整体护理对糖尿病视网膜病变患者生活质量及血糖的影响

2017-12-27郑莹莹

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年30期

关键词：病程视网膜血糖

郑莹莹

（辽源市中医院，吉林辽源 136200）

整体护理对糖尿病视网膜病变患者生活质量及血糖的影响

郑莹莹

（辽源市中医院，吉林辽源 136200）

目的探讨整体护理对糖尿病视网膜病变病患者生活质量及血糖的影响。方法共选择104例患者，随机分为研究组52例及对照组52例，对照组给予常规对症治疗及护理，研究组在对照组基础上再予整体护理措施干预，两组护理干预时间均为4周。结果研究组在生活质量评分、FPG、2h PG等的改善方面，均明显优于对照组（P＜0.05）。结论整体护理干预对于糖尿病视网膜病变患者生活质量的改善、血糖水平的控制具有重要的作用，故值得推广。

糖尿病视网膜病变；整体护理；生活质量；血糖；影响

糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种临床中十分常见的并发症之一，随着近年来糖尿病发病率的升高，本病患者也较以往明显增多。糖尿病视网膜病变发病的早期阶段无明显症状，但病情不断进展，患者的视力会受到不同程度的影响，甚至失明，使其生活质量严重下降[1]。因此针对糖尿病视网膜病变患者，应在积极对症治疗的同时，配合给予整体护理措施进行干预，对于患者病情的有效控制具有积极的意义，现将笔者的护理体会报道如下[2]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

共选择2015年1月～2017年6月辽源市中医院收治的糖尿病视网膜病变患者104例，随机分为研究组及对照组2组，每组各52例，研究组中男30例，女22例，年龄54～70岁，平均年龄（59.3±4.6）岁，病程1～7年，平均（3.2±1.5）年；对照组中男31例，女21例，年龄53～69岁，平均年龄（59.5±4.2）岁，病程1～6.5年，平均（3.1±1.7）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 治疗方案

全部患者均给予相同的治疗方案，如告知患者进行运动锻炼、配合饮食疗法，口服降糖药或皮下注射胰岛素以控制血糖，并给予改善微循环等对症治疗。

1.3 观察指标

①生活质量：根据《视功能损害眼病患者生活质量量表》，对两组患者护理干预前后生活质量的水平进行评价。②血糖：观察两组患者护理干预前后空腹血糖（FPG）水平、餐后2小时血糖（2h PG）水平。

2 护理干预

2.1 对照组

在给予上述方案进行治疗的同时，实施常规护理措施干预，如定期监测血糖及其它理化项目，病情观察，饮食运动指导，健康教育等，护理干预时间为4周。

2.2 研究组

在对照组常规护理的基础上，在联合中西医结合护理，具体措施如下：

（1）心理护理

糖尿病视网膜病患者病程长，视力减退，需要坚持长期用药，工作、生活、学习均受到影响，故而容易出现一些负性情绪，如焦虑、抑郁、悲观、紧张、担忧等，导致生活质量进一步下降，眼底病变程度增加，故而需要积极的心理护理干预[2]。护士应积极与其沟通，言语适当、态度温和，多给予鼓励、劝慰、支持的语言，与其建立良好的呼唤关系，耐心倾听患者的述说，解答其疑虑所在，逐渐减轻、消除患者心中的疑虑，帮助其树立战胜疾病的信心，能够积极、主动的配合医护人员的治疗和护理工作。

（2）生活指导

指导、帮助患者养成一个规律的生活习惯，形成良好的作息时间和运动习惯，避免晚睡、熬夜，做到早睡晚起，保持充分的睡眠和休息，平素注重运动锻炼，可选择太极拳、八段锦、散步、慢跑等运动方式[3]，但注意不可运动过度，做到劳逸结合；注意保持个人卫生，避免发生感染，影响病情的恢复；饮食方面应掌握饮食宜忌，避免摄入加重病情的食物；鼓励患者多参加一些社交活动，有利于改善心态、调畅情志。

3 结果

两组患者护理前后的生活质量评分、FPG水平、2h PG水平等指标比较，见表1。

表1 两组患者各项指标比较（±s）

注：与对照组护理干预后比较，*P＜0.05。

组别 n 护理时间生活质量（分） FPG（mmol/L） 2h PG（mmol/L）研究组 52 护理前 33.98±3.42 10.24±1.36 14.69±2.08护理后 46.93±3.54* 6.38±0.91* 7.25±1.82*对照组 52 护理前 34.01±3.45 10.27±1.33 14.81±2.02护理后 39.89±3.66 7.74±0.85 9.52±1.69