整体护理干预措施对妊娠高血压综合征孕妇产程影响观察

丁旭艳

[摘要]目的：对整体护理干预措施对妊娠高血压综合征孕妇产程影响进行观察并分析。方法：收集在我院治疗的妊娠高血压综合征孕妇78例，将其依据不同的护理模式分成对照组和观察组，每组各39例，分别应用常规护理干预以及整体护理干预。观察两组孕妇的妊娠结局以及产程情况等。结果：观察组孕妇的妊娠結局、各产程情况均优于对照组，并发症发生率低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将整体护理干预措施应用于妊娠高血压综合征孕妇，护理效果显著，值得推广。

[关键词]整体护理；妊娠高血压综合征；产程影响；护理效果

妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的疾病，多发生于妊娠20周以后，主要以高血压、蛋白尿等症状为主，其发病机制可能与孕妇的内分泌、免疫力、饮食等有关。研究发现，早起积极护理可有效改善妊高征孕妇的预后情况。本文旨在探究整体护理干预措施对妊高征孕妇产程影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年8月～2017年2月期间我院收治的78例妊娠高血压综合征孕妇，依据不同的护理方式进行分组，分别为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组孕妇的年龄为22～41岁，平均年龄为（28.91±2.31）岁；孕周为29～40周；平均孕周为（36.41±1.37）周；其中有人工流产史3例，初产妇18例，经产妇21例。观察组孕妇的年龄为23～42岁，平均年龄为（29.02±2.61）岁；孕周为30～41周；平均孕周为（37.01±1.42）周；其中有人工流产史2例，初产妇19例，经产妇20例。两组孕妇的基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组：采取常规护理干预措施，包括产前检查，对症治疗，提供饮食方案等，并按医嘱进行胎儿监护。

观察组：采取整体护理干预措施，具体如下：

1.2.1分娩前护理

孕妇入院后，护理人员与孕妇建立良好的沟通渠道，向孕妇及家属介绍生产流程等相关知识，使患者尽快适应医院的环境，减少紧张感和陌生感。为了能够让孕妇消除对疾病的担心，护理人员应积极回答孕妇想要了解的问题，并定期测量孕妇血压以及胎儿情况，给予相应的健康指导。例如，嘱咐孕妇要注意个人卫生，适当做些孕妇操等。饮食方面，需要营养师通过孕妇的实际情况做好计划方案，计算孕妇每日所需热量，同时保证营养摄入，有利于母婴健康。在进行治疗的过程中，护士换班要做好交接班，必须安排有医护人员对孕妇进行照顾，以免出现意外。另外，护理人员需要为孕妇营造一个舒适、干净的治疗环境，恰当的心理护理，给患者一个明朗的治疗气氛，以提高遵医意识和行为。

1.2.2分娩后护理

在胎儿分娩后及时注射缩宫素，及时娩出胎盘，并按摩产妇子宫底部，有利于产妇产后恢复。产后注意查看孕妇的阴道和宫颈是否出现撕裂伤，若出现上述现象应立即进行缝合。产妇回到病房后，需要保证产妇充分休息，同时严密观察产妇的病情，需要每天定时测量血压，观察其舒张压和收缩压的变化，每周测量一次尿蛋白，并且定期进行婴儿健康检查。保持会阴部洁净干爽，有助于预防感染，并鼓励产妇尽早下床，尽早母乳喂养。产妇产后会因新生儿的情况影响到情绪，需要进行适宜的健康指导，减少产后抑郁的发生。

2结果

经过护理，对照组孕妇中，自然分娩分娩率为66.67%（26/39），观察组为84.62%（33/39）；对照组中出现尿潴留4例，静脉血栓1例，伤口感染3例，并发症发生率为20.51%（8/39）；观察组中出现仅1例尿潴留，并发症发生率为2.56%（1/39），上述数据经比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。各产程时间如表1所示，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

整体护理是对妊娠高血压综合征孕妇进行全方位的护理，以孕妇为中心，通过心理护理来缓解其不良情绪，避免因情绪不稳定造成血压升高；健康知识可使得孕妇提高认知，以提升遵医行为；在饮食上形成良好习惯，注意营养和热量，可有效控制血压水平；产后精心护理可减少产后抑郁的风险，促进孕产妇早日恢复。

本研究中，将78例妊娠高血压综合征孕妇依据不同的护理方式分组，结果发现，观察组孕妇在自然分娩率、并发症发生率以及各产程时间等方面均优于对照组，两组比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。可见，在妊娠高血压综合征孕妇的护理中采用整体护理干预，可有效提高自然分娩率，减少产程时间，改善预后，具有临床推广意义。