探讨中西医结合治疗心脏病术后心律失常的效果及安全性

杜利强

（赞皇县中医医院，河北 石家庄 051230）

·中西医结合·

探讨中西医结合治疗心脏病术后心律失常的效果及安全性

杜利强

（赞皇县中医医院，河北 石家庄 051230）

目的 探讨中西医结合治疗心脏病术后心律失常的效果和安全性。方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的心脏病术后心律失常患者123例作为研究对象，将其随机分为对照组（n=61）和观察组（n=62），其中对照组患者采用西医常规治疗，观察组患者采用中西医结合治疗方法，对两组患者治疗效果及不良反应率进行比较。结果 观察组患者临床治疗有效率93.55%明显高于对照组83.61%，且不良反应的发生率6.45%较对照组低24.59%（P＜0.05）。结论 在心脏病术后心律失常患者的临床治疗中采用中西医结合治疗方法，患者心功能可以有效改善，使治疗有效率提高，且安全性良好。

中西医结合治疗；心脏病；心律失常；效果；安全性

心脏病术后心律失常是临床治疗中一种常见的并发症现象，其发生率较高，而心律失常现象发生增加了术后危险性，严重心律失常也是心脏病患者术后死亡的重要诱因。心律失常现象的发生主要是由于患者在术后机体内的环境稳定性出现失调，或是由于术后血液动力学状态影响所导致[1]。为提高治疗效果，本组就针对我院收治的心脏病术后心律失常患者采用中西医结合治疗方法，对其治疗效果及安全性进行研究和观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院收治的心脏病术后心律失常患者123例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，其中男67例，女56例；年龄为21～77岁，平均年龄为（52.06±3.82）岁；病程为1～15年，平均病程为（6.4±1.3）年；心房颤动31例，室性早搏44例，频发室上性早搏48例。对所有患者均采用随机表法将其分为对照组和观察组，其中对照组61例，观察组62例，两组患者在一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规西医治疗，口服盐酸普罗帕酮药物（上海信谊百路达药业有限公司，国药准字：H31020492）给予治疗，同时采用利尿和强心等药物，抗血小板聚集[2]。观察组患者采用中西医结合治疗方法，西医治疗同上对照组，中医治疗方法主要是自拟中药汤剂给予治疗，汤剂主要成分包括：干姜、肉苁蓉、当归、白术、麦冬各10 g，丹参、炙甘草、茯苓、桂枝、淫羊藿各15 g，川芎、附子、大枣各6 g，黄芪、生地黄、党参各30 g。采用清水煎煮，取汤汁200 ml分早晚两次服用。

1.3 观察指标

对两组患者治疗效果及不良反应发生率进行观察和比较。其中治疗效果主要分为四个等级，即治愈、显效、有效和无效。治愈：治疗后，患者胸闷、头晕等症状消失，经心电图检查显示各项指标均正常；显效：患者胸闷、头晕等症状得到明显的改善，心电图检查显示基本恢复正常；有效：患者头晕、胸闷等症状有所改善，心电图检查显示得到改善。心动过速发作频率和心房纤颤降低率在50%以上；无效：治疗后患者临床症状无改善或加重。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

对照组患者中治愈11例，显效17例，有效23例，无效10例，治疗总有效率为83.61%；观察组患者中治愈19例，显效21例，有效18例，无效4例，治疗总有效率为93.55%。观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生率比较

观察组患者不良反应发生率6.45%显著优于对照组24.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不良反应发生率比较（n，%）

3 讨 论

心脏病患者在手术治疗后受到多种因素的影响，如机体内环境失去平衡，或是由于术前心功能状态的影响等导致心律失常，使患者的病情加重，对预后恢复效果产生了严重的影响。本组研究中针对我院收治的心脏病术后心律失常患者采用自拟中药汤剂进行治疗，其主要配方有黄芪、党参等作为君药，具有扶正固本和益气补血的功效，而干姜、附子等作为臣药，具有补火助阳、辛温、回阳通脉等功效。而佐药主要包括有生地黄、炙甘草、当归、大枣、桂枝等药物，具有调经润燥、通阳化气、养心安神等功效，将以上各种药物进行合理配伍，具有活血化瘀、益气养血、安神等功效。

根据本组研究发现，中西医结合治疗在心脏病术后心律失常患者的临床治疗中，其临床治疗有效率较高，说明疗效良好，且具有较高的安全性，是一种安全、可靠的治疗方法，患者预后效果良好，在临床治疗中具有重要的临床价值。

[1]张庆华,黄 敏.中医药治疗室性早搏临床研究思考与探析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(10):1171-1174.

[2]陈 惠,南亚昀,傅启武.中西医结合治疗缺血性心脏病疗效观察[J].中国中医急症,2013,22(04):666-667.

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.30.177.02

吴宏艳