护理管理在院内感染控制中的效果观察

王爱芹

（山东省菏泽市巨野县北城医院，山东 菏泽 274900）

护理管理在院内感染控制中的效果观察

王爱芹

（山东省菏泽市巨野县北城医院，山东 菏泽 274900）

目的探讨院内感染控制中的护理管理措施，观察作用效果，为护理管理工作的实践提供参考。方法从2016年1月～2016年12月期间，在院实施针对性的院内感染控制护理管理措施，统计全年的院内感染发生率，并与2015年全年医院的院内感染发生率进行对比。结果2016年医院全年收治住院患者3254例，发生院内感染95例，发生率2.91%。2015年医院全年收治住院患者3126例，发生院内感染189例，发生率6.04%。与2015年相比，2016年医院的院内感染发生率显著下降，对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过实施针对性的院内感染控制护理管理措施，可以有效减少院内感染的发生，降低院内感染发生率，这对促进患者治疗，保障患者健康安全来说意义重大，值得加强推广与实践。

护理管理；院内感染；作用效果

院内感染指的是在医院内获得的感染，这不仅会影响到患者的病情治疗，同时还会给患者带来新的健康、安全问题，对患者的危害相当大，必须引起我们高度的关注和重视。应积极采取有效措施，控制院内感染的发生，降低院感染发生率，这样才能更好的促进患者治疗，保障患者健康、安全[1]。作者所在医院通过实施针对性的院内感染控制护理管理措施，取得了非常良好的院内感染控制效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月～2016年12月，在院实施针对性的院内感染控制护理管理措施，统计全年的院内感染发生率，并与2015年全年医院的院内感染发生率进行对比。

1.2 方法

院内感染控制护理管理措施的主要措施、方法如下。

1.2.1 加强院内感染的相关宣传

分别加强对护理人员、清洁人员以及患者的院内感染宣传，让所有人都认识到院内感染的危害，提高大家对院内感染的重视力度，要求护理人员和清洁人员其实的做好自身工作，指导患者自身加强自我保护，预防院内感染。

1.2.2 强化院内感染知识培训

对于护理人员，重点加强院内感染知识培训，由于护理工作和院内感染的发生具有直接的联系，而护理人员又是护理工作的实践者，所以护理人员必须要具备相关的知识，这样才能提高护理工作的科学性、安全性，预防院内感染的发生。

1.2.3 增强护士长的主观能动性发挥

护士长是科室护理工作的领导者、组织者，其在院内感染控制方面具有非常重要的职能，因此必须要增强护士长的主观能动性发挥，使其可以在自身工作当中，引导所有护理人员将院内感染控制落实到位[2]。

1.2.4 健全院内感染控制运行机制

对院内感染控制采取分级管理制度，首先是各科室要制定出消毒、隔离制度和护理操作流程，科室护士长要检查、落实、督导制度的实施；二是充分发挥各种质控小组的作用，不定期按照消毒、隔离考核标准进行评估、分析，对存在问题及时指正，并进行整改落实；三是园内感染控制管理科在每周都要到各科室进行全面或专项检查，对查出的问题，在护士长例会上给予反馈，并在全院周会上公布，实现持续质量改进。

1.2.5 完善医院环境管理

医院的环境是较为特殊的，由于患者的接触，所以各个地方都可能存在污染源，并传染给其他患者，所以完善医院环境管理，消除污染源，对于院内感染的控制是非常重要的。一些清洁卫生工作不能完全等待清洁工作人员去完成，作为护理人员必须要做到眼到、手到，一旦发现可能存在的污染源，就要立即进行清洁、打扫、消毒，如各种医疗设备、床头柜、洗手池、门缝、墙角、垃圾桶等等

1.2.6 严格制度的建设与落实

科学、严格的建设院内感染控制制度，并强化落实。如要严格制定、落实手卫生制度，要求护理人员在进行相关的护理操作前、后彻底的清洁、消毒双手，引导护理人员相互之间监督。还有就是科室要根据自身的护理工作特点，对医院无菌操作规程进行制度完善，使其更加细化，更加具有针对性，能够更好的服务与科室护理工作实践。

1.2.7 抓好术中护理

由于侵入性操作的影响，所以手术非常容易导致院内感染的发生，必须要抓好术中护理，以对其起到预防作用，减少手术导致的院内感染发生。提前调整好手术室室内温度、湿度，温度以20℃到25℃左右为宜，湿度以50%左右为宜。对于身体情况较差的患者，如老年患者可予以加温毯保持体温，如果手术需要冲洗腹腔，应首先对生理盐水进行适当的加温处理，注意始终保持手术巾、手术床的干燥。重点加强对手术过程当中外源性感染的预防，强化无菌技术护理操作，反复检查、确认手术器械、设备及敷料不存在破损或污染的情况，术中污染的敷料及时更换，术中及时清除患者呼吸道中的分泌物，注意保护气道黏膜不受损害。

1.3 观察指标

分别对2016年和2015年的医院住院患者院内感染发生率进行统计、观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2016年，医院全年收治住院患者3254例，其中95例患者发生院内感染，发生率2.91%。2015年，医院全年收治住院患者3126例，其中189例患者发生院内感染，发生率6.04%。与2015年相比，2016年医院的院内感染发生率显著下降对比，差异有统计学意义（P＜0.05）（参表1）。

表1 2016年与2015年医院院内感染发生率对比

3 讨 论

早期，由于医院的环境、设备条件不佳，临床工作的理念认识又较为落后，所以院内感染的发生率较高，这逐渐引起了广泛的重视和关注，不论是理论还是临床实践领域，都在研究院内感染的发生与控制。护理工作和院内感染的发生具有直接的关系，在护理实践当中，如果护理人员的院内感染控制思想不到位，或是操作方面存在疏忽，便会导致院内感染的发生率大大上升，所以我们必须要通过针对性的护理管理，来提高护理人员的院内感染控制思想认识，规范其护理操作，以减少院内感染的发生[3]。

从本文的研究结果来看，通过实施针对性的院内感染控制护理管理措施，2016年的院内感染发生率较2015年相比显著下降对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。这证明针对性的院内感染控制护理管理措施可以有效减少院内感染的发生，降低院内感染发生率，这对促进患者治疗，保障患者健康安全来说意义重大，值得加强推广与实践。

[1] 蔺文敏.护理管理干预在院内感染防控工作中的应用价值[J].中国卫生标准管理,2017,8(14):190-191.

[2] 杨 凤,温洁冰,罗建仪,等.护理管理在血透室院内感染控制中的作用[J].中国当代医药,2017,24(11):168-170.

[3] 王小菊.普通外科手术患者院内感染与手术室护理管理的相关性研究[J].华西医学,2013,28(08):1172-1174.

Effect of nursing management on nosocomial infection control

WANG AI-Qin
(Juye city Shandong County Heze City North Hospital,274900,China)

Objectiveto explore the nursing management measures in the control of nosocomial infection,observe the effect, and provide reference for the practice of nursing management.MethodsFrom January 2016 to December 2016 period, in the hospital for nursing management of infection control measures of nosocomial infection rate statistics annual incidence rate of nosocomial infection and compared with the 2015 full year in hospital.ResultsIn 2016, 3254 hospitalized patients were admitted to the hospital, 95 cases of nosocomial infection, the incidence rate was 2.91%.In 2015, 3126 hospitalized patients were admitted to the hospital, 189 cases of nosocomial infection, the incidence rate was 6.04%.Compared with 2015, the incidence of nosocomial infection in hospital in 2016 decreased significantly, the difference was obvious, and had statistical significance.ConclusionThrough the implementation of nursing management measures for the control of nosocomial infection, can effectively reduce the incidence of nosocomial infection, reduce the incidence of nosocomial infection, the patients to promote health and safety, security is of great significance to strengthen the patients, is worthy of promotion and practice.

Nursing management; Nosocomial infection; Effect

R47

B

ISSN.2095-8803.2017.27.005.02