社区老年2型糖尿病患者的心理护理

金 兰

（重庆市九龙坡区华岩镇卫生院，重庆 400052）

社区老年2型糖尿病患者的心理护理

金 兰

（重庆市九龙坡区华岩镇卫生院，重庆 400052）

目的对社区老年2型糖尿病患者开展心理护理的临床效果展开探析。方法择选我院2015年11月～2016年11月所收治的40例门诊糖尿病患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成探究组与对照组，两组各20例。其中，对照组患者采用常规护理模式进行护理，探究组患者在常规护理基础上给予心理护理措施，对两组患者的护理结果展开探究结果 经评分结果得出，两组患者护理前各项指标无明显差异；在护理后，探究组患者的焦虑评分及抑郁评分要显著低于对照组患者，组间结果存在显著性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对社区老年2型糖尿病患者给予心理护理措施能减少患者负面情绪，提升患者对医护工作的配合度，使治疗及护理工作得到顺利开展。

老年；糖尿病；心理护理

2型糖尿病是当前老年群体常见病症之一，该疾病属于终身性疾病，会伴随患者的日常生活方式及饮食习惯延长患病时间，治疗难度较高[1]。有相关医学研究曾表明，老年2型糖尿病不仅会给患病者的生理带来严重影响，同时也会给患者的心理带来负面影响，导致患者在治疗期间容易出现不同程度的心理障碍，这对患者血糖的控制及疾病治疗带来了许多阻碍[2]。对此，本文针对社区老年2型糖尿病患者开展心理护理措施，并对护理成效展开观察，现将详细医学报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选我院2015年8月～2016年8月所收治的40例门诊糖尿病患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成探究组与对照组，两组各20例。其中，经所有患者临床资料统计得出，对照组中男性患者有11例，女性患者9例，患者年龄范围在63～80岁，病程在3～12年；探究组中男性患者有10例，女性患者10例，患者年龄范围在64～80岁，病程在3～12年；所有患者选取标准包括：患病期间出现焦虑、抑郁、紧张等负面情绪、经诊断符合WHO2型糖尿病标准、年龄大于55岁；对此，在临床基础性资料的比较上，2组患者相比无差异，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式进行护理，对患者的日常生活、饮食习惯、用药指导等进行护理，探究组患者在常规护理基础上给予心理护理措施，在护理前对患者的心理状态进行相关评估，主要措施包括如下。

（1）心理评估分析

第一，心理否定自身疾病和存在恐惧感，这一心理容易发生在老年患者换上糖尿病的早期阶段，在病发初期时其临床表现往往较为隐匿，极少出现典型症状，在后期出现并发症后，患者经社区医院检验后往往会对该结果出现否认，或前往不同医院进行求证。第二，情绪悲观，心理自责。该情绪主要发生在患者接受自身病症之后，但患者在得知该疾病无法完全根治时，会开始出现悲观心理，再加之因家庭照顾极易产生自责心理。

（2）心理护理

根据社区老年2型糖尿病患者的心理评估结果，其心理护理方式主要从三个方向进行：第一，与患者之间建立友好关系，社区作为与该地居民接触最频繁医院，其需对前来就诊患者保持热情接待，并积极与患者展开沟通，获得老年患者信赖，引导患者完成各个检查手续，使老年患者尽快展开治疗。第二，开展疾病知识讲座，大多数老年患者因对2型糖尿病疾病缺乏全面了解因此存在许多错误认知，对此，社区护理人员可定期开展知识讲座，将该疾病的发病原理、良好的生活习惯、日常注意事项等进行说明，并引导患者保持乐观心态接受治疗，使患者的焦虑情绪得到改善。第三，对老年患者给予关心。老年患者在得知自身病情后往往会出现许多顾虑，这些顾虑包含了家庭、伴侣及对死亡的恐惧，因此患者容易产生焦虑情绪，对此，护理人员要对患者多给予关心，并指导老年患者的正确饮食方式，叮嘱各个血糖的控制方法，并合理规划老年患者的锻炼时间，使患者血糖水平保持稳定。第四，对社区糖尿病患者每年进行一次免费体检和一季度的免费测血糖，并对患者进行每季度的电话随访，对每位患者建立相应的健康档案，以此跟踪每位患者的疾病进展。

1.3 疗效评价

对两组患者护理前后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评分，将所得结果进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经评分结果得出，两组患者护理前各项指标无明显差异；在护理后，探究组患者的焦虑评分及抑郁评分要显著低于对照组患者，组间结果存在显著性，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组患者各项评分对比（±s，分）

表1 两组患者各项评分对比（±s，分）

组别 n 焦虑评分 抑郁评分干预前 干预后 干预前 干预后探究组 20 53.5±7.34 25.6±6.42 58.4±5.4 15.6±8.4对照组 20 52.4±7.46 35.6±6.57 57.7±5.5 31.3±6.3

3 讨 论

在我国医疗水平发展至今，其医疗改革的重点对象不再仅仅是大型医院，其对社区医院也开始出现高度重视[3]。对于老年2型糖尿病患者来说，该疾病的病程时间普遍较长，社区作为与居民患者接触最频繁和接触时间最长的治疗区域，其不仅要对老年患者的病情进展做到密切关注[4]。还需对老年患者的心理问题加以重视，对老年患者的心理问题、情绪等做到有计划、有章可循的护理与改善，积极引导老年患者正确对待自身疾病，并将2型糖尿病的各个治疗重点和自我防护干预进行指导，引起老年群体的重视，使社区老年2型糖尿病患者积极配合医护工作的展开，消除心理障碍，保持良好心态面对治疗[5]。

综上所述，针对社区老年2型糖尿病患者给予心理护理措施能减少患者负面情绪，提升患者对医护工作的配合度，使治疗及护理工作得到顺利开展。

[1] 殷雪莲,邹 玲,吴建亚,等.综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的影响[J].河北医药,2015,37(12):1909-1911.

[2] 杨春琴,贺学敏,陈翠萍,陈 璐.医护合作责任制护理模式对社区老年2型糖尿病患者的管理效果研究[J].中国全科医学,2015,6(31):3803-3806.

[3] 叶政君,张雪晴,向 华,黄晓菊,何孟君.湖南省社区空巢老年糖尿病患者血糖控制、自我护理能力及护理需求调查[J].护理学杂志,2014,29(01):72-73.

[4] 刘 芳.综合护理干预对社区老年2型糖尿病患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响[J].检验医学与临床,2016,13(23):3356-3358.

[5] 赵文州.综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的改善作用[J].中国现代医生,2016,54(22):153-155.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.48.19.02

李 豆