护理安全及风险防范管理

刘春芙

（吉林省珲春市静和社区卫生服务中心，吉林 延边 133300）

医疗护理行业具有高风险性的特点，患者法律及维权意识在不断增强，护理安全管理工作的开展也显得愈加重要，不断增强对护理安全及风险防范管理，提高护理服务的质量，消除护理缺陷及不安全隐患，不断完善风险防范措施，有助于提高护理工作的管理质量。本文在2017年10月～2018年3月对医院护士加强护理安全及风险防范管理，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取42名护士作为研究对象，均为在岗护士，均为女性，拥有职业证书。护士年龄在21～40岁之间，平均年龄为（28.6±6.3）岁，护龄为1～18年，平均（10.4±1.5）年，其中副主任护师1名，主管护师6名，护师14名，护士21名。

1.2 方法

1.2.1 增强护龄风险管理培训

定期组织护士参加护理安全管理培训活动，对护理安全管理的相关内容及实施方法、作用、护理风险识别、管理等内容进行讲解，让护士掌握与医疗事故有关的法律法规，了解如何正确处理医疗事故的标准，对科室内一些比较常见的不安全事件与相应的防范措施进行介绍[1]。

1.2.2 制定护理风险防范措施

通过晨会、护理查房、交接班提问等方式增强护士对护理风险的识别与评估能力，使安全教育及陪护工作得到贯彻执行，提高护士的责任意识与职业道德水平。在定期举行的例会上进行护理风险案例的分析与探讨，对最近一个阶段工作中发生的纠纷事件进行剖析，寻找其中存在的不安全因素及风险隐患，让护士能够认识到工作中随时可能会出现的风险，提高护士对风险防范的自觉性，实现护理风险管理在工作中的贯穿与渗透[2]。

1.2.3 规范护理病历的书写

随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施，护理病历成为了护理纠纷与事故处理过程中必须出具的一项材料内容。在护理安全及风险管理中应该认识到在病历公开后可能会产生的各种正面与负面的影响。在日常护理工作中，需要严格根据书写规范填写护理文书，数据材料要真实、准确，对相关信息进行及时、完整的填写[4]。严格按照《病历书写基本规范》中的相关要求执行，并和医生的记录相一致，不能对信息进行涂改或者拆装。另外，护士还需要及时履行告知义务，对可能会出现的不良反应、病情观察的重点等信息告知患者，增强患者自身的重视。护士长需要定期或不定期的对护理病历进行检查，对发现的问题及时进行纠正，避免错误的出现，提高护理文件的书写质量。

1.3 统计学分析

文章数据用SPSS 19.0软件处理，以x2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理安全及风险防范管理前后护士安全管理意识比较

管理前，42名护士风险因素认识、安全管理认识、安全管理态度评分分别为（15.8±6.1）分、（11.5±3.3）分、（12.3±4.4）分；管理后，42名护士风险因素认识、安全管理认识、安全管理态度评分分别为（23.6±5.7）分、（23.6±3.8）分、（24.6±5.1）分。管理后护士安全管理意识评分均高于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理安全及风险防范管理前后护理风险事件发生率比较

分别调查管理前后的50例病例，对护理风险事件发生率进行分析，管理前，护理差错率为2.11%、护理缺陷率为0.64%、护理投诉率为0.23%；管理后，护理差错率为0.09%、护理缺陷率为0.35%、护理投诉率为0.08%。管理后，护理风险发生率显著低于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

提高护理的安全性是患者的基本需求，也是医院获得健康发展的保障，在当前医疗市场激烈竞争之下，安全及风险防范管理水平则是患者择医得的关键标准，医院发展中需要认清形势、明确任务，不断增强整体的风险管理能力，加强对护理风险的防范，提升护士的护理安全意识，对护理安全及风险管理的各项制度进行切实落实，为患者提供更加优质的护理服务。本文研究中，对护理安全及风险防范管理实施前后的护理效果进行了对比，发现，增强管理后，护士的安全管理意识评分高于管理前，护理风险事件发生率低于管理前，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，加强护理安全及风险防范管理能够提升护士的安全管理意识，减少护理事故的发生，值得推广。