急诊内科护理中风险管理护理的应用价值研究

鲁丹丹，赵鑫萁，张 琪

（1.黑龙江省齐齐哈尔市第一医院急诊科内科，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.黑龙江省齐齐哈尔市120急救中心，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

急诊内科护理中风险管理护理的应用价值研究

鲁丹丹1，赵鑫萁2，张 琪1

（1.黑龙江省齐齐哈尔市第一医院急诊科内科，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.黑龙江省齐齐哈尔市120急救中心，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 分析风险管理护理在急诊内科护理中的应用价值。方法 采取抽签法将我院急诊内科在2016年10月～2017年7月收治的120例患者平分为实验组（60例）和对照组（40例），对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予风险管理护理，对比两组患者护理管理评分和意外事故发生率。结果 实验组患者基础护理质量、病房管理、消毒隔离质量评分均显著高于对照组，且意外事故发生率更低，两组对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论 通过在急诊内科实施风险管理护理，能显著提升护理质量，减少风险事件的发生。

急诊内科；风险管理；护理质量

急诊科所接诊的患者病情严重，对护理的要求也极高，稍有不慎就可能引起护理风险事件的发生，不但会影响患者健康，还会导致医疗纠纷，影响医院声誉和医护人员形象[1]。我院通过在急诊内科护理中实施风险管理护理后，取得了积极的效果，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取抽签法将我院急诊内科在2016年10月～2017年7月收治的120例患者平分为实验组（60例）和对照组（60例）。实验组中男39例，女性21例；年龄18～58岁，平均（37.4±6.9）岁。对照组中男41例，女性19例；年龄18～62岁，平均（37.9±7.2）岁。实验组与对照组患者一般资料相比未见统计学意义（P＜0.05），可进行组间对比。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括基础护理、用药指导、健康宣教等。实验组在对照组的基础上给予风险管理护理，具体包括：（1）急诊护理风险识别。风险识别是落实风险管理的第一步，要对护理风险进行分析、总结、评估，评价可能引起的后果。常见的护理风险有药物不良刺激、护理操作意外、压疮等。（2）制订风险管理制度。在度护理风险进行识别、评估后，需制定有针对性的风险管理制度，采取恰当的风险处理措施，如约束患者告知制度、吸痰告知制度、意外告知制度等。（3）学习风险管理制度。要加强对护理人员的思想动员工作，使其认识到防范护理风险的重要性，要定期组织护理人员学习风险管理制度，并对日常护理中遇到的风险事件进行分析、总结，积极解答护理人员的疑问。（4）落实各项风险管理制度。落实风险管理制度是预防护理风险的核心，要重点加强节假日、双休日、夜间、就诊高峰时段的风险防范，对执行不到位的地方及时整改，并加强对护理人员的监督和考核。护理人员在落实风险管理制度时要重点做好病房巡查、灭菌消毒、设备和仪器管理三方面的工作。

1.3 评价标准

（1）对比两组患者护理管理评分。采用我院自制的护理管理评分表对两组患者基础护理质量、病房管理、消毒隔离质量进行评分，每项满分均为100分，得分越高则护理质量越高。

（2）对比两组患者意外事故发生率。统计比较两组患者发生坠床、跌倒等意外事故的例数和发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者各项护理管理评分

经对比可知，实验组患者基础护理质量、病房管理、消毒隔离质量评分均显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者各项护理管理评分（±s，分）

表1 对比两组患者各项护理管理评分（±s，分）

组别 n 基础护理质量 病房管理 消毒隔离质量实验组 60 78.5±3.5 81.7±3.9 79.4±2.8对照组 60 93.3±3.1 94.2±2.8 95.2±3.0 t 28.993 20.167 29.824 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者意外事故发生率

实验组患者意外事故发生率（1.7%）较对照组更低（11.7%），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者意外事故发生率

3 讨 论

急诊科是医院的重要科室，其接诊的患者发病急、病情严重、疾病类型多，在护理过程中极易因护理人员、技术操作、用药管理、病区管理等因素而引起各类风险事件的发生[2]。我院非常重视急诊科的护理风险预防，本次研究中通过实施高效的护理风险管理，能有效减少各类护理差错，基础护理质量、病房管理质量、消毒隔离质量均得到显著提升，意外事故发生率大大降低，且与只采用常规护理的患者相比，差异有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果与张炜等的研究结果一致[3]。

综上所述，风险管理护理在急诊内科护理中具有积极的应用价值，值得推广应用。

[1]李崇娜,宁肖蓉.风险管理在急诊管理护理中的应用[J].内科,2013, 8(3):320-321.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.30.113.02

李 豆