小学生血吸虫病检查结果与影响因素分析

2018-01-05艾军

中国现代药物应用 2017年24期

艾军

小学生血吸虫病检查结果与影响因素分析

艾军

目的探讨某血吸虫病流行地区小学生血吸虫病检查结果, 并对相关影响因素进行分析。方法2723名血吸虫病流行地区小学生作为研究对象, 划分为血吸虫病传播控制区(1286名)和血吸虫病疫情控制区(1437名)。对研究区域小学生均采取问卷调查形式, 分析两区小学生血吸虫病检查情况及小学生血吸虫病知识知晓及格情况。结果疫情控制区小学生血吸虫病检查率(81.84%)明显高于传播控制区(40.36%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。疫情控制区小学生血吸虫病知识知晓及格率(87.61%)明显高于传播控制区(49.53%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论必须进一步增强血吸虫病特别是传播控制区的检查力度, 加强对小学生血吸虫病知识的宣传教育, 提升小学生血吸虫病防治效果。

小学生；血吸虫病；检查结果；影响因素

血吸虫病是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫疾病类型, 在我国长江中下游地区较为常见, 患者多存在发热、胃肠道反应、肝脾增大、肺部症状等, 严重影响患者的身体健康和生活质量［1］。小学生由于年龄较小, 机体发育和对血吸虫病知识掌握尚不全面, 对血吸虫病的认识和防治缺乏足够认识。鉴于此, 选择2016年6月～2017年6月血吸虫病流行地区都江堰市的2723名小学生作为研究对象, 探讨小学生血吸虫病检查结果, 分析血吸虫病相关影响因素。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2016年6月～2017年6月血吸虫病流行地区都江堰市作为研究区域, 划分为血吸虫病传播控制区和血吸虫病疫情控制区, 从都江堰市各所小学随机选择2723名小学生作为研究对象。其中, 传播控制区调查小学生1286名, 四年级372名, 五年级438名, 六年级476名, 年龄9～12岁, 平均年龄(10.7±0.8)岁。疫情控制区1437名,四年级472名, 五年级507名, 六年级458名, 年龄9～11岁,平均年龄(9.5±0.9)岁。

1. 2方法对受调查小学生均采取问卷调查形式进行调查。

1. 2. 1 调查内容参考《地区血吸虫病区健康教育评估调查表》调查内容自制血吸虫病调查表［2］。包括都江堰市小学生一般资料、血吸虫病相关知识知晓度、血吸虫病检查情况和血吸虫病防治教育等内容。

1. 2. 2 调查方法①调查实施员提前与所调查的初中取得联系, 与校领导和班主任提前进行沟通交流, 向其详细介绍本次血吸虫病调查的目的和意义, 取得校方的支持和配合, 做好血吸虫病调查小学生名数统计, 确定好调查的时间。②在调查过程中, 将血吸虫病调查表集中分发给各班级学生填写, 调查实施员需要向学生说明血吸虫病问卷调查所要填写的内容, 要求学生按照实际情况真实填写, 调查表通过匿名的形式让学生自主完成。学生在填写过程中如果存在疑问时, 应及时予以解释, 请求老师协助完成问卷收集, 保证问卷的回收率。③调查问卷填写收集完成之后, 应该做好问卷回收数量统计核对, 并依据填写问卷的内容进行分类整理。

1. 3 观察指标及评定标准对比两控制区小学生血吸虫病检查情况。以问卷调查内容为根据, 对小学生血吸虫病相关知识知晓度项目内容进行评分, 包括血吸虫病形成、症状、危害、防治知识4项, 每项25分, 共计100分, ≥60分为及格。

1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两控制区小学生血吸虫病检查情况对比疫情控制区小学生血吸虫病检查率(81.84%)明显高于传播控制区(40.36%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两控制区小学生血吸虫病知识知晓及格率对比疫情控制区小学生血吸虫病知识知晓及格率(87.61%)明显高于传播控制区(49.53%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两控制区小学生血吸虫病检查情况对比(名, %)

表2 两控制区小学生血吸虫病知识知晓及格率对比(n, %)

3 讨论

血吸虫病作为一种慢性寄生虫病, 一旦血吸虫进入人体后, 首先会引起患者营养不良, 机体免疫力下降, 长时间将会导致肝胆发生病变, 是黄疸型肝炎和肝硬化的主要因素之一［3-7］。同时血吸虫的寄生性还会导致女性生殖功能下降,甚至产生不孕不育, 严重威胁人体健康和影响人们生活质量,因而必须要加大血吸虫病检查和防治工作力度。小学生由于机体免疫力较弱, 生活习惯还不健全, 对于疾病防范意识不强［8-10］而易于患病。影响其患病的因素包括：①自然因素。小学生特别是长期生活在农村地区的小学生气温较高的夏天接触钉螺和下河游泳机会较多, 而且均是暴露接触, 在水源丰富的长江中下游地区, 土壤有机质丰富, 血吸虫繁衍生殖非常迅速, 人体很容易感染血吸虫病。②社会因素。工业生产发展对于环境破坏严重, 含有血吸虫的人畜粪便排放、流动人口的增加特别是长期打渔的渔民、临近水源(江河、湖泊)等居住的村民, 另外像水利工程建设等因素都加大了血吸虫病的传染率, 所以对小学生更需要重视检查和健康教育［11］。在不同地区, 对于血吸虫病的认识和感受存在一定的差异性,在血吸虫病较为严重的疫情控制区, 无论是学校还是家长对于小学生的血吸虫病检查意识较为强烈, 积极主动接受血吸虫病检查, 对于血吸虫病的知识知晓程度和防治意识较高。而在血吸虫病情较轻的传播控制区, 学校和家长对于血吸虫病危害意识较为薄弱, 没有充分认识到血吸虫病的传染严重性, 因而主动接受血吸虫病检查情况较少, 对于血吸虫病的知识知晓程度和防治意识较差［12］。在上述调查研究结果中发现, 疫情控制区小学生血吸虫病检查率明显高于传播控制区, 血吸虫病知识知晓及格率明显高于传播控制区, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 必须要进一步增强血吸虫病特别是传播控制区的检查力度, 加强对小学生血吸虫病知识的宣传教育, 提升小学生血吸虫病防治效果。

［1］肖国良, 翟敏玲, 陶波, 等. 星子县居民血吸虫感染危险因素分析. 中国血吸虫病防治杂志, 2016, 28(4):432-434.

［2］彭民金, 肖汉, 高梦婷, 等. 湖北省血吸虫病流行区初中生血吸虫病检查情况及其影响因素. 中华疾病控制杂志, 2016,20(7):694-697.

［3］李炳桂, 陈凤, 李文豹, 等. 云南高原山区血吸虫病流行区居民接触水体和劳动行为研究. 中国血吸虫病防治杂志, 2015,27(3):306-310.

［4］金江, 潘新平, 安继胜, 等. 血吸虫病不同流行程度地区IHA与Kato-Katz法检出率的相关性研究. 热带病与寄生虫学,2005, 3(4):204-206.

［5］曾缓, 逯嘉, 王华平, 等. 重庆三峡库区卫生名员血吸虫病防治能力现状调查. 第三军医大学学报, 2011, 33(3):310-313.

［6］王依, 方芳, 吴莉, 等. 某地区青少年血吸虫病基本知识、态度、行为现状. 热带病与寄生虫学, 2013, 11(1):22-24.

［7］龙泳, 蔡凯平, 肖丹, 等. 湖南省血吸虫病的长期趋势及影响因素分析. 中华疾病控制杂志, 2008, 12(1):1-3.

［8］徐俊芳, 许静, 杨国静, 等. 长江中游湖沼型地区血吸虫病流行影响因素分析. 中国血吸虫病防治杂志, 2011, 23(6):634-641.

［9］郭见多, 吴维铎, 杨卫平, 等. 安徽省晚期血吸虫病医疗负担影响因素分析. 中国血吸虫病防治杂志, 2008, 20(3):193-196.

［10］喻鑫玲, 周杰, 何永康, 等. 东洞庭湖区渔民血吸虫感染相关影响因素分析. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2013, 31(4):307-309.

［11］顾弋安, 赵根明, 韦建国, 等. 洲岛型血吸虫病流行区居民疫水接触调查及再感染影响因素分析. 中国公共卫生, 2001,17(10):914-916.