孩子溺水 抓住3个救命机会

夜鹰

儿童戏水，这是天性。但是每年夏季儿童溺水悲剧频发，实在令人痛心。近日一8岁儿童在某水上乐园溺水，工作人员“倒挂”控水施救，急救车也赶到现场，但是最终儿童还是抢救无效死亡。

其实，倒挂控水施救是错误的急救方法。对于清醒或者昏迷有呼吸者，溺水时间短，不需要控水，控水会增加返流甚至窒息机会。对于已经心脏骤停者，控水耽误心肺复苏时间，降低存活机会。

意外的溺水事件总是很难避免。但孩子溺水之后，如何抓住时机，挽救其生命呢？我们需要抓住以下三个救命机会。

及时将孩子从水中救出

在美国，每年有数千人溺亡，很多溺亡事故发生在公共游泳池。人們发现一个关键的因素救生员经常要花很多时间招呼会员，调整泳道，捡拾浮板和测定水质等和救生没有关系的事情。后来有社团组织开始推广救生员10-10扫描法，具体做法是，救生员站在高处，每10秒观察一次泳池，如果发现事故立即在10秒内展开救助行动，从而使溺亡事故发生率大大下降。

救生员根据情况即刻实施心肺复苏

被救上岸的溺水者，救生员需要即刻识别其有没有反应和呼吸（和脉搏），及时开始心肺复苏。首先要清理开放气道，给予5次人工呼吸，然后开始胸外按压，保持高质量的心肺复苏，直到患者有了反应和呼吸。如果现场有自动体外除颤器（AED），可以按语音提示使用。

根据溺水者不同情况采取不同措施：

神志清醒，有呼吸有脉搏者：呼叫120，陪伴，保暖，等待救援人员或送医院观察。

昏迷（呼叫无反应），有呼吸有脉搏者：呼叫120，清理口鼻异物，稳定侧卧位，等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况，必要时心肺复苏。

昏迷，类似“假死”状态者：患者喉痉挛，无呼吸，有脉搏但微弱濒临停止，此时仅仅给予开放气道、人工呼吸，脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后，可侧卧位，等待救援人员。

昏迷，无呼吸无脉搏者：即刻清理口鼻异物，开放气道、人工呼吸、胸外按压，即采用传统的心肺复苏急救顺序（如果是窒息性心脏骤停，人工呼吸进行供氧优先）。切记要同时呼叫120，并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。

记住，不要做任何形式的控水，肺内的水不容易控出来，也没有证据表明水会成为阻塞气道的异物，肺内的水可以在心肺复苏时通过血液循环带走。控水时反而将胃内容物控出，造成返流甚至窒息，更会耽搁心肺复苏的黄金时间。

急救医生专业施救

遇到溺水事件，及时拨打急救电话120。急救人员到达现场后，尽量不要一见到溺水者就抬上车往医院跑。在移动的救护车上，会导致心肺复苏质量下降。应在早期坚持就地施救，保持高质量的小肺复苏，早期进行气管插管，这样会增加复苏成功机会。在早期10～15分钟的施救后，效果不佳者，再考虑转运回医院。

最后要提醒广大家长，溺水关键还是要预防为先，暑假期间一定要对孩子进行安全教育

不准私自下水;

不准到不熟悉的水域游泳;

不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳;

不准贸然自己下水救人。