精神分裂症患者社区护理干预的疗效探讨

付博娟

（东城区社区卫生服务管理中心，北京 100010）

精神分裂症患者社区护理干预的疗效探讨

付博娟

（东城区社区卫生服务管理中心，北京 100010）

目的探讨精神分裂症患者社区护理干预的应用效果。方法选取2015年3月～2017年1月我中心患有精神分裂症患者92例，将其随机分为研究组和对照组，各46例。对照组给予常规药物治疗，研究组在此基础上给予社区护理干预，并对比两组患者的护理效果。结果研究组GQOLI-74评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论对精神分裂症患者予以社区护理干预，能够让患者生存质量获得显著提升，值得临床推行及应用。

精神分裂症；社区护理干预；疗效

精神分裂症在临床当中属于一种常见的精神疾病，其受损的社会功能和精神残疾对患者的生活质量造成较大的不良影响。根据相关研究表明[1]，社区护理干预能够使其复发率明显降低，社会功能残疾明显减轻，对病情恢复起到良好的促进作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年1月在本中心就诊的92例精神分裂症患者，将其分为研究组和对照组，各46例。研究组男20例，女26例；年龄24～53岁，平均年龄（34.5±3.8）岁；病程1～14年，平均病程（6.8±2.1）年。对照组男21例，女25例；年龄25～54岁，平均年龄（35.6±4.1）岁；病程2～15年，平均病程（7.1±2.5）年。对比两组患者性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 干预方式

对照组予以常规药品实施治疗[2]；研究组在对照组基础上予以社区护理干预。

1.2.1 电话随访

患者出院后的3个月中，每个月电话随访1次，同时预约复诊时间；之后每个季度电话随访1次，同时给予详细记录，其内容包含了解患者院外服用药物、情绪变化以及饮食、患者与家人之间的关系情况[3]。

1.2.2 集体式家庭教育

护理人员将患者分为2批，各23例，由经过专门培训的课题组成员对患者以及亲属给予集体授课，每隔3个月1次，2 h/次，共8次，内容包括：（1）护理人员要耐心讲解这种疾病的相关知识，重点强调精神分裂症是能够有效防控的；耐心讲解患者的生活质量最为常见的因素以及相对应的改进措施；（2）用药指导：护理人员要耐心向患者以及亲属讲解使用药物原则，不良反应、复发先兆以及相关注意事项；（3）康复训练：护理人员要为患者的社会生活技能及社会适应能力提供相对应的康复训练指导[4]。

1.3 观察指标

对比两组患者的生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分变化情况[5]。

1.4 统计学方法

研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组躯体功能为（63.11±7.34）分，心理功能为（61.75±7.14）分，社会功能为（60.37±5.25）分，物质功能为（60.35±4.32）分；对照组躯体功能为（57.41±7.12）分，心理功能为（57.65±5.94）分，社会功能为（54.84±10.36）分，物质功能为（58.67±3.28）分。研究组GQOLI-74评分明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者GQOLI-74评分情况对比（±s，分）

表1 两组患者GQOLI-74评分情况对比（±s，分）

注：与对照组对比，bP＜0.05

维度 研究组 对照组躯体功能 63.11±7.34b 57.41±7.12心理功能 61.75±7.14b 57.65±5.94社会功能 60.37±5.25b 54.84±10.36物质功能 60.35±4.32b 58.67±3.28

3 讨 论

精神分裂症患者的病程较长，致残率及复发率相对比较高，给患者的家庭以及社会带来非常大的负担，同时对患者的健康生活质量带来较大影响。所以，应该为精神分裂症患者提供一个利于康复的家庭和社会气氛，使患者的社会功能衰退以及精神残疾程度明显减轻，使患者的生活质量进一步提高[6]。

根据相关研究表明[7]，对精神分裂症患者采取社会护理干预可取得令人满意的效果，可使患者的生活质量得到明显好转，与此同时，社区护理干预能够使患者自我照顾能力明显提高，对患者主动参加社会活动起到良好的促进作用，有效处理人际关系。根据相关研究表明[8]，对精神分裂症患者采取社会护理干预，不单可以让患者本身的二次发作率显著下降，还能够增强患者建立一个战胜疾病的自信心，鼓励患者多加参与社会活动，对病情康复起到非常重要的作用。本文结果显示，研究组GQOLI-74评分明显高于对照组（P＜0.05）。

总而言之，给精神分裂症患者予以社区护理干预，能够让患者的生活质量得到明显提高，值得临床广泛应用。

[1] 于 青,陈冬云.系统早期干预对首发精神病患者生活质量及预后的影响[J].中国实用护理杂志,2014,20(8A):51-52.

[2] 张明廉,袁国祯,倪素勤,等.家庭干预对精神分裂症患者临床疗效的对照研究[J].中国神经精神疾病杂志,2015,32(6):550.

[3] 罗建慈,陈平勋.护理干预对精神分裂症患者出院后疗效的影响[J].中国伤残医学,2014,17(1):63-64.

[4] 王 蕾.护理干预预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的对照研究[J].山东精神医学,2016,9(4):284-285.

[5] 张 伟,刘传军,李伟东,等.精神分裂症社区康复136例观察[J].中华现代内科学杂志,2016,3(9):973.

[6] 茅峥嵘,张怀惠,肖 琼.综合干预对康复期精神分裂症患者疗效的随访研究[J].神经疾病与精神卫生,2016,6(5):361.

[7] 张海杰,靳新霞.社区干预对精神分裂症患者社会功能及生存质量的影响[J].精神医学杂志,2015,22(5):368-370.

[8] 冉茂盛,向孟泽,黄明生,等.农村社区精神分裂症患者家庭干预的对照研究[J].中华精神科杂志,2015,34(2):98.

R473.2

B

ISSN.2096-2479.2017.49.151.01

张 钰