研究心血管内科护理不良事件与护士认知行为之间的相关性

魏璐

【摘 要】目的：研究心血管内科护理不良事件与护士认知行为之间的相关性。方法：对本院2017年7月至2018年7月我院心血管内科收治的1743例患者进行回顾性分析，调查其中护理不良事件，并研究其与护士认知行为的关系。结果：1743例心血管内科患者中护理不良事件发生率为5.91%，103例护理不良事件中的上报率为68.93%；护士年龄、护龄、职称、学历的不同在护理不良事件报告认知评分上的差异也不尽不同（P<0.05），而行为评分的差异性仅體现在护龄、职称上（P<0.05）。结论：年龄、护龄、职称、学历等是影响护士对护理不良事件认知能力的独立因素，而护龄、职称还是影响护士行为能力的危险因素。

【关键词】 心血管内科；护理不良事件；护士；认知行为

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-140-01

护理不良事件主要是指护理人员在开展护理工作时发生的未预料、非计划等事件，而这些不良事件不仅会增加患者的痛苦，加重患者家庭的经济负担；严重时还会造成患者暂时性甚至是永久性功能障碍。心血管内科收治的患者多是高血压、冠心病、风湿性心脏病等，这些疾病多属于危急重症，一旦护理人员认知行为较弱，直接影响到患者身心健康，乃至生命[1]。本文主要研究心血管内科护理不良事件与护士认知行为之间的相关性，并进行如下报道：

1 对象、方法

1.1 研究对象 本次所选研究对象均来自于本院2017年7月至2018年7月期间心血管内科收治的患者中，共1743例；其中，男性931例，女性812例；年龄在16-79岁之间，平均年龄（51.65±2.58）岁。对本次研究对象进行护理的护士共27名，年龄在19-42岁之间，平均年龄（25.69±1.29）岁；工作年限1-21年，平均年限（7.65±1.52）年。

1.2 研究方法 调查护理不良事件：回顾性分析2017年7月至2018年7月期间我院心血管内科收治的1743例患者的临床资料，调查、统计护理不良事件。

护理不良事件认知行为调查主要采用的是本院自制的认知行为调查问卷和基本信息调查问卷；其中，

1 认知行为调查问卷主要囊括了两个方面的维度，一个方面是认知维度，另一方面是行为维度，共18个条目；其中，认知维度包含11个条目，行为维度包含7个条目；根据等级评分方法对每个条目进行评分，评分越高，表明，认知行为知晓率越高。

2 基本信息调查问卷包含护理人员性别、年龄、护龄、职称、学历等。

1.3 统计学分析 研究中使用到的软件版本为SPSS19.9，对计量数据进行统计时，以（x±s）表述，对计数数据进行统计时，以（n）表述。客观对照分析各项研究数据，结果显示有差距且P<0.05，表明有统计学的意义。

2 结果

2.1 护理不良事件的发生情况 1743例心血管内科患者中，护理不良事件发生率为5.91%（103/1743），具体见表1；而103例护理不良事件中，上报71例，上报率为68.93%；其中，有40例（56.34%）未造成严重不良后果、29例（40.85%）隐患事件、2例（2.82%）严重不良后果。

2.2 护士认知行为评分 不同年龄、护龄、职称、学历的护士，其在护理不良事件报告认知评分上的差异不同（P<0.05），而行为评分的差异性仅体现在护龄、职称上（P<0.05），仅见表2：

3 讨论

医疗安全不仅是对医护人员最根本的要求，同时也是患者及家属最迫切的需求，更是医院监管和保证护理质量的核心[2]。近年来，随着人们自我保护意识的增强，其对医疗服务的要求也在不断提高，导致护理不良事件的发生几率明显提升；有数据调查显示，在发达国国家中，因护理不良事件而损害到患者的几率高达10%[3]。而本次就我院1743例心血管内科患者中，护理不良事件发生率为5.91%；但在103例护理不良事件中，上报71例，上报率仅为68.93%；由此表明，护士长上报护理不良事件上仍存在很大的隐患。本次研究还对心血管内科27名护士的认知行为进行调查，其结果显示，不同年龄、护龄、职称、学历的护士，其在护理不良事件报告认知评分上的差异不同（P<0.05），而行为评分的差异性仅体现在护龄、职称上（P<0.05）；表明，年龄、护龄、职称、学历等是影响护士对护理不良事件认知能力的独立因素，而护龄、职称还是影响护士行为能力的危险因素。

综上所述，年龄、护龄、职称、学历等仍是影响护士对护理不良事件认知行为的因素；因此，相关部门和单位应进一步完善护理不良事件报告和处理的系统，进而减少或避免护理不良事件，保证护理的质量。

参考文献

[1] 张少华，李晓梅，付文波，等.心血管内科给药护理不良事件发生频率及相关因素分析[J].中华现代护理杂志，2016，22（2）：215-218.

[2] 张秋菊.护理风险管理在心血管内科临床护理干预中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（24）：135.

[3] 申维玲.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].中国继续医学教育，2016，8（20）：208-209.