舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的疗效及对血清VIP、IL-6水平的影响

黎林果

（绵阳市第三人民医院消化内科 四川 绵阳 621000）

本次研究的主要目的是探究舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的临床治疗效果及对血清VIP、IL-6水平的影响，选取450例反流性胃患者，观察组给予舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，效果显著，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2013年1月到2016年12月我院收治的450例反流性胃患者，作为本次的研究对象男260例、女190例。现根据入院编号随机分为两组，每组225例。观察组年龄38～69岁，平均年龄（55.1±2.5）岁；对照组年龄39～70岁，平均年龄（56.2±1.2）岁。经过比较，两组患者在年龄、病情上没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在成功入院之后分别给予常规治疗[1]。

对照组给予舒必利和奥美拉唑治疗，即给予每次100mg舒必利，一天两次；每次给予10mg的奥美拉唑，一天一次。观察组给予舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗，舒必利和奥美拉唑的用量如同对照组，铝碳酸镁每次给予1.0g，一天两次[2]。

两组患者同时进行为期10天的治疗。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后ide症状积分变化和血清VIP、IL-6水平。

症状积分标准：以患者各项症状的严重程度和发作次数为依据进行积分。

（1）严重程度。0分：没有症状；1分：轻微；2分：明显，但不会对日常生活造成影响；（2）发作次数评分：1分为轻度发作间隔4天以上；2分为中度，平均每2天发作一次；3分为重度，每天都发作。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件，计数资料采取（%）表示，以χ2或t进行组间对比验证；对比以P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者前后的症状积分情况

观察组治疗前后上腹痛、腹胀、恶心呕吐和烧心的积分分别为（4.23±0.62）分、（5.72±1.14）分、（2.85±0.83）分、（3.24±0.62）分和（0.42±0.13）分、（0.36±0.23）分、（0.21±0.25）分、（0.25±0.17）分；对照组观察组治疗前后上腹痛、腹胀、恶心呕吐个烧心的积分分别为（4.42±0.58）分、（5.19±1.23）分、（2.79±0.81）分、（3.43±0.57）分和（0.86±0.23）分（0.73±0.34）分、（0.52±0.34）分、（0.54±0.23）分。观察组在治疗后的各项症状积分明显比治疗前低，且降低幅度明显比对照组大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者治疗前后的血清VIP、IL-6水平

在血清VIP、IL-6水平的比较上，观察组治疗前后分别为（88.21±4.68）mmol/L、（33.72±4.64）mmol/L和（36.32±4.46）mmol/L、（19.19±3.63）mmol/L；对照组治疗前后分别为（86.19±12.35）mmol/L、（32.63±8.73）mmol/L和（48.72±5.42）mmol/L、（24.73±5.69）mmol/L。经过治疗两组患者的血清VIP、IL-6水平较之前相比均有所下降，且观察组的下降幅度明显比对照组大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

反流性胃炎作为一种比较常见的消化科疾病，在临床上表现为不同程度上腹痛、腹胀、恶心呕吐、烧心、食欲减退等，特征性表现为呕吐胆汁，发病率占胃炎的24%左右，通过胃镜检查会发现胃黏液呈非常明显的黄色或者是黄绿色，胃黏膜会出现胆汁淤块，还会出现糜烂性出血或者是充血性水肿的情况，胃黏膜会出现一系列的病变，如血管扩张、粘膜肌层增生以及水肿等。当下并没有特效的治疗方法，临床上常用的药物舒必利、奥美拉唑。舒必利作为苯甲酰胺类抗精神药的一种，除了可选择性拮抗巴胺D2受体并改善各种负面情绪以外，并且还能够通过副交感神经作用的增强和过度兴奋的抑制来保证肠胃的蠕动和胃肠血流供应的改善；因舒必利所具备的作用主要有两方面，即生理和心理，效果显著；奥美拉唑则主要是质子泵抑制剂的一种，具备非常强的抑酸能力，对胃酸的分泌可以起到有效的抑制作用；铝碳酸镁主要是胃粘膜保护剂的一种，有助于实现对胃肠道粘膜的保护。联合使用，不仅可以促进胃肠动力的有效改善，胆汁反流得以减轻，并且可以抑制胃酸的分泌，有利于胃酸和胆汁酸的中和，保护并修复胃粘膜。经过本次研究，两组患者在治疗后的各项症状积分和血清VIP、IL-6水平明显比治疗前低，观察组的降低幅度明显比对照组大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗反流性胃炎的过程中，进行舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗在一定程度上有助于促进临床治疗效果的显著增强，促进血清VIP、IL-6水平的显著降低，非常值得在临床应用过程中进行大力的推广。

[1]郭丽霞，李雪娥，吴淑彦，刘光义，肖胜霞.舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的疗效及对血清VIP、IL-6水平的影响[J].临床合理用药杂志，2015，11（07）:92-94.

[2]郭丽霞，李雪娥，吴淑彦，刘光义，肖胜霞.舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎患者血清VIP、IL-6水平的影响[J].临床合理用药杂志，2015，10（10）:54-55.