优质护理在脑肿瘤患者围术期中的应用疗效分析

肖亚菲

【摘 要】目的：研究优质护理在脑肿瘤患者围术期中的应用疗效。方法：本次选择对象为脑肿瘤患者，时间在2017年12月直至2018年8月之间，根据电脑随机分配的原则将80例脑肿瘤患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行常规护理；优质护理，对比其两组心理状态以及并发症。结果：观察组脑肿瘤患者SAS 26.31±1.24分；SDS 28.64±1.77分，与对照组相比低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组脑肿瘤患者并发症发生率2.50%，与对照组相比较低，差异有统计学意义，P<0.05。结论：优质护理在脑肿瘤患者围术期中具有较高应用价值，能改善患者焦虑和抑郁情绪，值得研究。

【关键词】 优质护理；脑肿瘤；围术期

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-133-02

据研究数据显示，在我国全身肿瘤中，脑肿瘤排名11位。多数癌肿患者在围术期存在较为严重的心理应激反应，主要以焦虑、抑郁、紧张等作为表现；以下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋性增强作为生理表现[1]。围术期的应激反应与患者术后康复具有密切关联，而早期改善患者负面情绪为促进患者康复关键[2]。本次研究对两组脑肿瘤患者各项情况进行分析，具体内容见下。

1 资料/方法

1.1 基线资料 以80例脑肿瘤患者作为本次研究对象，选择电脑分配方式作为分组原则，分为2组（观察组40例与对照组40例）。

观察组-男、女占比各为22：18；年龄段在25岁至69岁之间，经计算后中位年龄为（47.21±1.03）岁。

对照组-男、女占比各为23：17；年龄段在26岁至69岁之间，经计算后中位年龄为（47.56±1.57）岁。

2组脑肿瘤患者的各项基线资料相比无统计学意义，P>0.05表示两组间能够对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用方法

本组研究对象实施常规护理，以临床传统的被动护理为主，加强患者日常生护理。

1.2.2 观察组采用方法

本组研究对象采取优质护理，护理内容：①建立良好关系：与患者共同探讨有关身心问题的不良认知以及心理问题，并告知患者情绪和病情转归之间的关联，同时为其讲解不良情绪对疾病所致的危害，使其能够消除顾虑，提高配合度[3]。②加强患者对不良情绪与病情程度的认知，告知其不良情绪可对心理健康、经济情况、人际交往和身心状态造成短期或长期的影响。③告知患者降低应激反应对改善疾病的间接或直接优势，同时为其讲解降低应激反应与疾病相关的最主要的益处，同时提前告知患者在降低应激反应过程中可能发生的困难，使其做好心理准备，并共同商讨正确解决方案。④重复上述内容，对于配合度较差患者，应重复进行上述措施[4]。

1.3 观察指标 对比且分析两组（观察组和对照组）脑肿瘤患者心理状态评分以及并发症。

1.4 统计学方法 对上述“观察指标”内容采取SPSS26.0软件进行分析，其中计数资料应用“%”表示；计量资料应用“±”表示，两组间对比有明显差异，以P<0.05判定其差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组心理状态评分 观察组脑肿瘤患者SAS 26.31±1.24分；SDS 28.64±1.77分，与对照组相比低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2 比较两组并发症 观察组脑肿瘤患者并发症发生率2.50%，与对照组相比较低，差异有统计学意义，P<0.05。如表2：

3 讨论

手术作为一种应激源，多数患者在实施手术前存在较多应激反应，且加之本次研究对象均为脑肿瘤患者，易增加患者心理负担[5]。对脑肿瘤患者来说，疾病是重要的心理应激和生理应激过程，多数患者在术前存在较多焦虑和抑郁状态，而加强患者对不良情绪的认知十分重要，使其能够了解负面情绪对疾病康复的影响，进而提高护理配合度。本研究数据显示，通过对观察组实施优质护理，能够使患者心理状态得到明显改善，优质护理遵循以患者为中心的护理原则，使患者对改变自身行为状态和不良情绪的动力唤起，并树立战胜疾病的自信，使其自我效能感得到提升[6]。在护理过程中，护理人员与患者共同制定和商讨解决方案，能够使患者有参与感，告知其在降低应激反应的过程可能发生的阻碍，并与患者共同分析不良情绪对疾病造成的风险，使其能够树立降低应激反应的信念，形成明确的治疗目标。在护理过程中，加强指导患者以积极情绪转变，并对患者行为和心理的改变过程进行及时评估，有利于及时发现患者取得的进步，使患者对降低应激的成就感得到提高，达到降低应激水平的目的，使患者不良情绪得以改善，提高生命质量。

本文研究数据显示，观察组脑肿瘤患者SAS 26.31±1.24分；SDS 28.64±1.77分，与对照组相比低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组脑肿瘤患者并发症发生率2.50%，与对照组相比较低，差异有统计学意义，P<0.05。

综上所述，优质护理在脑肿瘤患者围术期中具有较高应用价值，降低术后并发症发生，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1] 肖宁， 朱丹， 肖水源. 延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响[J]. 中国临床心理学杂志， 2014， 22（2）：373-376.

[2] 高桂英. 优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理评价效果[J]. 实用临床医药杂志， 2015， 19（16）：50-53.

[3] 邓燕宏， 牟林， 王国碧. 腦肿瘤术后并发症风险分析及护理对策[J]. 河北医学， 2013， 19（2）：298-299.

[4] 赵玉娥， 王秀华， 王凤灵，等. 远程团队护理支持对脑肿瘤患者负性情绪及生命质量的影响[J]. 中国实用护理杂志， 2017， 33（5）：376-379.

[5] 张佳佳， 徐希德， 金红珍. Orem自护理论运用于颅脑肿瘤术患者护理中的效果[J]. 现代中西医结合杂志， 2017， 26（13）：1471-1473.

[6] 郑兰华， 王爱贞， 王光. 脑肿瘤患者伽玛刀治疗前后不良反应指标及护理干预效果对比分析[J]. 中国医学装备， 2017， 14（2）：74-77.