高龄长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成的护理分析

邵晓丽，孙晓军

威海口腔医院护理科，山东威海 264200

下肢深静脉血栓是临床上常见的一种血管疾病，指的是患者在各种因素的影响下造成血液在深静脉形成凝块，从而导致下肢深静脉回流障碍的症状，患者的临床表现为浅静脉曲张、下肢疼痛以及水肿，甚至是肺栓塞，威胁患者的生命[1]。再加上患者的年龄较高，容易发生各种并发症，因此，需要对患者进行有效的预防和护理，避免并发症的发生。该文中主要对该院收治的32例高龄长期卧床并发下肢深静脉血栓的患者进行综合护理干预，对患者的病情进行良好的改善，详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2016年1月—2017年1月收治的32例高龄长期卧床并发下肢深静脉血栓的患者作为研究对象，所有患者均自愿接受该次研究调查，按照护理方法分为两组，对照组患者中男7例，女9例，年龄80～94 岁，平均年龄（84.2±2.7）岁，观察组患者中男 8例，女 8 例，年龄 80～95 岁，平均年龄（85.2±2.9）岁，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行分析比较。

1.2 方法

对照组常规护理干预，密切观察患者的身体体征，对患者出现的异常情况及时进行治疗和护理。观察组综合护理干预，包括①心理护理：护理人员根据患者的文化程度给患者介绍疾病的相关知识，使患者了解疾病，缓解患者的紧张、恐惧情绪，态度和蔼，动作轻柔，建立良好的护患关系，提高患者的配合度。②生活护理：注意病房的温湿度，保持病房环境的安静、舒适，叮嘱患者穿宽松鞋袜，指导患者食用清淡、高纤维素、低盐、低脂、低糖的饮食，多食水果蔬菜，养成良好的生活习惯，定时排便，降低腹压，减少对下肢静脉回流的影响。③皮肤护理：患者因为长期卧床治疗，护理人员需要定时对患者进行翻身、按摩、擦浴、拍背等，做好皮肤护理，减少皮肤并发症的发生。护理人员穿刺部位的选择尽量减少在下肢，可以选取多个部位进行穿刺，避免同部位多次连续性的穿刺，减少对患者血管的损伤。对患者的下肢每天进行按摩护理，促进下肢深静脉血液的回流，避免下肢深静脉血栓的形成。

1.3 评价指标

护理效果评价标准，满意：患者的症状明显改善，护患关系良好；较满意：患者的症状基本改善，护患关系有所改善；不满意：患者的症状没有改变甚至加重，护患关系较差。护理满意度为满意加上较满意之和。记录患者并发症发生情况。

1.4 统计方法

该次研究选取SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，计数资料用[n（%）]表示，展开 χ2检验，计量资料用（s）表示，展开 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为100.0%，相比于对照组患者的护理满意度（81.3%）明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组患者护理效果比较[n（%）]

2.2 两组患者并发症发生率

观察组患者下肢水肿的1例，压疮1例，并发症发生率为12.5%，对照组患者下肢水肿2例，压疮3例，下肢疼痛2例，并发症发生率为43.8%，相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

下肢深静脉血栓对患者的身体恢复影响较为严重，尤其是高龄长期卧床的患者，因为高龄长期卧床的患者身体各个器官功能属于衰退阶段[2]，若发生并发症容易导致患者出现各种疾病，严重时可对患者的生命造成威胁。常规护理干预已不能满足患者的护理需求，综合护理干预是以患者为中心，对患者展开心理护理、生活护理以及皮肤护理等，提高患者对疾病的了解程度，从而使患者以平稳的心态面对疾病，提高患者的护理依从性，积极配合护理人员的工作[3]。高龄患者需要注意饮食、休息，饮食主要是易消化，因为患者卧床休息，但也要保证患者充足的营养物质。根据患者的具体情况给患者进行皮肤护理，包括擦浴、翻身、按摩、拍背等，促进患者血液循环，减少下肢深静脉血栓的形成，改善患者的生活质量。该文中对该院32例高龄长期卧床并发下肢深静脉血栓的患者进行护理干预，结果显示，观察组患者的护理满意度为100.0%，对照组患者的护理满意度为81.3%，相比差异有统计学意义（P＜0.05），说明对高龄长期卧床并发下肢深静脉血栓的患者采用综合护理干预可以缓解患者的病情，避免皮肤并发症的发生，有利于患者的身体健康。观察组患者并发症发生率为12.5%，对照组患者并发症发生率为43.8%，相比差异有统计学意义（P＜0.05），说明对高龄长期卧床并发下肢深静脉血栓的患者采用综合护理干预可以减少并发症的发生，促进患者身体的恢复，提高患者的生活质量。

综上所述，采用综合护理干预高龄长期卧床并发下肢深静脉血栓的患者可以改善患者的病情，减少并发症发生率，提高患者的护理满意度，促进患者身体的恢复。

[1]陈玉兰.下肢深静脉血栓形成的治疗及护理措施[J].当代医学,2016,18(10):125.

[2]高玉芳,刘红芬,周义双,等.高龄长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成的护理[J].蚌埠医学院学报,2016,34(2):171-172.

[3]李春霞,谢春雷,李爱文,等.脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的相关因素分析及护理[J].中华现代护理杂志,2015,16(35):4233-4235.