因素法在卫生计生事业发展专项资金分配中的应用

董泽艳

摘要：随着国家全面深化财税体制改革和深化医药卫生体制改革工作的推进，如何科学、合理的分配专项资金，优化资金分配流程，合理配置财政资源，从而使专项资金发挥最大效益的问题变得更加突出。本文探讨了根据专项转移支付资金政策目标及发展要求，采用因素法在卫生计生行业中分配专项资金的案例及使用方法。

关键词：卫计生计事业发展；专项资金；因素分配法

随着深化医药卫生体制改革的工作的推进，卫生计生事业发展专项资金受到全社会的关注。近年来各级财政对卫生计生事业发展的投入不断增加，加强专项资金管理越来越来迫切，加强专项资金管理的第一环节就是科学分配资金。卫生计生专项资金作为公共财政支出的一部分，其资金补助对象和范围应与实现政策目标、完成工作任务及地方疾病疫情情况等密切相关，在分配衛生计生专项资金的时候需要综合考虑诸多方面的因素。因素法分配专项资金能体现实事求实、公平公正、公开透明，能优化资金分配流程，合理配置财政资源，增强基层政府自主发展能力，使专项资金发挥出最大的效益，促进全省经济社会持续健康发展。根据财政部门规定，除应使用竞争性分配的项目专项资金外，应以使用以因素法为主的分配方式对专项资金进行分配，财政部门会同业务主管部门确定每年实行因素法分配的专项转移支付资金范围。

本文以云南省省对下专项转移支付资金分配为例，解读采用因素法在艾滋病防治专项资金分配过程中的实际运用。

一、云南省省对下专项转移支付资金的背景情况

云南省省对下专项转移支付资金主要所包括公共卫生服务、基层医疗卫生机构能力提升、公立医院综合改革、中医药发展、计划生育服务、卫生科研及人才培养以及承担政府指令性公共事务等符合财政投入原则的项目。为实现特定的卫生计生事业发展目标，促进全省卫生计事业发展，保障人民群众健康权益，由省级财政预算安排，对承担委托公共卫事务、卫生计生共同事务的州（市）、县（市、区）政府，给予具有规定使用范围和方向的专项补助，全面深化财税体制改革，加快建立现代财政制度的要求，针省对下专项转移支付资金散，分配不科学的特点，从2016年申报预算开始，对散而小的项目进行了合并，要求省对下专项转移支付资金采用因素法分配。

二、因素法分配模式的建立

根据专项资金的特点选择合适的分配模式，云南省省对下专项转移支付资金的分配模式采用“因素加权”法进行。该方法主要从分项专项转移支付资金权重、业务工作量、重点任务、地方贫困因素、绩效考核等项目来确定各地转移支付资金的规模。

因素加权法分配的基本公式为：

三、资金分配的具体计算方法应用

根据艾滋病防治专项资金的特点，科学、合理地确定与实现政策目标、完成工作任务密切相关的资金分配因素，选取以下4个因素：当年抗病毒治疗人数估计数、现存活的艾滋病病毒感染者和病人数、当地疫情状况、上年度绩效考核结果，依次设置所选因素45%、35%、5%、15%的权重，分配艾滋病防治专项资金。

艾滋病防治专项资金根据各地当年艾滋病抗病毒治疗人数、现存活的艾滋病病毒感染者和病人数、艾滋病一类疫情县（市、区）及绩效考核结果作为依据进行分配。

四、结论与讨论

1.采用因素法分配专项资金有别于项目法分配专项资金的优点在于分配科学；因分配因素选择具有客观公正、普遍适用及量化可比，科学合理设置分配因素的量化指标和权重，采用统一规范的方式分配，确保基层政府获得专项转移支付资金的机会均等国；因素分配以绩效为导向的分配资金，将绩效贯穿于资金管理全过程。

2.使用因素法分配专项资金可能存在的一些局限，如何选择科学合理的分配因素和设置相应权重，应财业结合，让财务人员与业务人员参与资金分配因素的选取和权重的设置。

3.本文以云南省艾滋病防治专项转移支付资金分配为例，对如何运用因素法进行资金分配进行了一些分析，而卫生计生专项资金涉及面比较广，除省对下专项转移支付资金外，还有中央等卫生计生专项资金，不同的专项资金有不同的工作重点和工作目标，所以建议，不同的卫计生计专项资金要根据其特点设置不同的因素和权数进行分配，以保证分配结果的科学性。

综上所述，运用“因素分配法”，根据实现工作目标的关键因素的选择，科学合理、全面的资金分配因素，按照各因素的重要性对各因素赋予一定的权重，运用数学计算公式，对卫生计生事业发展专项资金进行分配，其分配结果将会更加客观公正、公平、公开和透明，对进一步管好用好卫生计生事业发展专项资金，充分发挥其效益将会有很大的帮助。促进财政资金的科学化、精细化管理，提高资金的使用效益。