2型糖尿病采用二甲双胍联合中药治疗的疗效分析

张翻乔

743400甘肃省静宁县中医院

2型糖尿病采用二甲双胍联合中药治疗的疗效分析

张翻乔

743400甘肃省静宁县中医院

目的：讨论二甲双胍联合中药治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：收治2型糖尿病患者50例，随机分为试验组与对照组。对照组采用二甲双胍治疗，试验组采用二甲双胍联合中药治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组总有效率和并发症发生率均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：二甲双胍联合中药治疗2型糖尿病的临床疗效显著。

2型糖尿病；二甲双胍；中药

2型糖尿病是临床最为常见的糖尿病类型，其主要特征为血糖的慢性升高，且其属于非胰岛素依赖型糖尿病，发病原因较多，属于代谢紊乱性的疾病。由于此病存在较强的隐匿性，所以在患者发病早期病情比较平缓，没有明显的临床症状，不易被发现。但如果没有进行及时的治疗，则会导致严重并发症，例如糖尿病足、糖尿病肾病等，患者可能出现多脏器功能的衰竭，严重威胁其生命健康[1]。当前临床主要使用二甲双胍进行治疗，在临床疗效不明显。为提升患者的治疗效果，保证患者的生存质量，本文主要使用二甲双胍联合中药对患者治疗，现报告如下。

资料与方法

2016年1-12月收治2型糖尿病患者50例，随机将其分为试验组与对照组，各25例。其中男33例，女17例；年龄39～78岁，平均(53.3±5.8)岁；病程3～16年，平均(9.25±2.1)年。将1型或特殊型糖尿病患者，以及患有严重心脏、脑部及肾脏疾病的患者排除在外。两组一般资料(年龄、性别、病程等)比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：两组均给予良好的饮食控制、大量的健康教育、有效的运动以及适当的胰岛素等常规治疗。在常规治疗的基础上，对照组口服二甲双胍缓释片，1次/d，0.5 g/次，依据患者病情对服用剂量进行有效调整。试验组采用二甲双胍联合中药的方法进行治疗，二甲双胍服用方法和剂量同对照组一样，中药方剂药物组成：黄芪8 g，黄连10 g，大黄10 g，丹参30 g，苍术25 g，花粉20 g，玄参30 g，生地25 g。水煎服，1剂，早晚口服。8周为1个疗程，在疗程结束后，进行3个月的随访，观察疗效。

观察指标：观察、记录两组治疗后并发症的发生情况，主要记录内容为消化道反应、眩晕和皮疹、疲乏无力症状等。

疗效判定标准：对两组患者的临床疗效进行对比分析，分为显效、有效、无效。①显效：患者治疗后血糖处于合理范围，且其三多一少的症状明显减轻，没有并发症的出现。②有效：患者的血糖得到良好控制，三多一少症状有减轻现象出现，没有出现严重并发症。③无效：患者的血糖没有得到控制且不断升高，病情持续加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

统计学方法：使用SPSS 19.0分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组临床疗效比较：通过3个月的治疗，对照组的总有效率60.0%，明显低于试验组的92.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组并发症比较：试验组并发症发生率(8.0%)，低于对照组(32.0%)，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

2型糖尿病的主要发病人群集中在老年群体中，此时人的靶细胞胰岛素的受体敏感性持续下降，胰岛β细胞功能减退，造成了2型糖尿病的发病。在2型糖尿病的治疗过程中，较常使用二甲双胍，其通过提升患者周围组织对于胰岛素的敏感程度，保证了非胰岛素依赖组织对于葡萄糖利用的提升，有效对肝糖原异生进行抑制，就避免了肠壁细胞对于葡萄糖的吸收和摄取，有着良好的临床疗效[2]。

若仅仅使用西医治疗，不能从根本上对患者的血糖进行有效控制。使用中药方剂进行治疗，在加强患者新陈代谢的基础上，能够有效改善患者的血液循环，提升胰岛β细胞的活性。本文所使用的中药，能够起到促进气血运行、活血化瘀、清热滋阴、燥湿化痰、生津止渴等作用。黄连素能够使患者胰岛细胞再生，并恢复其功能，人参则能够实现对于胰岛素抵抗情况的有效改善，促使血液中胰岛素水平提升，大黄对患者血糖的提升及脂代谢平衡具有重要作用[3]。使用中西医联合治疗的方式，有效提升了患者的临床治疗效果。

本次研究中，通过3个月的治疗，对照组的总体有效率60.0%，明显低于试验组的92.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)。且试验组并发症发生率(8.0%)低于对照组(32.0%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组临床疗效比较(n)

表2 两组并发症发生率比较(n)

综上所述，在2型糖尿病患者的治疗过程中，使用二甲双胍联合中药进行治疗，具有良好的临床治疗效果，且其并发症发生率较低，应该在临床进行推广应用。

[1]王辉.二甲双胍联合中药治疗2型糖尿病的临床效果[J].糖尿病新世界,2015,12(22):34-35.

[2]张亚娟.二甲双胍联合中药治疗2型糖尿病65例[J].中国药业,2014,23(14):112-113.

[3]杨小良,王展.芪精消渴汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病90例疗效分析[J].中国中医药科技,2017,24(3):356-357.

Efficacy of metformin combined with traditional Chinese medicine in the treatment of type 2 diabetes mellitus

Zhang Fanqiao
The Traditional Chinese Medicine Hospital of Jingning County,Gansu Province 743400

Objective:To explore the efficacy of metformin combined with traditional Chinese medicine in the treatment of type 2 diabetes mellitus.Methods:50 patients with type 2 diabetes were selected.They were randomly divided into the experimental group and the control group.The control group was treated with metformin,and the experimental group was treated with metformin combined with traditional Chinese medicine.We compared the therapeutic effect of two groups.Results:In the experimental group,the total effective rate and complication rate were significantly better than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:The efficacy of metformin combined with traditional Chinese medicine in the treatment of type 2 diabetes mellitus was significant.

Type 2 diabetes mellitus;Metformin;Traditional Chinese medicine

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.35.17