家庭参与型护理模式在NICU早产儿中的应用分析

高孝文 王青梅 王亚会

【摘 要】目的：研究和探讨家庭参与型护理模式在NICU早产儿中的应用分析。方法：选择2016年12月-2018年4月期间在我院NICU住院的早产儿，随机抽取143例，做为本次研究对象，按照就诊顺序及数字表达法分为（常规对症治疗护理组）对照组和（上述基础上联合家庭参与型护理模式）观察组，例数分别为71例、72例。对两组患儿住院时间以及睡眠质量进行比较，同时对其入院时及出院时患儿家长的护理知识及护理技巧进行评分比较。结果：统计学结果显示护理知识及护理技巧两组患儿家长入院时数据比较无差异（P>0.05）；出院时统计学结果显示观察组患儿家长的护理知识及护理技巧各项评分数据均优于对照组，组间比有差异（P<0.05）；在患儿住院时间以及睡眠质量方面，观察组19.53±10.26d、17.24±3.41h，对照组27.62±12.15d、14.06±3.52h，组间比有差异（P<0.05）。结论：给予NICU早产儿家庭参与型护理模式，有助于提高患儿的临床疗效，同时提高了患儿家长相关护理知识与技巧等，得到了患儿家长的认可，值得临床上应用与推广。

【关键词】 早产儿；家庭参与型护理；疗效

【中图分类号】R446.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）17-190-02

早产儿在临床上又称为未成熟儿，引起早产发生的原因多是由于母体存在妊高症、慢性肾病、多胎妊娠以及内分泌原因所致，但准确病理机制目前临床上无准确定论[1]。由于早产体重较轻，身体各个器官尚未发育成熟，无法与足月婴儿相比较，多存在抵抗力弱、呼吸功能弱、吞咽功能差以及排泄功能不好等问题，为了更好的治療及护理，所以临床上多给予重症监护进行护理。同时也有报道指出，多数婴幼儿家长均为首胎，对胎儿照顾喂养等知识较为缺乏，加至早产儿问题较多，更显得措手不及，所以更需要提高其相关护理知识及技巧等[2]。本次研究中，给予NICU早产儿家庭参与型护理模式，有助于提高患儿的临床疗效，同时提高了患儿家长相关护理知识与技巧等，得到了患儿家长的认可，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年12月-2018年4月期间在我院NICU住院的早产儿，随机抽取143例，做为本次研究对象，所有早产儿均不足37周，体重大多数在2500g以下，按照就诊顺序及数字表达法分为（常规对症治疗护理组）对照组和（上述基础上联合家庭参与型护理模式）观察组，例数分别为71例、72例。对照组男女比例为46：25，胎龄29-36周，平均（31.56±1.25）周；观察组男女比例为45：27，胎龄29-36周，平均（31.56±1.25）周。两组早产儿均排除存在先天性畸形及严重并发症等患儿，两组患儿家长均对本次研究结果及内容表示知情，且签订了相关文件，统计学结果显示两组早产儿的胎龄等基础资料无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组内给予常规护理干预，观察组患者则在相同基础上采用家庭参与型护理模式，具体为：根据早产儿家长的年龄、学历等不同条件，分成不同的护理小组，由经验丰富的护理人员担任讲师，将相关护理知识与技巧告知其家长，每3d对其讲解一次相关课程，同时配合相应的护理实践。教授课程时，将相关护理要点及注意事项等问题仔细告知患儿家长，而后分为小组让其进行讨论，对文化程度较低，学习能力较差的患儿家长进行一对一的教学。家长进入NICU时，要有责任护理人员予以陪伴，讲解各类监护仪器的工作原理及作用等相关知识，同时将正确使用方法仔细告知患儿家长，可提醒其进行纸笔记录，同时向其详细讲解如何换尿布、喂奶以及抱起等姿势。若患儿家长存在焦虑等不良心态，多对其进行劝解，给予正确的心理疏导等。

1.3 评估方法 对两组患儿住院时间以及睡眠质量进行比较，同时对其入院时及出院时患儿家长的护理知识及护理技巧进行评分比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行相关数据的统计与分析，数据记录为平均值±标准差的形式，组间比较使用独立样本t检验，p<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

统计学结果显示护理知识及护理技巧两组患儿家长入院时数据分别为（42.96±5.71、36.69±6.42 vs 43.13±5.77、37.16±6.50）比较无差异（P>0.05）；出院时统计学结果显示观察组患儿家长的护理知识及护理技巧各项评分数据为（88.27±6.63、85.26±7.91）均优于对照组（76.54±6.18、73.55±6.09），组间比有差异（P<0.05）；在患儿住院时间以及睡眠质量方面，观察组19.53±10.26d、17.24±3.41h，对照组27.62±12.15d、14.06±3.52h，组间比有差异（P<0.05）。

3 讨论

随着我国二胎的开放，新生儿出生率随之增加，继而诱发早产儿的发生率也呈现逐年上升趋势[3]。早产儿因为身体虚弱，尚未发育完全，需要对其进行重症监护治疗及护理措施，有报道指出，给予早产儿正确有效的护理措施，有助于提高其存活率及相关生存质量，也可减少患儿营养不良及相关并发症的发生率[4]。本次研究中，给予早产儿家庭参与型护理措施，使其家长更加了解患儿相关护理知识及技巧等，使患儿能够得到更加温馨的呵护，从而提高其治疗效果。从上述分析中也可看出，给予NICU早产儿家庭参与型护理模式，有助于提高患儿的临床疗效，同时提高了患儿家长相关护理知识与技巧等，得到了患儿家长的认可，值得临床上应用与推广。

参考文献

[1] 向希盈，李颖，李卓颖，等.中国新生儿重症监护病房中实施家长参与早产儿住院期间综合管理与常规护理平行对照研究[J].中国循证儿科杂志，2016，11（3）：177-181.

[2] 崔慧敏，孙彩霞，李胜玲.家庭功能对早产儿延续性护理需求的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（13）：2997-2999.

[3] 王勉，刘建珍，潘亮，等.家长参与式护理模式在早产儿生长发育中的应用研究[J].护士进修杂志，2016，31（18）：1665-1667.

[4] 蒙景雯，陈 华，李 变，等.以家庭为中心的护理方案对早产儿家长照顾能力的影响[J].护理学杂志，2017，32（9）：5-7.