对老年心血管患者心理护理的探讨

王雨玲

（呼伦贝尔市精神卫生中心，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

高血压、动脉硬化、冠心病是一种常见的而多发性疾病之一，特别多发于老年人，如果护理得当，则症状减轻，减少及发行疾病的发生，相反，可造成严重后果，以致危及生命。此病疗效不明显，病程长，恢复慢。除药物治疗外科，在护理上要密切配合，如：心理护理、饮食、情绪、睡眠与休息等方面都与疾病的恢复有着密切的联系，对于配合治疗起着重要的作用，因此，在临床上必须加以重视。为此总结了以下方面的加强护理。

1 精神护理

首先了解患者的心理状态及精神状况，消除多虑、恐惧等负面情绪。尤其是应该注意，和成年人不同，老年人的心理状态较为特殊，他们的性情较为执拗，有怪癖存在，对周围事物发生的反应也比较迟钝，不会轻易的与他人合作。因此在对老年人施以治疗、护理方案时，是很不容易被说服的。针对于此，无论是在开展哪一项具体操作，开展之前都要先做细致和耐心的讲解，尽量获取到配合，切忌强制执行与斥责，从而让他们满意地接受治疗和护理。情志时疾病是有一定以影响的，根据暴怒伤肝、大喜伤心、忧思伤脾、大恐伤肾、悲能伤肺等道理，有针对性的对这些脏器受损之后都累积于心、造成心血管和疾病的加剧，故而又保持心情舒畅，这样对心血管患者是有一定益处的。患者患病后，往往那个给患者增加心理负担，产生思想顾虑，造成精神抑郁，有的患者对疾病有恐惧感，怕治不好，甚至丧失性命，对于这样的患者要避免他们接触危重患者或者死亡患者的情景，这些对于他们是一种不良的刺激，一方面要安排他们在轻患者的病房内，一方面通过语言给他们温暖，充满生活的乐趣，从而树立战胜疾病的信心。有的患者则对病情满不在乎，不了解病情的危害，不懂怎样保重自己，对于这样的患者更要谨慎、认真，向他们详细讲解应该做些什么，让他们愉快的接受治疗。以患者为中心，对其表示理解与同情，多予以精神上的关心、问候、沟通，尽量使他们视我们为家人，愿意将心中的苦闷倾诉给我们。而我们也要通过姿势、表情、眼神等来表示充足的理解，稳定其情绪。

对于老年人心血管患者精神护理做的好与坏，是治疗能否成功的关键，因此，在护理上要及早的消除不配合治疗的思想因素，让我们的治疗及护理工作更为高效。

2 日常休息

当人进入到老年阶段之后，其生理功能随之也会发生程度各不相同的改变。机体的衰弱使其无论是对疾病的抵抗力还是防御力，都会显著下降，所以，必要的休息是关键的。应结合老年人自己的生活习惯，需每日保持6 h的睡眠和1/2～1 h的午睡。对造成老年人睡眠不良的几点因素进行分析来看：（1）精神方面：会由于受到某些因素的影响，导致其情绪激动，尤其是对老年人来说，哪怕只有一点点的小事，他们也会记在心上，经常唠叨，这样不可避免的就会给大脑造成不良影响，使之兴奋，难以睡眠；（2）疾病因素：冠心病患者心绞痛发作常常在夜间，气短、胸闷。（3）环境方面：老年人适应能力不强，因此在生活习惯上的改变是非常不易的，对外界变化也非常的敏感，像是寒冷刺激、强光和声音刺激等等。应针对失眠患者，分析其失眠的原因，继而从中消除掉不良的因素。为了不加重患者的激动情绪，应对探访患者的数量和时间加以限制，探视的时候要叮嘱来者，尽量不要向患者说一些疾病方面和不愉快的内容。调整好室内的湿度和温度，一般是要将温度控制在20℃～25℃左右，湿度把控在60%～70%左右。要劝诫烟酒，为强化患者自身体质，使其免疫力有所增强，可摄入一些中药健壮剂，像是包含着黄芩、参类、灵芝、冬虫夏草、当归等组方的中药，皆会获取到很好效果。对于冠心病患者过劳可导致心绞痛的发作，保证充分的休息可减少心肌耗氧量，有利于心肌功能的恢复。

由于大部分老年心血管患者都伴有明显的心理障碍，异常的心理从而会使其机体调节功能减弱、降低其机体抵抗力，因此，应对老年患者的异常心理障碍加以积极纠正。对老年人心血管患者的护理，应该注意的有诸多方面，我认为心理护理，保持患者的稳定情绪是尤其重要的，并且要有严谨的工作状态，除了要把握好老年患者的心理特点之外，还应对其病理、生理特点予以把握，才能搞好老年心血管患者的护理。由此才能改善其心理状态，缩短住院时间，有利于他们尽早康复。