克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察

杨淑华

（吉林省松原市宁江区文化社区卫生服务中心，吉林 松原 138000）

克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察

杨淑华

（吉林省松原市宁江区文化社区卫生服务中心，吉林 松原 138000）

目的观察克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床治疗效果。方法选择2015年2月～2017年2月于我院就诊的妊娠合并念珠菌性阴道炎患者，共35例，按入院编号随机分为两组，对照组（17例）采用制霉菌素片治疗，观察组（18例）采用制霉菌素片联合克霉唑阴道片治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为94.44%和64.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎时，运用霉唑阴道片治疗可以取得显著效果，值得临床应用与推广。

克霉唑阴道片；妊娠；念珠菌性阴道炎；临床观察

本次研究的主要目的是利用克霉唑阴道片对妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床效果进行科学的观察，选取我院妇产科收治的35例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者为分析对象，现随机分为两组并给予不同的方法治疗，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院妇产科在2015年2月～2017年2月期间接收的35例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者，作为本次的研究对象。现以入院时的数字编号为依据进行分组，观察组18例中年龄22～38岁,平均年龄(28.6±6.19)岁，孕期11～32周，病程2～11个月；对照组17例患者中年龄23～40岁,平均年龄(27.9±4.39)岁，孕期9～31周，病程3～12个月。对比两组患者的一般统计资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者入院后均给予常规检查来确诊病情，治疗前需要彻底清洗和消毒外阴，在此基础上对照组采用制霉菌素片治疗，专业诊治医师借助送药器在阴道内4到5厘米左右处放置制霉菌素片，每次一片，每日一天。观察组采用克霉唑阴道片治疗，同时由医生利用送药器将克霉唑阴道片在阴道内4～5厘米处放置，每次1片，1天1片[1]。

两组患者均进行为期7天的连续治疗，期间阴道要保持绝对的清洁卫生，7天后需要回院复诊。

1.3 疗效判定依据

评价标准：治愈：患者阴道不适症状全部消失，经菌镜检查查念珠菌为阴性；显效：不适症状得到显著改善，念珠菌为阴性；有效：不适症状得到缓解，念珠菌为阳性；无效：治疗后病情如同治疗前，不适感依然存在且没有缓解，念珠菌为阳性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0进行分析。计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗后总有效率高达94.44%，对照组总有效率为64.71%，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。

表1 观察组和对照组患者临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

念珠菌性阴道炎在很大程度上与念珠菌感染有关，又称霉菌性阴道炎，是由念珠菌感染引起，临床症状主要表现为外阴及阴道灼热瘙痒、外因性排尿困难等。病因主要是阴道菌群失调，在性接触传播中比较常见，如严格消毒的护垫、卫生纸、卫生巾以及被污染的衣物用品等。同时，女性在妊娠期间给予自身机体功能防御能力差，出现感染的可能性比较大，再加上体内激素上升和免疫力低下的影响，为阴道内念珠菌的生长提供了良好的条件。妊娠期妇女是念珠菌性阴道炎主要的病发群体，一旦发生则需要马上进行诊治， 避免伤害到胎儿，日常生活中也应该时刻预防。现阶段临床上通常会采用局部阴道采用广谱抗真菌药物，但并不能取得理想效果，且病情发作反复，这对患者的生理、心理以及生活质量都会产生较大的影响[2]。

克霉唑阴道片通过对麦角固醇合成的抑制可以将抗真菌的作用充分发挥出来，该药物是广谱抗真菌药的一种，为局部用药，可以取得显著的治疗效果，药物价格较低。其不仅会对真菌细胞壁的合成产生重要影响，并且还能够促进阴道上皮细胞成熟度的显著提升，对于糖原合成与血流加快供应十分有利，能够将念珠菌更加有效、彻底且准确的杀死，从而可以极大的改善阴道内环境，帮助患者快速康复。在本次研究中，相比较于对照组而言，观察组治疗后所取得总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎，可以提高治疗总有效率，临床应用价值高，值得进行大力推广。

[1] 王 海,钟丽星.克霉哇联合乳酸菌素阴道胶囊对外阴阴道念珠菌病的疗效研究[J].中国妇幼保健,2014,29(19):3115.

[2] 赖金英,冯 燕.克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察[J].中国药房,2016,23(06):763-765.

R711.31

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ISSN.2095-8803.2017.27.069.02