试析老年急腹症患者就诊特点与急诊护理

何秀萍　董芳芳

[摘要]目的：探讨老年急腹症患者就诊特点与急诊护理干预效果。方法：选取我院2015年3月-2017年3月收治的96例老年急腹症患者，采取抽签法将其随机分为对照组（n=48）和观察组（n=48），对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施针对性急诊护理，对两组患者经护理后的临床疗效进行比较。结果：观察组治疗有效率远高于对照组（93.75%>79.17%），数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对慢性老年急腹症患者的就诊特点，有针对性地展开急诊护理干预，能够有效提升，临床疗效，值得推广。

[关键词]就诊特点；老年急腹症；急诊护理

老年急腹症临床主要表现为急性腹痛症状，具有发病急、病因复杂、发展快及病情重等特点。发病时通常会涉及到机体内部泌尿、生殖、消化等多个系统和器官，使病患出现感染中毒、出血、梗阻、器官炎症、休克、体液紊乱等多方面疾病表现特征。为了促进患者恢复，提升临床疗效，本文对老年急腹症患者就诊特点与急诊护理干预效果进行了探究，现整理汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年3月至2017年3月收治的老年急腹症患者96例作为本次研究对象，采用抽签法将其随机分成对照组（n=48）和观察组（n=48）。对照组男34例，女性14例；年龄59-81岁，平均（65.93±2.61）岁。观察组男35例，女性13例；年龄57-82岁，平均（66.17±2.45）岁。本次实验项目经我院伦理委员会批准，全部参与此次研究的患者及其家属均具有知情权，排除依从性弱、精神病、心肺及肾脏严重功能障碍病例。两组的一般资料经过统计学分析和检验，差异不会对本次研究结果产生影响（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，常规护理主要包括入院登记、常规检查、病房巡视、消毒清洁等工作内容。观察组则是在上述护理基础上，针对患者就诊特点实施针对性急诊护理干预，具体包括下述内容：（1）入院评估。根据患者实际病况，详细了解患者发病症状及过往病史等内容，为后续治疗及护理方案制定提供可靠依据；（2）生命体征监测。医护人员必须对患者各项生命体征指标进行严密观测，同时予以为患者及时补充身体必须水电解质，做好腹部检查事项，一旦出现异常情况需即刻告知醫师进行处理；（3）心理护理。考虑到老年患者在治疗过程中极易产生焦虑、紧张、抑郁等不良心理情绪，因此医护人员需通过积极沟通交流的方式，为患者做好心理疏导工作，例如，借助成功治愈病例讲解、疾病宣教等手段帮助患者树立治疗信心；（4）人性化护理。针对患者实际需求展开针对性护理，使患者保持舒适体位，同时为患者合理搭配膳食，促进患者恢复。

1.3观察指标

（1）分析老年急腹症就诊特点。（2）根据患者实际恢复情况对临床疗效加以判定和比较：患者疾病获得治愈视为显效；患者临床症状得到明显改善视为有效；患者未发生好转，甚至存在病情加重趋势视为无效。

1.4统计学方法

根据SPSS20.0统计学软件对本次实验研究数据处理，计数资料（%、n）采用x2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1老年急腹症特点

根据护理观察结果，笔者发现老年急腹症病患临床主要表现为乏力、呕吐及腹部疼痛，缺乏典型指示性症状表现特征，且原发性疾病类型较为常见。同时老年患者痛感反应较为迟钝，致使发病一就诊之间的时间过长，导致患者极易出现病情恶化情况，这些都需要医护人员关注。

2.2临床疗效对比

观察组治疗有效率93.75%明显优于对照组的79.17%（P<0.05），详见表1。

3讨论

经临床实践证明，老年急腹症患者由于机体内部各个组织及器官出现不同程度的功能退化现象，致使患者临床症状表现往往呈多样化特点，使得临床诊断中发生误诊情况，因此对老年急腹症患者的就诊特点进行分析十分必要。在此基础上为了提升临床疗效，采取有效的护理干预措施为患者进行护理服务，能够促进患者恢复。经有关报道显示，急腹症老年患者通常存在不同程度的负面心理情绪问题。为了改善患者病况，医护人员通过与患者沟通交流可建立理想的护患关系，帮助患者减轻心理压力。同时通过生命体征监测、入院评估等干预措施，可使医护人员有针对性地展开病患日常治疗及护理工作，确保疗效。与上述分析一致，经本文实践发现观察组显效28例，有效17例，无效3例，总有效率93.75%；对照组显效16例，有效22例，无效10例，总有效率79.17。两组患者临床治疗有效率对比后发现，观察组有效率远高于对照组（93.75%>79.17%），数据对比差异具备统计学意义（P<0.05）。充分说明经过针对性急诊护理干预后，观察组患者临床效果更加显著。

综上所述，对老年急腹症实施针对性急诊护理能够有效改善患者病况，促进患者恢复，预后良好，因此具有值得应用与推广的积极意义。