试验往往是国外、国内同步开展，在国外通常一两个月就批准实施，而我国审批可能拖上一年半载，这样一来国际大药企往往就不要中国医生参加试验了，国内药企也常因此而落后于外企。建议将遗传办的审批制改为备案制或平行审查；对于不涉及标本出口的采取备案制，实现与国际接轨；若备案制暂不可行，可以采用平行审查。同时，加强服务意识，尽快制定公布审批标准和具体要求，简化优化审批项目、程序和流程，切实提高工作效能。

全国政协委员、国家食品药品监督管理总局原副局长孙咸泽——国企在医药创新发展中应有所担当

2017年《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》印发，提出的36项改革措施对我国创新药（包括中医药创新）的研发是很好的契机，但实施中发现跨国公司和民营企业积极响应，一些老的国有企业较滞后。调研发现国有企业的药品种目较多，但启动过程较慢，创新投入不足，仿制药一致性评价也较慢。建议鼓励国有企业在医药创新发展中有所担当。

中医药文化和中医药现代化

全国政协委员、湖北中医药大学副校长马骏（女）——传播好中医文化的“中国声音”

抵制在中医文化传播中夸大和虚假宣传，推动国际社会对中医的认知和了解，加强对中医独特诊疗技艺的保护，借此传播好中国声音，提升中国软实力。

全国政协委员、国家中医药管理局副局长马建中——发挥中医药独特优势服务经济社会发展

2016年《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》印发，发展中医药上升为国家战略。2017年中医药法正式施行，中医药迈入了依法发展的新时代。国务院中医药工作部际联席会议制度建立，统筹协调发展中医药的合力更加强劲。传承发展中医药事业，要深入发掘中医药宝库中的精华，加强中医古籍、传统知识和诊疗技术的保护、抢救和整理，推进中医药现代化和科技创新，力争在重大疾病防治方面有所突破。

全国政协委员、广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院副院长卢传坚（女）——以现代科技挖掘中医药资源宝库

近30年来，欧美、日本等发达国家和地区不断从新的角度开展中医中药研究，技术竞争激烈。我国应进一步以现代技术挖掘中医药资源宝库，掌握中医药话语权。彻底破除“用现代技术研究中医就是背离传统、背离中医技术本源”的保守观念，用新的技术方法研究传统方药，制定更加全面系统的规划，对传统中医药理论进行全方位梳理，去伪存真，并组织多学科对中医药重点领域开展系统性研究。在中药新药创新研究方面，要着重建立科学、规范的研究路径和标准体系，尤其要重点关注生物活性物质、药物作用机制、中药方剂的调节功能等方面的研究。

全国政协委员、西苑医院肿瘤诊疗部主任杨宇飞——建立国家级中医药文化创造性转化平台

建议在中医药管理局设立中医药文化管理部门，建立中医药文化创造性转化平台，扶持中医药科研机构和大专院校设立中医药文化促进中心，培养中医药文化人才，鼓励其深入研究和产业实践，鼓励、吸纳社会力量在此平台上进行创新。鼓励和推进现有的中医药文化产业成长。发展中国特色绿色产业，将绿水青山建设与之结合，用中草药或本草来改变地方环境，建议在大学校园、企业园、社区、公园及街道，推广大面积种植适合当地特点的中草药植物或本草植物，美化环境，改善生活和工作的场所。鼓励和孵育中医药文化创意产业，建立我国中医药非物质文化遗产研究院。

全国政协委员、上海中医药大学首席教授吴焕淦——加强中医文化在文化自信建设中的作用

建立全国和省市中医文化博物馆，建设弘扬与传承中医文化的重要基地。通过收集整理中医散佚的文物文献，挖掘传承于世的名方和秘方、中医实践观察方法、知识体系、传统中药炮制工艺、各家中医文化的学术思想和临床经验，形成学术专著，建立专门档案。在青少年中播撒中医文化的种子，让青少年认识中医的魅力，扩大中医在国内外的影响，让中医文化进社区、进家庭，让中医药学在传承中得到创新和发展。

全国政协委员、北京中医药大学国学院院长张其成——中医药是最能代表国家形象的文化符号

2018年1月，中国外文局对外传播研究中心发布《中国国家形象全球调查报告2016—2017》，中餐、中医药等中国文化元素成为国家形象亮点。中医药（47%）成为仅次于中餐（52%）的中国文化代表元素。没有中医药文化的参与，到2020年中华优秀传统文化传承体系发展目标将是有缺憾的。建议设立专项资金、成立国家中医药非遗传承保护中心和海外中医中心等措施，积极扶持中医药文化事业和文化产业健康发展。

全国政协委员、中日医院保健医疗部主任兼中医部主任张洪春——师承是中医住院医师规培最佳路径

中医住院医师规范化培养过程中出现的西化问题，值得中医界同行深刻反思。建议把跟师临诊作为中医住院医师规范化培训的主要教学方式，并从制度设计上明确规定跟师临诊的时间、内容和形式。

全国政协委员、北京康益德中西医结合肺科医院院长董瑞—— 传承好、发扬好中医“医”与“药”

建议扩大国家中医药局职能，将“医”与“药”真正协同管理；加强中医药人才培养，将中医药人才高等教育、师承教育、民间中医药人才培养密切结合，培养出更多能按中医思维去看病的好中医；充分发挥中医药在基层的作用，支持各级医院“名老中医”下基层，建“名中医工作室”带徒弟。培养基层“名小中医”，同时鼓励退休中医师到基层开诊所；政府有关部门组成专业队伍抢救整理在民间的中药绝技；加大支持“地道中药材”产业发展，形成完整“中药材到中药饮片”的产业链；政府应对中药材和中药饮片价格实施指导和必要时进行调控，改变中药材按农副产品定价、中医饮片按药材定价的现状。

全国政协委员、中国中医科学院常务副院长黄璐琦院士——建设一批中医药基础研究国家重点实验室

建议依托中医药高等院校和科研院所，在中医药、针灸、中西结合等基础研究领域部署建设一批国家重点实验室，同时对现有中医药国家重点实验室培育基地进行评估考核，通过考核、运行良好的培育基地纳入国家重点实验室建设范围。近10年来，50%以上的国家自然科学奖、30%以上的国家技术发明奖、20%以上的国家科技进步奖，均来自国家重点实验室。截至2015年底，正在运行的生物和医学领域国家重点实验室有75个，而中医药行业仅7家且都在企业，主要从事技术创新和成果转化，没有开展基础研究，而当前中医药科技创新面临许多困难和问题，恰恰源自科研基地和科技基础建设相对薄弱，缺乏顶层设计和统筹。建设一批国家重点实验室将有助于提升中医药学科原始创新能力，加快中医药传承。

“强基层”和健康扶贫

全国政协委员、福州市第二医院副院长林绍彬——加速推进家庭医生签约服务

建议加大家庭医生的宣传力度，提高群众的知晓率和参与率；完善家庭医生签约服务政策，规范家庭医生服务和管理制度；推出鼓励居民签约的优惠措施，建立医生签约激励机制和服务质量评估机制，增加家庭医生晋升指标，提高家庭医生薪酬待遇；加快培养全科医生，强化家庭医生签约服务的能力和水平；加快家庭医生签约服务信息化网络建设，完善相关法律法规。

全国政协委员、中日友好医院副院长姚树坤——合理界定家庭医生的服务职责和激励方案

建议加强信息化建设，建立家庭医生签约服务工作信息平台，有机整合基本医疗和基本公共卫生服务信息，加快区域医疗卫生信息数据中心建设，实现基层医疗机构之间、基层医疗机构与公立医院间的信息交换共享。同时进一步整合医院和社区健康服务中心的医疗、预防、保健、康复等医疗卫生资源和服务链条，以“家庭医生服务团队”的模式为签约参保人提供规范的家庭医生服务。合理界定家庭医生服务的内容、方式、职责和激励方案，尽快为签约对象建立电子健康档案，并优先为慢性病患者、老年人和儿童等重点人群服务。

全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常诊治中心主任张澍——改进精准扶贫，优质资源下沉基层

中国有6000家以上具备硬件设施的县级医疗机构，但在心血管领域，大概只有1000家能开展介入治疗——支架、导管消融术等先进治疗。建议让专科联盟下沉到基层，给基层医疗机构带去先进的技术；鼓励医生集团为基层、边远地区提供医疗服务；完善继续教育培训方式；改进精准扶贫，从目前的政策性任务转变为符合市场经济的、有效的帮扶。

全国政协委员、中国医学科学院阜外医院麻醉科主任敖虎山——提高民族地区诊疗水平，普及心肺复苏培训

少数民族地区老百姓的健康素养和医护人员培训亟待加强。我国每分钟就有一人出现心脏骤停,但只有1%的人会进行心肺复苏,美国这一数字是60%。建议在全社会普及心肺复苏培训，将其纳入学生素质教育考核，企业入职培训考核，驾校考核等。

全国政协委员、北京医院心脏中心主任杨杰孚——聚焦基层医疗，建立双向转诊机制

加强对基层医生的培训，建立双向转诊机制，如果患者情况特殊，病情发生变化，可以从基层医院回到大医院治疗，大医院简化相关手续，优先安排就诊或住院。

全国政协委员、香港食物及卫生局前局长高永文——促进医改，建立连贯性医疗体系

目前医改主要涉及两个方面，一是医院管理体系的改革，香港的医院管理和国际接轨，可以为内地医院提供借鉴；另一块则是医疗体制的改革。香港除了大型医院外，还有很多专科基层和家庭医学的门诊，从而形成一个连贯性的医疗体系。其实，在公立医院之外，社区也应该提供专科和基层门诊以及康复服务，这样才能建立健全从大医院到社区的医疗体系。

全国政协委员、中国人民解放军总医院骨科主任医师王岩——推动三医联动，“短平快”培训基层医师

推动“三医联动”，将医药、医疗和医保放在一个篮子里，以目标为导向，可以达到更好的改革效果。对于边远地区的基层医生，进行“短平快”的培训，让他们回到基层，为基层民众服务。

全国政协委员、首都医科大学附属朝阳医院泌尿外科常务副主任邢念增——医生联盟与互联网结合，助力健康扶贫

政府建立机制鼓励青年医生去贫困地区讲学会诊，切实提高当地的医疗服务水平。增加重点学科和专科试点的设置，由多家医院联合定期委派医生巡诊，并利用现代科技建立大数据库，实现远程会诊到远程门诊的升级。建立乡村医生流动平台，集数字化信息化于一体，是可移动的小型诊疗平台，具有验血、B超、化验等基本功能，乡村医生可及时将数据信息上传，由在线专家会诊。设立健康扶贫公共对接渠道，积极引导热心公益的企业加入。

全国政协委员、中国中医科学院望京医院肛肠科主任安阿玥——鼓励退休医师服务欠发达地区

提高基层医疗服务的质量有不少方法，比如三甲医院退休副高级职称以上或有特色诊疗技术的医生，如果身体状况良好、有意愿去基层服务一定期限（1年～3年），应在政策上鼓励并支持他们到县级医院进行传帮带工作；如果他们志愿到中西部地区和欠发达地区工作，地方卫生部门应给予待遇补助。

全国政协委员、香港医学专科学院前任主席李国栋——全科医生培训主打社区，成立医务委员会处理纠纷

目前的全科医生培训主要在医院进行，建议更多地让他们在社区接受培训，使之具备多方面技能，更好地与患者交流的能力和考虑患者所需。建议学习香港设立医务委员会帮助解决医患纠纷。香港医务委员会属政府法定机构，约有包括医生、患者及律师等不同职业的20名委员。委员会的主要职责之一就是接受并审评医疗投诉，给出公正的处理意见。

全国政协委员、湖南郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强——让健康“守门人”留在家门

我们对湖南省郴州市部分社区医疗机构的工作人员做了初步调查，发现部分社区医院目前没有全科医生。有的医务人员工作年限短，把社区医院只作为职业的跳板。建议全科医师待遇应与综合医院同级别的医师相当；为全科医师设置安置房，设立年津；在职称晋升上，探索适合于社区全科医生的单独评审方法，不搞唯论文论，注重医生的技能、品行，参考签约的家庭数量。同时规范继续医学教育制度，全科医师在基层工作到一定年限可到综合医院进行短期业务学习，以更新知识。

全国政协委员、北京中医药大学校长徐安龙——整合资源建立村医体系标准

建设“乡村中医中心”，首先要培育人才，在实践中要做到“助医”“助教”和“助药”；其次是整合医疗资源，了解区域特色，建立符合自身特色的村医体系标准。在农村建立乡村中医中心，通过乡村中医中心来培训村医。建议通过各种教育体系，包括北京中医药大学体系，快速培养村医，让他们掌握基本的医疗技能。中医的特色是“简、便、廉、验”，可以就地取材，解决很多问题，特别是在边远山区能解决一些简单的疾病问题。

全国政协委员、首都医科大学宣武医院神经外科首席专家凌锋（女）——发展我国志愿医生队伍

志愿医生行动有全国性多学科集中义诊或单省市专科性帮扶，可组织医疗队，也可个体自愿前往，都是去完成5项任务：调研、解决、带回、培训、建朋友圈，还可通过建工作站培养当地医护人员，留下一个不走的医疗队。

全国政协委员、山东省立医院副院长赵家军——加强“三医联动”助力精准扶贫

实现医保、医疗、医药“三医联动”，是从根本上解决因病致贫、因病返贫的关键。要进一步优化医保体系，让贫困群众看得起病，包括全面取消贫困人口大病保险起付线，进一步提高报销比例；取消贫困人口医疗救助起付线，鼓励地方突破医保目录限制，放宽医疗救助范围；建立贫困人口基本医疗兜底保障制度，对无力支付合规贫困人口，实行基本医疗费用的财政兜底保障；加快医保支付方式改革，扩大按病种付费范围，按通用名制定药品支付价格，鼓励使用质量安全、疗效可靠的国产药品、医疗器械；科学设置不同级别医疗机构报销比例。

全国政协委员、华中科技大学同济医学院附属协和医院院长胡豫——深入推进健康扶贫

建立因病致贫返贫人口的动态管理数据库、就医信息管理系统等，做到县乡村三级医疗机构对贫困患者精准识别追踪，并利用互联网大数据启动疾病风险评估与预警；集中力量解决部分致贫疾病，将大医院优质资源下沉至县医院，派驻专家团队救治，联合医保、民政、慈善等部门共同筹资落实。

全国政协委员、武汉亚洲实业有限公司董事长谢俊明——打造多点合作互惠共赢医联体新模式

全面打造多点合作、互惠共赢的新医联体模式。建议由基层医院主动选择多家三级医院作为医联体合作单位，采取上下联动的多点医联体合作模式。充分利用基层医院资源，使其承上启下，适当分流患者，既解决了三级医院医疗资源紧缺的问题，又可以让基层医院根据疑难杂症的诊断和治疗需要，有更多选择空间，实现三级医院、基层医院和患者三方共赢。

全国政协委员、华中科技大学基础医学院院长兼同济医学院副院长鲁友明——明确定点支援基层的具体方式

建议政府和中心城市的大中型医院要一起制定具体的方案，定向培养一批合格的、愿意在农村服务的基层医疗人才。可以通过中心城市的大中型医院定点支援的方式，让乡镇、乡村医务人员在编制上隶属于大中型医院，薪酬上参考大中型医院，每个季度回到大中型医院进行培训，解决基础医务人员薪酬、荣誉和发展的问题。

医养结合，统筹养老健康服务

全国政协委员、北京市中医研究所副所长李萍（女）——完善“居家就近”养老服务体系建设

建议统筹解决“居家就近”养老服务硬件设施的建设，推动医养结合，为老年人提供安宁疗护一体化的健康和养老服务。配套建立医疗保健中心，与“居家就近”养老机构紧密结合。建立“专家服务指导+社区医疗服务”的急重病防控体系，有组织地开展日常健康、养生、防病相关讲座，增强老年人健康保健知识。

全国政协委员、武汉大学基础医学院教授章晓联（女）——加快养老机构纳入医保，降低医养成本

建议大力加强医养专业人才队伍建设，在严格规范管理的前提下，改进“医养结合”机构资质审批管理方式，加快行政许可和审批速度。同时加快养老机构纳入医保定点范围以降低医养成本，建立健全养老机构与医疗机构之间的双向转诊机制。精确区分“医”和“养”的服务内容、核算报销范围和比例，改革医保支付方式。积极推进医疗机构与养老机构融合发展，大力推动乡镇卫生院、社区卫生服务机构与乡镇养老院医疗服务签约合作，鼓励有条件的养老机构内设立医疗服务机构，有条件的医疗机构内设立护理院、康复院、临终关怀院、老年病医院等，支持社会力量兴办医养结合机构。

全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹（女）——提高医养结合服务能力 为老年人带来健康和幸福

对医院、护理院承接失能老人的养老机构，进行“医养结合”十分必要，医生、护士只有通过“医养结合”模式，才有进养老机构工作的资格。目前规定几名护理员配一名护士远不能满足需求，建议对养老管理人员、养老护理人员进行培训，建立医养结合人才培训机制，全面提升从业人员素质。

人工智能用于缓解“看病难”

全国政协委员、北京医院放射科主任医师陈敏——智能医疗能部分解决基层患者看病难

短时间解决人才问题不容易，而通过智能医疗，比如人工智能、信息化等技术能部分解决基层医院患者“看病难”问题。很多乡镇的患者在基层医院做了检查、化验，可通过远程会诊把信息传到大医院，通过人工智能计算机来读片。智能医疗可诊断部分常见病例，帮助发现病灶，但疑难病例的诊断还是得靠人。

全国政协委员、中华医学会心血管病学分会主任委员葛均波——推动人工智能医学应用发展

通过学科交叉、深度合作、人才培养和重大项目建设等综合途径，推动人工智能医学应用发展；完善创新药品和医疗器械准入制度，疗效明确的创新药物应尽早纳入医保，实现高效的市场准入；完善高值医用耗材全国集中招标机制，使医用耗材管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道；积极应用心血管健康指数，以省为单位布局，充分了解自身心血管疾病防控现状，完善心血管疾病防控体系建设。

全国政协委员、浙江大学医药学部主任段树民院士——建好用好中国人脑库，推动人工智能发展

建议在条件成熟的地区，由国家和地方政府资助，尽快建立“中国人脑库”基地。利用死亡后人脑标本开展神经科学研究，对疑难脑疾病的确诊、发病机制的研究至关重要。需要建立一部全国性遗体捐献法律法规，增设适应于人脑标本捐献的条款，规范捐赠渠道和程序。在制定国家重大科研计划和科研基地规划时，对中国人脑库给予充分重视和支持，设立专项基金，在全国范围内条件成熟的地区和单位建立3～5家有不同特色的（不同的重要脑疾病）大型中国人脑库，为加强我国脑疾病和脑功能的机制研究、提高我国重要脑疾病的诊治水平、服务国民身心健康作出贡献。