对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的效果研究

周其香

（盐城市阜宁县人民医院，江苏 阜宁 224400）

对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的效果研究

周其香

（盐城市阜宁县人民医院，江苏 阜宁 224400）

目的：探讨对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的临床效果。方法：将2016年3月至2017年3月期间在盐城市阜宁县人民医院进行扁桃体摘除术的124例扁桃体炎患者作为研究对象。将这124例患者随机分为A组和B组，其中A组有60例患者，B组有64例患者。对这124例患者均进行扁桃体摘除术。术后，对A组患者进行常规护理，对B组患者进行综合性护理。然后，比较两组患者术后VAS（视觉模拟评分法）的评分、术后疼痛持续的时间及其对护理服务的满意率。结果：与A组患者相比，B组患者VAS的评分更低，其疼痛持续的时间更短，其对护理服务的总满意率更高 (P＜0.05）。结论：对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的效果显著，可明显降低其发生术后疼痛的程度，缩短其术后疼痛持续的时间。

扁桃体摘除术；综合性护理；疼痛

扁桃体炎是由溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌及病毒等致病微生物引起的扁桃体炎性病变。扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。扁桃体炎患者的主要症状有咽痛、发热及咽部不适等。进行扁桃体摘除术是对扁桃体炎患者进行治疗的常用方法。术后疼痛是进行扁桃体炎摘除术的患者最常见的术后并发症，会给患者带来较大的痛苦，影响其疗效[1]。有研究表明，对进行扁桃体摘除术的扁桃体炎患者进行术后综合性护理，可缓解其术后疼痛，促进其康复。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对在盐城市阜宁县人民医院进行扁桃体摘除术的64例扁桃体炎患者均实施术后综合性护理，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年3月至2017年3月期间在盐城市阜宁县人民医院进行扁桃体摘除术的124例扁桃体炎患者。将这124例患者随机分为A组和B组，其中A组有60例患者，B组有64例患者。在A组的60例患者中，有男性32例，女性28例；其年龄为23岁～64岁，平均年龄为（34.17±10.24）岁；其术中的出血量平均为（26.85±5.14）ml。在B组的64例患者中，有男性34例，女性30例；其年龄为24岁～65岁，平均年龄为（33.14±9.51）岁；其术中的出血量平均为（37.14±5.22）ml。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行扁桃体摘除术。术后，对对照组患者进行常规护理，护理方法是：1）对患者进行疾病相关知识教育，以提高其接受护理的依从性。2）告知患者在术后需要注意的相关事项。3）遵医嘱为患者使用止痛药进行止痛治疗。4）对患者进行饮食护理。5）对患者进行出院指导。对B组患者进行综合性护理，护理方法是：1）护理人员对患者进行有针对性的心理疏导，以减轻其术后的疼痛感。耐心地向患者及其家属讲解发生术后疼痛的原因，以使其正确面对术后疼痛的症状，从而缓解其紧张、恐惧等不良情绪。2）在进行扁桃体摘除术后的24个小时内患者发生疼痛的程度最重。在这段时间内，护理人员可通过为患者播放视频、与其聊天、让其听音乐等方式来分散其注意力，以达到缓解其疼痛感的目的。另外，还可遵医嘱使用止痛药为患者止痛。3）护理人员应严格按照操作规范对患者进行换药、吸痰等护理操作，防止因吸痰的时间过长及吸痰管的负压过高而导致其发生术后出血。4）在术后恢复期，护理人员要叮嘱患者食用米汤等流质食物，喝一些冰牛奶，不要饮用酸性饮料或食用辛辣刺激性的食物。

1.3 观察指标

1）观察两组患者进行护理前后其VAS（视觉模拟评分法）的评分。VAS的分值为0～10分，得分越低表示患者的疼痛感越轻[2]。2）观察并记录两组患者疼痛持续的时间。3）将患者对护理服务的满意度分为非常满意、较满意、不满意三个等级。总满意率=（非常满意例数+较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据录入到SPSS21.0软件中进行分析处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 进行护理前后两组患者术后VAS评分的比较

接受护理后，与A组患者相比，B组患者术后的VAS评分更低(P＜0.05）。详见表1。

表1 进行护理前后两组患者术后VAS评分的比较（分，±s)

表1 进行护理前后两组患者术后VAS评分的比较（分，±s)

注：a与进行护理前对比，P＜0.05；b与A组相比，P＜0.05。

组别 例数（n） 护理前 护理后A 组 60 8.42±1.27 4.51±0.32a B 组 64 8.74±1.62 2.13±0.38ab

2.2 两组患者疼痛持续时间的比较

接受护理后，A组患者术后疼痛持续的平均时间为（3.65±1.21）h，B组患者术后疼痛持续的平均时间为（2.13±1.14）h。与对照组患者相比，观察组患者术后疼痛持续的时间更短(P＜0.05）。

2.3 两组患者对护理服务满意率的比较

接受护理后，在A组的60例患者中，对护理服务表示非常满意、较满意、不满意的患者分别有22例（占36.67%）、24例（ 占 40.00%）、14例（ 占 23.33%）， 总满意率为76.67%。在B组的64例患者中，对护理服务表示非常满意、较满意、不满意的患者分别有32例（占50.00%）、28例（占43.75%）、4例（占6.25%）例，总满意率为93.75%。与A组患者相比，B组患者对护理服务的总满意率更高(P＜0.05）。

3 讨论

扁桃体炎是耳鼻喉科的常见病。临床上对扁桃体炎患者主要进行扁桃体摘除术，以防止其继发鼻、耳、关节等处的局部疾病或全身性疾病[3-4]。有研究表明，对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理，可减轻其术后疼痛的程度，促进其康复。对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的优势：1）护理人员可对引发患者术后疼痛的因素进行考虑，对其进行有针对性的护理，以减轻其疼痛感。2）对患者进行心理指导，可消除其恐惧、焦虑等不良情绪，使其能够以积极的心态面对术后疼痛，从而减轻其疼痛感。3）通过播放视频、听音乐等方法来分散患者注意力，可减轻其疼痛感，提高其舒适度。4）通过对患者进行饮食指导，纠正其不良的生活习惯，可缩短对其进行治疗的时间，促进其康复[5]。本次研究的结果显示，与A组患者相比，B组患者的VAS评分更低，其疼痛持续的时间更短，其对护理服务的总满意率更高，此研究结果与吴明花[6]等的研究结果基本一致。

综上所述，对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的效果显著，可明显降低其发生术后疼痛的程度，缩短其术后疼痛持续的时间。

[1] 帅金环.小儿慢性扁桃体腺样体肥大手术治疗护理体会[J].内蒙古中医药，2014，13(12):172-173.

[2] 柳淑洪.心理护理对小儿扁桃体手术患者的影响[J].河北医药，2015，37(3):477-478.

[3] 马玉华.低温等离子在扁桃体摘除术中的临床应用及护理[J].中国社区医师，2016，32(26):139-140.

[4] 欧飘玲，梁立雪，刘秀容，等.小儿扁桃体腺样体切除术围手术期护理体会[J].中国实用医药，2015，10(7):247-248.

[5] 宣青青，俞雪飞.一例严重扁桃体周围脓肿患者的护理[J].中国实用护理杂志，2015，31(10):124.

[6] 吴明花，王铁艳，雷乐，等.扁桃体手术患者围术期护理的个性化健康教育分析[J].海南医学杂志，2016，37(3):259-261.

R473.6

B

2095-7629-（2017）20-0221-02