再生育妇女产后盆底肌康复状况观察与分析

罗安敏

四川省宜宾市大房医院妇产科，四川宜宾 644000

盆底功能障碍性病症是一种对女性生活质量及身心健康产生严重影响的病症，近年来大量研究及实验数据表明，诱发盆底功能障碍性病症的主要因素为妊娠和分娩过程中盆底肌力受到损伤[1]。产后是预防治疗盆底功能障碍性病症的最佳时机及重要阶段[2]。该文对再生育因素在妇女产后盆底肌康复状况中的影响结果展开探究，并对结果展开分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2014年8月—2016年9月在该院分娩生产的产妇534名作为研究样本，其中初产妇396名，经产妇138名，初产妇作为对照组，经产妇为观察组。对照组产妇年龄在 21～38岁区间，平均为（26.54±2.55）岁，平均体重为（56.43±3.53）kg；观察组产妇年龄在31～37 岁区间，平均为（32.27±3.82）岁，平均体重为（58.46±2.92）kg。 对比产妇年龄、体重等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），两组具备良好的可比性。

1.2 护理方法

全部产妇在产后50 d时来院复查，开展常规健康检查及盆底功能检测，填写相关调查问卷，调查问卷均为自愿填写。调查内容包含产妇的年龄、身高、生育情况、体质量、联系方式等基本信息及该次分娩信息，并将该次分娩信息与医院电子档案库中对应资料实施比对、核实。对产妇实施常规检查，包含常规妇科检查、血常规、尿常规、白带常规、B超及盆底功能检测。产妇于产后6个月时来院复诊，检查盆底功能，依据盆底肌力检测结果对比、分析再生育因素对妇女产后盆底肌康复状况的影响结果。

1.3 观察指标

全部产妇在产后50 d时来院复查，开展常规健康检查及盆底功能检测，填写相关调查问卷，对患者实施盆底肌力随诊，随诊时间为产后3个月、6个月及12个月。依据上述结果对比两组盆底肌力受到损伤程度，分析再生育对妇女产后盆底肌康复状况的影响结果。

表1 两组产妇产后盆底肌康复状况对比[n（%）]

1.4 统计方法

在该次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在Excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS 13.0统计学软件。采用平均值±标准差（±s）的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行 t检验，使用[n（%）]来表示计数资料，行 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组产妇产后盆低肌康复状况对比，见表1。

3 讨论

盆底功能障碍性病症包含盆腔器官膨出、尿失禁及性功能障碍，国内外相关研究表明，盆底功能障碍性病症与盆底肌力受到损伤为正相关关系，且关系紧密[3]。产后盆底功能障碍性病症对盆底肌的收缩能力产生一定不良影响，致使收缩能力呈现下降趋势，盆腔器官脱垂与一类盆底肌力降低具有一定相关性，影响其持续收缩能力，尿失禁与二类盆底肌力降低具有一定相关性，影响其持续收缩能力，产后盆底功能检测的主要指标为盆底肌的耐力及力量[4]。有研究表明，分娩次数的增加在一定程度上致使产后压力性尿失禁发生率的提高，但是由于研究样本数量的局限性致使分娩次数低于4次及高于5次两种情形对比差异无统计学意义[5]。

研究发现，产后50 d时，对照组一类盆底肌力损伤率明显高于观察组，二类盆底肌力损伤率对比差异无统计学意义；产后3个月、6个月及12个月时，两组盆底肌力损伤率对比差异无统计学意义，产后50 d、个月、6个月及12个月年时，观察组组内盆底肌力损伤率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；产后50 d、3个月、6个月及12个月时，对照组组内盆底肌力损伤率对比差异有统计学意义（P＜0.05）；产后50 d及6个月时，观察组组内盆底肌力损伤率对比差异有统计学意义（P＜0.05）；产后 6、12 个月时，对照组组内盆底肌力损伤率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，再生育因素对一类盆底肌力损伤影响程度与初产对比，降低效果显著，同时再生育对盆底肌的康复进程具有一定反作用，延缓康复进程，因此必须加大对产妇产后6个月内盆底肌康复状况的重视程度。

[1]裘轶超,张珂,邱丽倩,等.再生育妇女产后盆底肌康复状况观察与分析[J].实用妇产科杂志,2017,33(2):101-104.

[2]李环,吴瑞芳,光晓燕,等.产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响研究[J].中国全科医学,2013,16(31):3699-3704.

[3]陈燕辉,杨卫萍,邓敏端,等.盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果[J].广东医学,2012,33(6):757-759.

[4]冯娅琴,谢丽丹,陈方红,等.经会阴超声评估对产后女性盆底功能康复治疗的分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(6):700-703.

[5]刘鹏,孙红霞.不同分娩方式对盆底功能的影响及产后电刺激对盆底肌康复治疗效果对比研究[J].临床和实验医学杂志,2017,16(5):507-510.