分析中西医结合治疗功能性子宫出血的临床效果

朱久效

潍坊市寒亭区妇幼保健院中医科，山东潍坊 261100

在各种常见的妇科疾病中，功能性子宫出血对女性的健康带来较大的影响。这种疾病主要是女性的子宫发生异常出血的情况[1]，然而通过检查之后，并没有出现一级生殖系统的病变，而是患者的神经内分泌功能的失调而导致的。该疾病在临床中的症状表现有：阴道出现不规则性的出血，而且患者的月经量过多，同时经期长等[2]。该疾病在青春期以及更年期的女性较为常见，进而影响女性患者的生活质量[3]。在该研究中，主要结合该院2010年12月—2015年12月所收治120例患者分析通过中西医结合治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院从所收治120例功能性子宫出血患者作为研究对象，随机将患者分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组患者年龄18～55岁，平均年龄(37.10±13.25)岁，患者病程为3～12个月，平均病程(6.4±2.6)个月；对照组患者年龄 17～53 岁，平均年龄(36.80±13.15)岁，患者病程为4～11个月，平均病程(6.2±2.8)个月。2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组运用单纯西药治疗，对于青春期发生功能性子宫功血的情况，首先控制出血，然后服用戊酸雌二醇(国药准字号：J20130009)的用法和用量：口服,1 mg/次，1次/d；育龄期出现功能性子宫功血的情况服用诀诺酮，诀诺酮(国药准字号：H79116203)的用法和用量：口服，5 mg/次，每 8小时 1次，连服 3 d；而更年期患者则服用妈富隆，妈富隆(国药准字号：H93142001的用法和用量：口服,出血停止之后则可以逐渐减少用药量,即1粒/次，1次/d。治疗组采用固经汤合加味失笑散和西药治疗，主要成分：白芍、炙鳖甲、炒五灵脂和血余炭各10 g，炒黄柏、椿根白皮各12 g，炒子芩和蒲黄炭各9 g、大小蓟各、女贞子和墨旱莲各15 g，煎服，分2次服，1剂／d，同时结合患者的情况适当加减剂量。除此之外，该院还加强对患者实施康复治疗，例如从日常卫生、休息、服药以及饮食等方面进行指导，进而促进患者尽快恢复健康。

1.3 观察指标

所有患者接受治疗之后，对治疗效果进行评价，即患者出血程度、止血时间以及贫血程度[4]，其中显效指的是患者的出血量减少，而且止血时间缩短，同时月经量以及月经周期都恢复正常；有效指的是患者的出血量有所改善，而且月经量开始恢复正常，并且呈现规律性；无效指的是患者的病情没有得到改善，有的患者还出现恶化的情况，总有效率等于显效加有效。患者出现头痛、恶心、乳房胀痛等情况为不良反应。

1.4 统计方法

该研究中的数据均采用SPSS 19.0统计学软件处理，计数资料用百分号（%）表示，而组间差异用χ2检验；计量资料运用平均值±方差（s）表示，通过 t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组患者的治疗效果

治疗组总有效率是95.00%，对照组是86.67%，治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的治疗效果[n（%）]

2.2 对比2组患者的不良反应的发生率

治疗组不良反应率是8.33%（5/60），对照组不良反应率是16.67%（10/60），治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

女性中出现功能性子宫出血的情况，对女性的生活、工作和学习等都带来不良影响。此疾病会导致患者发生不育、贫血以及继发感染的情况[5]，这对心理带来较大的压力。运用西药治疗同时还结合中药治疗，能够针对西药治疗中所出现的不足情况，进而帮助患者彻底治愈此疾病。因此，通过中西结合的治疗方式，能够帮助患者调理脾胃以及调节情致，除此之外，还可以促进患者的心肝脾胃健康，对于育龄期女性而言，可以有效排卵，同时还可以提升更年期妇女月经恢复正常。

在中医治疗中，鳖甲甘是性寒，可以滋阴益肾以及潜阳降火；而白芍酸属微寒，能够帮助患者敛阴益血以及养肝柔肝效果，这两种药物配合使用能够具有补益肝肾以及滋阴清热的作用。而另一药中药，黄芩可以清热燥湿，进而促进患者有效提升治疗的效果，即可以帮助止血固冲、健脾补肾以及益气生血等，进而达到标本兼治的效果。在该研究中，治疗组患者运用中医结合的方式治疗，治疗组总有效率是95.00%，对照组患者运用单纯的西医治疗，其总有效率是86.67%，治疗组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率比较，治疗组不良反应率是8.33%，对照组不良反应率是16.67%，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，运用中西医结合的方式治疗功能性子宫出血疾病有效提升治疗效果，同时还降低患者不良反应的发生率，值得运用和推广。

[1]桂定清,戚瑞红,何玉华,等.宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的效果探讨[J].现代生物医学进展,2016,16(6):1121-1123.

[2]李建超,张永红.超声引导下射频消融术与宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血疗效观察[J].大家健康,2017,11(2上旬版):180.

[3]周微,刘博强,范景辉,等.3种剂型黄体酮治疗功能性子宫出血的疗效观察及5.7药物经济学研究[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(5):622-624.

[4]汤传梅.归脾汤加减治疗功能性子宫出血的疗效及复发情况探讨[J].中外医疗,2016,35(1):161-162.

[5]陈兰,曹佩霞,孔彩霞,等.诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血后存在的问题及防治[J].中华妇幼临床医学杂志：电子版,2017,13(2):214-217.