中西医结合治疗心肌梗塞的有效性及安全性观察

魏鑫凤

（济南市第五人民医院，山东 济南 250022）

近几年心肌梗塞疾病的发病率呈上升趋势，对人们的生命健康安全造成严重威胁，目前我国在心肌梗塞疾病的临床治疗中，仍然以西医治疗为主，这虽然能够在一定程度上很好的控制患者病情发展[1]。本文主要是对我院收治的心肌梗塞患者，采取中西医结合治疗，发现其效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2016年5月～2017年5月期间收治的136例心肌梗塞患者作为研究对象，所有患者的入院检查结果都符合心肌梗塞诊断标准。其中79例为男性患者，57例为女性患者；年龄为43～71岁，平均年龄为（55.17±2.68）岁。按照患者入院单号单双数将其分为参照组和研究组，各68例；两组患者的一般资料比较无差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者采取常规西医治疗，包括阿司匹林肠溶片、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸脂类静脉滴注、钾镁极化液等[2]。研究组患者采取中西医结合治疗，西医治疗与参照组相同，中医治疗采用自拟益气通痹汤，药方组成为：10 g川穹、10 g生山楂、15 g益母草、10 g玄胡、15 g栝蒌皮、10 g枳壳、10 g红花、15 g葛根、15 g赤芍、15 g丹参、15 g五味子、15 g麦冬、30 g黄芪[3]。如果患者伴有舌苔黄腻，则加用全栝蒌、大黄；如果患者伴有阳气欲脱、脉微欲绝、汗出肢冷等症状，则加用参附龙牡汤；如果患者伴有心动悸结代，则联合使用炙甘草汤[4]。加水煎服，一天一剂，如果患者症状较为严重，也可一天两剂，分三次服用。

1.3 疗效判定标准

将患者临床症状分为显效、有效和无效，其中显效指的是患者心电图相关导联ST段恢复正常，临床症状完全消失；有效指的是患者心电图相关导联ST段和临床症状都有所好转；无效指的是患者心电图相关导联ST段和临床症状都没有发生变化，甚至出现加重趋势。

1.4 统计学方法

所有数据都采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，计数资料用%表示，行x2检验，P＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的临床治疗效果

参照组68例患者中，17例（25.00%）显效，31例（45.59%）有效，20例（29.41%）无效，其治疗总有效率为70.59%（48/68）；研究组68例患者中，29例（42.65%）显效，34例（50.00%）有效，5例（7.35%）无效，其治疗总有效率为92.65%（63/68）。由此可见，研究组患者的治疗有效率要显著高于参照组，P＜0.05，差异比较具有统计学意义。

2.2 比较两组患者的不良反应发生情况

参照组68例患者中，共有7例患者发生不良反应，其不良反应发生率为10.29%（7/68）；研究组68例患者中，无一例患者发生不良反应，其不良反应发生率为0.00%（0/68）。由此可见，研究组患者的不良反应发生率要显著低于参照组，P＜0.05，差异比较具有统计学意义。

3 讨 论

作为冠心病当中的一个危重疾病类型，心肌梗塞的基础病变为动脉硬化。在中医学中将心肌梗塞划分为真心痛、胸痹范畴，与劳累过度、饮食不节、外感六淫等因素相关，以中老年人群为疾病高发群体。“不通则痛”，因而采用中医治疗心肌梗塞，就需要注重行气通痹、益气活血。在本文中所使用的自拟益气通痹汤，主要由川穹、生山楂、益母草、玄胡、栝蒌皮、枳壳、红花、葛根、赤芍、丹参、五味子、麦冬、黄芪多味药材组成，再根据患者临床症状的不同，针对性的增加相应的药材。诸药共用，就能够很好的起到活血化瘀、养阴生津、行气止痛、益气活血的功效。

在本次调查结果显示，研究组患者通过采取中西医结合治疗，患者的临床治疗有效率达到了92.65%，要显著高于采用西医治疗的参照组的70.59%。综上所述，采用中西医结合治疗心肌梗塞，患者的治疗效果得到显著提升，同时也不会引起不良反应，具有较高的安全性和有效性，在临床中值得推广。