全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果

廖茂 祝跃君 王燕

（乐山市中医医院老年病科 四川 乐山 614000）

慢性阻塞性疾病是呼吸内科常见病，多发于老年患者，发病危险因素较复杂，可能与外界环境刺激、个体易感因素有关，疾病以肺气肿、慢性支气管炎类型为主，患者出现气流阻塞性障碍表现，影响老年患者日常活动，导致生活质量低下[1]。树立护理目标以提高患者治疗效果，改善患者生活质量为主，护士结合多学科护理知识为患者实施干预计划[2]，现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2015.6月-2017.4月间接收的116例老年慢阻肺患者，按照便利抽样法划分为两组，分别为对照组58例与干预组58例，对照组患者男女比例31/27，年龄范围：52～75岁，平均为（63.5±4.1）岁，患者合并基础疾病类型：高血压22例、糖尿病20例、冠心病16例。干预组患者男女比例32/26，年龄在51～74岁，平均为（63.1±4.0）岁，合并上述基础疾病类型分别为21例、19例、18例。两组患者疾病基本资料结果比较无意义，P＞0.05。

1.2 方法

科室为对照组患者提供一般疾病护理流程，包括入院后为患者提供多项检查措施，了解患者疾病现状，根据医师诊疗计划，护士为患者提供院内环境干预，提供生活协助，与家属保持联系，为患者提供疾病健康教育，告知饮食指导，提供吸氧干预，加强出院指导。

科室为干预组患者提供全科护理干预，流程：（1）基础疾病护理措施同对照组，首先护士与患者保持密切交流，护士应主动关心患者，为患者介绍主治医师与院内环境，缓解患者紧张焦虑情绪，营造温馨舒适病房环境。（2）心理干预：护士主动关心患者，了解其健康现状，为患者介绍疾病治疗过程及可能发生的并发症情况，尊重患者知情权，针对老年患者心理特点，护士采取通俗易懂语言与患者交流，提高患者对疾病认知能力，护士耐心回答患者疑问，提供生活协助护理，满足患者基础生活需求[3]。（3）住院期间，护士联合家属为患者提供家庭支持及社会关怀，鼓励亲友积极探视，护士每周邀请心理治疗师为患者提供心理疏导治疗，护士与院内营养膳食科工作者探讨慢阻肺患者饮食原则，制定饮食计划，护士指导患者戒烟限酒。对于机体合并高血压、糖尿病、冠心病患者，护士应与心血管内科护士保持联系，遵医嘱提供基础疾病药物治疗同时，结合慢阻肺疾病特点实施针对性干预。

1.3 统计学处理

2.结果

2.1 评估两组患者干预后生活质量评分

对照组患者经护理干预后生活质量等指标评分均低于干预组，P＜0.05，见表1。

3.讨论

本次研究对象为老年慢阻肺疾病患者，此类患者主要特点包括病情发展较快、需维持长期治疗，且疾病限制患者活动度，导致生活质量低下，大部分老年患者对于疾病知识掌握程度较低，不了解疾病发病机制，患者对于临床治疗措施配合度较差。针对此种情况，护士为患者提供全科护理干预，结合老年患者机体健康状态、诊疗计划、老年患者心理特点等，护士为患者提供综合护理干预，取得较好效果[4]。

表1 评估两组生活质量评分（n=58，分）

本次研究得出结果显示对照组患者经护理干预后，机体健康表现、角色、情绪、疾病认知、社会融入、疼痛等生活质量指标评分均低于干预组，P＜0.05。结果提示科室为对照组患者提供一般疾病院内护理流程，着重药物治疗、生活护理，忽视患者身心感受，未结合老年患者特点及主要护理需求提供干预，导致患者生活质量评分低于干预组。而科室为干预组患者提供全科护理干预，此种护理模式是指为患者提供常规院内流程基础上，结合生活舒适护理、增加与疾病相关学科的针对性护理内容，重视康复护理指导，要求护士积极掌握患者健康表现，根据患者机体伴随基础疾病、慢阻肺饮食注意事项、心理护理等多方面需求提供针对性干预，可有效提高患者生活质量。

综上所述，科室为老年慢阻肺患者提供全科护理干预，可有效提高患者生活质量。

[1]甘宜芹.安全护理干预对老年慢阻肺稳定期患者呼吸功能和生活能力的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(7):901-903.

[2]钟素苗,尹良胜,苏芬等.社区康复护理对老年慢阻肺患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(1):41-42,137.

[3]苏婷婷,郑雅茹.老年慢阻肺急性发作期患者应用雾化疗法的效果观察及护理[J].国际护理学杂志,2017,36(2):210-213.

[4]孙婷,陆云,汪俊等.艾宾浩斯记忆法在老年慢阻肺患者健康教育中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,35(6):795-797.