乙肝五项检验结果和HBV-DNA检验结果的临床分析

涂秋华，易桂莲

（于都县人民医院，江西 赣州 342300）

乙肝五项检验结果和HBV-DNA检验结果的临床分析

涂秋华，易桂莲

（于都县人民医院，江西 赣州 342300）

目的 分析研究乙肝五项检验结果和HBV-DNA检验结果的临床分析。方法 取样分析我院收治的50例乙型肝炎患者，分别对患者进行乙肝五项检验以及HBV-DNA定量检验，分析对比检验结果。结果 研究表明，1、4、5阳性率与1、3、5比较有差异，1、4、5阳性率与1、5组间，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBV-DNA检验可清晰明确病毒是否有复制发生，联合乙肝五项检验结果以及HBV-DNA检验，可准确诊断乙型肝炎疾病，有效防止乙肝病毒的传染、复制，为之后的临床治疗提供可参考的依据。

乙肝；检验；HBV-DNA

乙型肝炎为一种临床常见的乙肝病毒感染疾病，具有较强的传染性，病毒复制快，治疗难度大，为当前严重危及人们生命健康的一种世界性疾病。据统计，乙肝病毒的发病率呈现不断上升的趋势，若诊断治疗不及时，会导致患者出现肝腹水、肝硬化等严重并发症[1]。为提高乙肝病毒的诊断以及治疗效果，本次研究中，对比分析乙肝五项检验结果以及HBV-DNA对乙型肝炎的诊断价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取样分析我院从2012年6月～2013年7月收治的50例乙型肝炎患者，男36例，女14例，年龄为19～71岁，平均年龄为（45±1.1）岁。排除干部肿瘤、肝脏囊肿以及严重的心脑血管疾病患者，分别给予患者实施乙肝五项检查以及HBV-DNA定量检查，研究两种方法检验结果之间的相关性。

1.2 方法

乙肝五项检测采用酶联免疫吸附法进行测定，采用专门的试剂以及操作试剂盒，并采用酶标仪读取以及详细记录具体的数据结果。HBV-DNA定量采用荧光PCR仪测量。

1.3 指标观察

统计观察五个指标，分别为①乙肝表面抗原（HBsAg）、②表面抗体（抗HBs）、③e抗体（抗HBe）、④e抗原（HBeAg）、⑤核心抗体（抗HBc），HBV-DNA.

1.4 HBV-DNA结果判定

HBV-DNA定量检查正常值为1.0*103copy/mL。HBVDNA定量检查值＜1.0*103copy/mL，则表明患者体内HBV-DNA显示为阴性，传染力较弱。HBV-DNA定量检查值＞1.0*103copy/mL，则表明体内HBV-DNA显示为阳性，有较多病毒，传染性较差[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

60例乙型肝炎患者血清乙肝五项检查显示均存在不同指标阳性，见表1。

表1 乙肝五项检测结果以及血清HBV-DNA定量分析

从上表中可以看出，1、4、5阳性率与1、3、5比较有差异，1、4、5阳性率与1、5组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），1、4、5阳性率与1、4组比较无差异，1、3、5阳性率与1、5阳性率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

50例患者中，1、4、5阳性率为87.5%，1、4阳性率为80.0%，表明HBeAg阳性与HBV-DNA阳性率有呈正相关性，可将HBeAg阳性作为HBV复制以及强感染性的一个重要判定指标。但HBeAg阳性组中有有部分HBV-DNA显示为阴性，分析是与HBV-DNA消失早于HBeAg消失或发生病毒变异相关。1、3、5阳性组以及1、5组阳性患者的阳性率也较高，分析主要可能是与机体出现特异性免疫耐受相关。通过ELISA法诊断检验乙肝五项显示机体对HBV免疫反应，可用于诊断HBV感染发生的主要依据。且通过检验乙肝五项指标，可明确HBV感染以及传染的强弱性，并判定治疗效果，其中HBV-DNA可直接体现病毒携带水平，可根据HBV-DNA定量对病毒传染强弱以及复制程度进行判断，为之后的乙肝病毒治疗提供可参考的依据[3]。因此，临床可采用乙肝五项检验结果以及HBV-DNA联合检测HBV-DNA阳性率，诊断判断乙肝疾病强弱程度，有利于提高临床治疗效果，为临床预后提供可参考的依据。

[1]吴 辉.乙肝患者的乙肝五项检验结果分析[J].中国医学创新,2010,7(36):40-41.

[2]苑 妹,王 青.不同乙肝五项模式乙型肝炎患者血清HBV—DNA检验结果及其意义[J].医学检验与临床,2008,19(5):62-63.

R446.11+2

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ISSN.2095-6681.2017.30.100.02

李 豆