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体重波动与死亡风险增加有关

2018-01-16

中国循证心血管医学杂志 2018年11期
关键词:基线死亡率波动

体重增加和减少或波动的连续模式与过早死亡风险增加相关。然而,根据一项最新研究发现,体重波动在肥胖人群的糖尿病防治中显示一定获益。

主要研究者韩国首尔国立大学医学院Hak C. Jang教授指出“这项研究表明,体重波动可增加患者的死亡风险,然而,我们还得出结论,体重波动导致的体重减轻最终可降低肥胖患者患糖尿病风险”。

既往研究发现,体重波动与冠状动脉疾病患者的较高死亡率和心血管事件相关。然而,关于体重波动与一般人群中健康相关结果关系的数据非常有限。该研究探讨体重波动是否可将韩国基因组和流行病学研究中的韩国人群糖尿病和心血管事件以及死亡率联系起来。通过平均连续变异度(ASV)计算个体体重波动,并且每2年收集3678名参与者的健康相关结果,共计16年。

结果显示,体重ASV较高的参与者肥胖较多,且基线时血压和HbA1c水平高于ASV体重较低的人群。体重ASV增加一个单位与死亡率增加有关(HR=1.46,95%CI:1.32~1.62,P<0.001)。然而,体重ASV与糖尿病发病率的关联似乎受基线体重指数(BMI)的影响;对BMI<25 kg/m2的患者呈负面影响(HR=1.36,95%CI:1.11~1.65,P=0.003),对BMI≥25 kg/m2(HR=0.76,95%CI:0.60~0.95,P=0.014)的患者有保护作用。体重ASV与心血管事件无相关性。

研究表明,体重波动与死亡率相关。此外,体重波动对糖尿病发病的影响取决于基线时肥胖的存在。

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