探讨护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响

张艳蕊

【摘 要】目的：研究分析护理干预度宫外孕围手术期患者心理状况的影响。方法：随机抽取2017年3月-2018年3月我院接收并予以有效治疗的宫外孕患者74例，按不同入院时间将其分为研究组（n=38）与参照组（n=36），分别于为手术期实施全方位护理干预与常规护理干预。比较分析两组患者护理后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪改善情况。结果：经过组间比较显示，研究组护理后焦虑、抑郁情绪改善情况显著优于参照组（P<0.05）。结论将全方位护理干预应用于宫外孕围手术期患者心理状况护理中具有显著作用，可有效缓解患者不良情绪，促进机体康复，可作临床借鉴、应用。

【关键词】 全方位护理干预；围手术期；宫外孕；心理状况

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-119-01

宫外孕又称异位妊娠，属于临床妇科常见急腹症之一，具有发病急、病情重等特征，对患者心理及生理均会带来较大压力[1]。该疾病起病后若未给予安全、有效的干预措施，极易引发出血性休克等严重病症。临床实践显示，患者患病后出现的焦虑、抑郁等负性情况不利于其术后康复，故予以安全有效的护理干预措施对改善患者心理压力具有重要意义。本研究主要探讨护理干预度宫外孕围手术期患者心理状况的影响，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2017年3月-2018年3月我院接收并予以有效治疗的宫外孕患者74例，按不同入院时间将其分为研究组（n=38）与参照组（n=36）。其中研究组患者年龄20-32岁，平均年龄（26.34±6.24）岁；参照组患者年龄22-35岁，平均年龄（26.64±6.33）岁；将两组患者年龄等基本资料纳入统计学中分析显示并无显著差异（P>0.05），可作临床比较。

1.2 方法 参照组实施常规护理干预措施，研究组实施围手术期全方位护理干预措施，主要方式如下：（1）术前干预。向患者讲解宫外孕相关知识及诱发条件等，含括临床症状、致病因素、后续发展、治疗过程等，重点讲解手术治疗的必要性及必要性。并对术前准备进行简单介绍，保障患者消除顾虑，以极易、自信的心态接受治疗，不断增加治疗信心。就部分患者所提出的问题，护理人员应耐心、详细解答，以充分缓解其恐惧、不安等心理。（2）术中干预。手术当天提前与患者沟通，构建良好的护患关系，同时有效将其注意力从手术方面转移。并通过听音乐、指导深呼吸的方式帮助患者放松心情。对手术室温度进行合理调节，同时有效记录患者手术前身体各项指标。手术过程中做好保暖措施，主动询问患者机体疼痛情况，且避免过多人群走动，为其造成不必要的刺激。（3）术后干预。定时检查患者手术部位，避免感染，后续依据其实际情况开展适当放松练习。在患者摄入饮食方面，鼓励其多食用高营养、易消化的食物，其避免辛辣等刺激类食物，日常饮食以清淡为主，注重微量元素的补充。于患者出院前予以有效出院指导，如日常清洁、生活习惯等。

1.3 观察指标

比较分析两组患者护理后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪改善情况。其中评分越低表示患者心理状态越好。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后心理状况情况比较 研究组（n=38），护理前：SAS（60.14±8.33）、SDS（63.41±8.49），护理后SAS（40.22±7.04）、SDS（41.42±7.01）；参照组（n=36），护理前：SAS（59.47±8.62）、SDS（63.29±8.03），护理后SAS（47.38±7.64）、SDS（49.58±7.87）；（护理前：t=0.340，P=0.735、t=0.062，P=0.950；护理后t=4.200，P=0.000、t=4.715，P=0.000）经组间比较护理干预前研究组与参照组心理状况并无显著差异（P>0.05），护理干预后研究组患者心理状况显著优于参照组（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

宫外孕一般发生于生育期，受精卵于子宫外着床、发育，常见症状有阴道出血、宫颈痛、腹痛等[2]。宫外孕患者易产生焦虑、抑郁等情绪，且此种情绪很大几率会在患者治疗及后续康复中存在，对患者身心健康造成影响的同时会同步对其家庭造成压力。现阶段，宫外孕疾病一般实施手术治疗，且对部分后续由生育想法的患者而言，应保留其一侧输卵管。相关研究表明，人体大脑缺乏生物胺会引发抑郁等不良情绪，属于精神抑制及精神功能下降的心理疾病类型，心理活动阻抑、精神活力、脑力、体力均出现显著下降为其主要临床表现；而焦虑属于警觉性心理症状，主要由于人体植物性神经系统功能发生紊乱，进一步导致患者出院焦虑、不安等心理障碍[3]。同时宫外孕作为异位妊娠，对患者心理及生理均会造成较大打击，再加以手术治疗所产生的应激反应，更易徒增患者异常心理情绪。全方位护理干预措施可有效缓解患者不良情绪，实施针对性护理干预计划，达到良好的护理干预效果。其主要从心里干预、知识宣教、饮食干预等多方面进行，护理人员通过耐心、细致的临床护理，给予患者良好的护理服务体验，并同步保障手术治疗效果。本研究中研究组患者实施全方位护理干預措施相较于参照组实施常规护理干预措施更具优势，且最终数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将全方位护理干预措施应用于宫外孕患者围手术期护理中，可显著缓解其不良心理状况，故可广泛应用于临床中。

参考文献

[1] 李晓琼. 护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究[J]. 心理医生， 2016， 22（16）：164-166.

[2] 黄文欢， 尹月娥， 贾玉娥. 护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究[J]. 赣南医学院学报， 2016， 36（2）：294-296.

[3] 庞敏. 护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2016， 3（7）：150-150.