综合护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响

2018-01-17严玉英

中西医结合心血管病电子杂志 2018年33期

严玉英

【摘要】目的研究综合护理干预在慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者护理中的效果。方法选取2017年2月～2018年4月我科收治的慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者58例作为研究对象，按就诊次序将其分为两组，各29例，对照组用常规护理，观察组用综合护理干预，对比两组患者生活质量以及焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分。结果观察组的总体健康、生理功能、精神健康、情感智能各项生活质量得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预在慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者护理中可以提高生活质量，改善焦虑、抑郁症状。

【关键词】慢阻肺；呼吸衰竭；综合护理干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，在呼吸内科较为常见。该疾病患者临床主要表现为咳嗽、咳痰、气短、喘息、精神抑郁及焦虑等，对患者的正常生活产生较大的影响，在疾病治疗的过程中，科学、合理的护理方式同样重要[1]。对此，本文探讨慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者采用综合护理干预的临床效果，具体过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年4月我科收治的慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者58例作为研究对象，确诊为慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭。按就诊次序将其分为两组，各29例。其中，观察组男18例，女11例，年龄36～78岁，平均（54.63±1.93）岁；对照组男17例，女12例，年龄35～76岁，平均（55.18±1.75）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法：遵从医嘱及时给患者用药，指导患者健康饮食等。

观察组采用综合护理干预：①设立科室6人的护理小组，组员包括主治医师、护士长、主管护师、护师，并由护士长担任组长，定期开展专业化培训；②为患者及家属开展健康宣教，及时调节患者的心理状态，鼓励患者积极面对疾病的治疗；③指导患者治疗时取合适的体位，及时为患者翻身，促进排痰。

1.3 观察指标与疗效判定标准[2]

记录研究对象的调查问卷，觀察其生活质量，包括总体健康、生理功能、精神健康、情感智能4项内容，每项总分值为100分，得分越高说明患者生活质量越好。

护理前后，对两组进行抑郁和焦虑自评量表（SDS和SAS）评估，各包含20项相关标准，每项分值为1～4分。SDS评分中，重度抑郁得分>73分，中度抑郁为63～72分，轻度抑郁为53～62分；SAS评分中，重度焦虑得分>70分，中度焦虑为60～69分，轻度焦虑为50～59分。

1.4 统计学方法

采用SSPS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者生活质量对比，观察组患者的总体健康、生理功能、精神健康、情感智能各项生活质量得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭在临床上较为常见，目前尚无有效的治疗方法，一般为通过药物以及指导患者进行健康的生活方式来缓解症状、提高生活质量。近年来，综