全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响

黄玉梅

（柳州市中医医院手术室，广西 柳州 545001）

全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响

黄玉梅

（柳州市中医医院手术室，广西 柳州 545001）

目的探讨全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响。方法选取2017年1～6月在我院进行手术的100例患者为研究对象，将其分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上加用全程护理，并对比两组患者对临床护理工作的满意度和患者术中出现应激反应的情况。结果观察组满意度为90.0%，明显高于对照组的50.0%；观察组焦虑率为6.0%，对照组焦虑率为58.0%。两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对手术室患者进行全程护理能够有效改善其术中应激反应，提高患者满意度，值得临床护理工作中进行推广。

全程护理；手术室；术中应激反应；满意度

近年来随着经济社会的发展，医疗水平的提高，对患者的治疗不仅局限于术前准备、术中配合的方面，逐步演变为一套完整的、全面的、细节性的护理工作[1]。为了满足患者的治疗要求出现了全程护理这一护理模式。手术室作为抢救、治疗患者的重要场所，所以其在手术时对患者的护理质量直接影响患者的健康和生命安全。全程护理是一种以患者为中心的护理理念，在护理过程中要求护理人员立足于患者权益，护理环境，护理理念等各个方面，为患者提供完善的护理服务。我院在对手术室患者护理时采取全程护理，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1～6月在我院进行手术的100例患者为研究对象，均意识清晰，具有独立语言表达能力，且自愿参加此次研究，并签署知情同意书。将患者分为对照组和观察组，各50例。观察组男35例，女15例，年龄50～76岁，平均年龄（51±5.6）岁；对照组男26例，女24例，年龄51～80岁，平均年龄（58.2±6.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理；观察组在常规护理基础上进行全程护理，具体管理方法如下。

1.2.1 术前护理

在手术前护理人员要提前了解患者的基本资料，对患者的情况进行综合的评估，患者在进行手术时会有紧张、焦虑、不安等情绪，所以护理人员在术前要对患者做好心理辅导和相关医疗知识的讲解，将手术中的状况详细的告诉患者，缓解患者的心理压力，做好各项术前的准备工作。将手术室的温度提前调节到适宜人体范围，对手术中使用的医疗设备进行消毒，保证手术的安全。

1.2.2 术中护理

在手术过程中要在患者意识清醒的情况下让患者签署手术同意书，确认患者的身份，指导患者采取正确的体位，告知患者手术注意事项，在手术中要尽可能的为患者提供舒适和人性化的护理，及时了解患者手术中的心理状态，可以让患者进行深呼吸来帮助其缓解心理紧张，避免术中应激反应的发生，使患者能够积极配合医务人员更好地完成手术。

1.2.3 术后护理

在术后及时观察患者的恢复程度以及精神状态，观察患者切口状况，如切口疼痛程度、是否有红肿情况等，同时要及时观测患者引流管内引流液量、颜色、形状等。同时要指导患者采取正确的体位，避免压迫伤口，对患者的心理状态进行疏导，缓解患者术后的不良情绪，对患者的饮食要严格控制，患者在术后要禁烟禁酒，多吃清淡的食物，少吃油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，在术后要积极补充营养，提高患者身体的抵抗力。

1.3 观察指标

采用我院自制的满意度调查表，调查患者的护理满意度，满意度分为满意、比较满意和不满意；观察两组患者在手术时的焦虑情况以及应激性比较。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料选择独立样本的非参数检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组满意度为90.0%，明显高于对照组的50.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.2 两组患者手术焦虑情况比较

观察组焦虑率为6.0%，对照组焦虑率为58.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者手术焦虑情况比较[n(%)]

2.3 两组患者术中应激反应比较

观察组术中应激反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者术中应激反应情况比较

3 讨 论

全程护理使一种以现代护理价值观为指导的护理方式，其主要强调护理过程中以患者为中心，以基本的手术室护理程序为框架，护理针对对手术室患者术前、术中、术后心理和生理变化进行调整，保证患者的治疗和恢复质量[2]。调查数据显示，大多数患者在进行手术前都会有焦虑、忧郁、恐惧等心理状况，因此采取正确的护理措施，改善患者的心理状况地减少患者术中应激反应对手术的顺利实施具有非常积极的意义。全程护理相对于传统的护理方式，其不仅仅是强调基础的护理，更加侧重于完善的术前准备、术中干预、术后指导等各个方面。全程护理更加强调护理的连续性、完整性以及系统性[3]。全程护理提高了对患者的护理程度，不仅对患者的身体进行护理，还对患者手术中出现的各种心理问题进行干预指导，缓解患者在术中出现一系列不利情绪，减少术中应激反应的发生，保证手术效果，进而提高对患者的护理质量[4]。

本文研究显示，在对手术室患者进行全程护理干预后，患者的焦虑情况得到有效缓解，术中应激反应的发生率明显下降，患者的治疗效果得到有效提高，经过全程护理后患者的手术和恢复情况相比传统的护理方式更加显著。同时全程护理使医院的护理过程更加规范化护理过程有规律可循，有效的提高了患者治疗过程中的舒适度，护理过程中与患者交流增多，患者对医院医务人员工作的认可度提高，有利于医院医疗工作的展开。

综上所述，对手术室患者实施全程护理有利于临床护理工作的开展，提高护理质量，值得进行推广及应用。

[1] 陈婉萍,林丽莲,范应鲁,等.全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(3):684-685.

[2] 陈 瑛.全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响[J].医药前沿,2016,6(9):293-294.

[3] 刘敏涛.探讨全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响[J].医学信息,2016,29(32):165-166.

[4] 冯玉梅.全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响[J].医药与保健,2014,06(9):114-114.

R472.3

B

ISSN.2096-2479.2017.49.57.02

张 钰