犬急性胰腺炎的诊治

吴海涛 吴萌 曹辉 李艳艳 周红蕾 李玲

摘要 患犬食用网购非正规品牌犬粮1个月后突然出现厌食、呕吐、腹痛、腹泻等症状，经临床诊断及实验室诊断后确诊为犬急性胰腺炎，对其采用输液疗法及辅助疗法进行治疗，1周后达到痊愈。

关键词 犬；急性胰腺炎；诊断；治疗

中图分类号 S858.292 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2018）21-0237-02

急性胰腺炎是由多种原因引发胰消化酶在胰腺内被激活，从而导致胰腺组织自身被消化的一种疾病，在犬临床上消化系统疾病中较常见[1]。患犬多表现出精神沉郁、食欲下降、腹部疼痛、呕吐、腹泻等症状。

1 病例介绍

边境牧羊犬，雄性，1.5岁，体重19.8 kg。有正常进行疫苗免疫和驱虫，以犬粮喂食为主，于1个月前开始更换饲喂网购犬粮，近日突然出现食欲明显下降，并伴发呕吐、腹泻症状，呕吐物多为淡黄色黏液，粪便中带有少量血液，就诊前1 d都未进食进水。

2 临床检查

患犬精神沉郁，喜卧，体温39.2 ℃，呼吸35次/min，脉搏90次/min，触诊腹部紧张，指压右前部有明显疼痛感。

3 实验室检查

3.1 血常规检查

采集患犬血液，进行血常规检查，结果如表1所示。

由血常规检查结果可知，WBC、NEU、NEU% 3项指标高于正常值，表明患犬机体内存在明显的急性炎症反应[2]。

3.2 血液生化检查

采集患犬血液后，分离血清，进行血液生化学检查，结果如表2所示。

由血生化检查结果可知，BUN、CRE、ALT、ALP、TBIL等指标与正常值相比都有一定程度的升高，是由机体代谢紊乱所致；AMYL的含量明显异常，超出正常值2倍以上，提示胰腺組织可能存在一定的炎症反应。

3.3 B超检查

B超检查结果（图1）显示，通过十二指肠降部和幽门窦尾部定位到胰腺组织，其呈低回声，且周围水肿。

3.4 胰腺炎测试板检查

取患犬血清与IDEXX公司生产的犬胰腺炎快速检测试剂盒（SNAP cPL）进行反应，检测犬特异性脂肪酶，按下按压点开始计时，10 min后判读结果（图2）。

由胰腺炎测试板测定结果显示，样本测试点颜色与对照点相比较深。因此，判读结果为阳性。

综合该犬的日常饲养管理、现病史、临床检查及血常规、血生化、B超、胰腺炎测试板等实验室检查结果，最终确诊该犬患急性胰腺炎。

4 治疗

4.1 输液疗法

0.9%氯化钠注射液100 mL加入头孢曲松钠0.5 g；5%葡萄糖注射液100 mL加VC注射液200 mg、肌酐注射液200 mg、辅酶A 100 IU、三磷酸腺苷二钠注射液20 mg；5%葡萄糖注射液100 mL加奥美拉唑15.0 mg；乳酸林格氏液50 mL。

4.2 辅助疗法

一是抗感染。恩诺沙星注射液2.0 mL，皮下注射。二是治疗呕吐，调节食欲。止吐宁2.0 mL，皮下注射；速补泰适量，口服。三是调节改善肝脏功能。丹诺仕每日1次。

4.3 支持疗法

对该患犬禁食禁水48 h后，逐步添加饲喂低脂易消化的处方粮。

对该患犬急性胰腺炎，采用输液疗法、支持疗法及辅助疗法相结合的治疗方式进行治疗，连续治疗7 d后该犬表现精神状态良好、食欲恢复、胰腺区域触诊疼痛消失；1个月后电话回访，无病情反复现象。

5 结语

胰腺炎是由多种因素引起胰腺分泌的消化酶在自身组织内被激活，从而导致胰腺自身被消化及伴随严重炎症的一种消化系统疾病[3]。已知可诱发该病的因素有饮食习惯、内分泌及代谢障碍、遗传因素、疾病因素、创伤、手术等。而本病例的发生，疑是网购的非正规犬粮中脂肪含量过高所致[4]。

对急性胰腺炎的诊断，由于该病在临床表现上无特异性症状，易于与其他疾病相混淆，因而在诊断时不仅需要结合血常规、血清生化检查，还要采用B超、CPL等检查方法进一步确诊[5]。在急性胰腺炎的治疗上，主要采用控制饮食并配合输液疗法，以达到稳定电解质、纠正酸碱平衡、补充体液的目的。

对于痊愈后的犬，为了防止复发，主人应为爱犬制定合理规范的饮食标准，多食低脂肪、易消化的犬粮，杜绝高脂肪类食物。

6 参考文献

[1] 朱国，师福山，张海彬.犬急性胰腺炎流行病学调查[J].浙江畜牧兽医，2016，41（3）：35-38.

[2] 姜岩.犬急性胰腺炎的诊疗[J].黑龙江畜牧兽医，2017（4）：102-103.

[3] 代永联，侯乐乐，王学梅，等.探析犬急性胰腺炎的诊断与治疗[J].畜禽业，2016（4）：92-93.

[4] 姚学军，赵长光.犬急性胰腺炎的诊断和治疗[J].当代畜牧，2013（9）：54-55.

[5] 林雪玲，林骅.一例犬急性胰腺炎的诊断与治疗[J].福建畜牧兽医，2013，35（1）：47-48.