小剂量维生素A佐治儿童呼吸道感染性疾病的临床疗效分析

2018-01-15王嘉惠

中国医药指南 2017年35期

王嘉惠

（云南省临沧市妇幼保健计划生育服务中心，云南临沧 677000）

呼吸道感染属于常见的儿科疾病，病原体为病毒与细菌，若不及时进行有效的治疗，会严重危害患儿的生存质量，甚至威胁患儿的生命[1]。而患儿普遍存在缺乏维生素A情况，致使机体鼻咽喉等呼吸道上皮细胞角质化，降低患儿抗感染能力，继而出现呼吸道感染情况，因此补充维生素A是治疗患儿不良症状的有效措施[2]。本次研究对小剂量维生素A佐治儿童呼吸道感染性疾病的临床疗效进行了探讨，并选择呼吸道感染性疾病患儿84例作为研究对象，具体研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究资料为我院于2014年10月至2016年10月收治的呼吸道感染性疾病患儿84例，所有患儿均满足《诸福棠实用儿科学（第七版）》相关诊断标准中相关诊断标准[3]。按照随机数字表抽取法进行随机分组，其中对照组患儿共42例，男性患儿26例，女性患儿16例，年龄2～11岁，平均年龄（7.15±1.17）岁，病程1～5 d，平均病程（3.06±0.24）d，上呼吸道感染患儿16例，急性支气管炎患儿14例，肺炎12例；观察组患儿共42例，男性患儿24例，女性患儿18例，年龄2～11岁，平均年龄（7.03±1.11）岁，病程1～5 d，平均病程（3.02±0.28）d，上呼吸道感染患儿17例，急性支气管炎患儿13例，肺炎12例。所有入选患儿家属均知晓本次研究目的，自愿签署知情同意书。排除采用相关统计学软件对两组患儿的基本资料予以分析，显示性别、年龄及病程等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：所有对照组患儿均接受传统常规治疗，包含吸氧、止咳、抗感染及纠正酸碱失衡治疗等；所有观察组患儿在接受常规治疗的基础上，还增加维生素A（生产厂家：大连水产药业有限公司，批准文号：国药准字H21021554）口服治疗，每天1次，每次1丸，于每日上午八点至九点服用，连续治疗1周。

1.3 观察指标：对两组患儿的临床疗效、症状持续时间进行比较分析。临床疗效：显效为治疗7 d内患儿体温正常，且7 d后咳嗽症状、喘息症状等消失，肺部啰音消失；有效为治疗7 d内患儿体温正常，且7 d后咳嗽症状、喘息症状等明显改善，肺部啰音明显减少；无效为患儿体温、咳嗽症状、喘息症状、肺部啰音在7 d治疗后均无明显改善变化。治疗总有效率为显效例数所占比例与有效例数所占比例之和。症状持续时间包含咳嗽症状、气促症状、肺部湿啰音等持续时间。

1.4 统计学方法：将SPSS17.0作为本次研究中的数据统计学分析软件，计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验，构成比（%）表示计数资料，均数±标准差（±s）表示计量资料。当P＜0.05时认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较分析：分析表1可知，对照组与观察组患儿治疗有效率分别为83.33%、97.62%，观察组患儿治疗效果更好，P＜0.05。2.2 两组患儿症状持续时间比较分析：分析表2可知，观察组患儿咳嗽症状、气促症状、肺部湿啰音等持续时间均明显短于对照组，P＜0.05。

3 讨论

传统治疗呼吸道感染主要以对症治疗为主，对于发热症状实施降温处理，并利用病毒唑、抗生素、阿奇霉素等进行抗感染治疗，做好祛痰平喘等，对改善患儿临床症状具有一定的效果，但比较有限，难以保证痊愈[3]。根据相关研究可知，儿童发生呼吸道感染与其缺乏维生素A有较大的关联，即维生素A作为维持人体正常代谢功能、生殖功能、视觉功能及抗感染功能等重要作用，生理功能丰富，而大部分患儿在出生前存在先天储存不足的情况，若出生后没有注重维生素A补充，则会导致患者身体受到较大的影响，其中比较明显的病理变化为呼吸道上皮细胞改变，表层过度角化或脱落[4]。另外维生素A有作为免疫调节剂，若缺乏维生素A则会导致细胞免疫功能和体液免疫功能下降，呼吸道很容易受到感染[5]。而且维生素A还具有维持全身上皮细胞正常结构和功能的作用，给予患儿足够的维生素A利于促进上皮组织再生，提高患儿免疫力，促进呼吸道细胞结构的维持，进一步保护机体[6]。本次研究对小剂量维生素A佐治儿童呼吸道感染性疾病的临床疗效进行了探讨，结果显示对照组与观察组患儿治疗有效率分别为83.33%、97.62%，观察组患儿治疗效果更好，P＜0.05，表明对患儿采用小剂量维生素A治疗利于消除患儿咳嗽症状、气促症状等，且促使患儿体温恢复正常，消除肺部湿啰音；观察组患儿咳嗽症状、气促症状、肺部湿啰音等持续时间均明显短于对照组，P＜0.05，表明对患儿小剂量维生素A治疗能够明显缩短患儿各项症状持续时间，促使患儿更快恢复。