80例改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障临床分析

段幸亭，谢家绪

（武汉六七二中西医结合医院眼科，湖北 武汉 430079）

80例改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障临床分析

段幸亭，谢家绪

（武汉六七二中西医结合医院眼科，湖北 武汉 430079）

目的 观察分析对80例高度近视合并白内障患者采用改良性超声乳化手术治疗后的疗效。方法 抽取从2014年8月～2017年3月在我院接受医诊的80例高度近视合并白内障患者作为本次研究的对象，将其根据就医顺序均分成观察组和对照组，为对照组患者实施常规超声乳化手术，为观察组患者实施改良过后的超声乳化手术，对比分析两组患者术后的并发症发生率。结果 经过治疗后，对照组患者的并发症发生率和角膜内皮的细胞计数都明显比观察组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用改良性超声乳化手术对80例高度近视合并白内障患者进行治疗，临床治疗效果显著，并发症发生率较低，具有被推广应用至临床上治疗高度近视合并白内障患者的价值。

高度近视；白内障；改良性超声乳化手术；临床分析

高度近视一般在临床上经常和合并症一起发生，其中发病率最高的就是高度近视合并白内障。因此，将2014年8月～2017年3月在我院接受医诊的80例高度近视合并白内障患者作为本文的研究对象，采用两种不同的手术方式对其进行治疗，治疗后得出了值得进一步推广应用的研究结果，现将主要的研究过程报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取从2014年8月～2017年3月在我院接受医诊的80例高度近视合并白内障患者，根据就医顺序将80患者分为两个小组，对照组40例患者，观察组40例患者，并且两组患者在基本资料方面（年龄及性别）无显著差异，由于，差异无统计学意义（P＞0.05），因此可以对两组患者进行比较[1]。

1.2 治疗方法

为对照组患者实施常规超声乳化手术，对观察组患者实施改良过后的超声乳化手术，手术方式如下：首先在患者患眼的十一点处做一个3 mm长度的透明角膜切口，在三点处做一个角膜边缘的辅助切口后，前房注入Viscoat和普通粘连剂[2]。然后降低超乳机的液体高度，把超乳机的液体流量控制在每分钟26 mL，能量变为百分之三十，最大的阻塞负压控制在400 mmHg。超乳机参数调好后，马上行超声乳化吸除混浊晶体及残余的皮质，植入人工晶体后，收集粘连剂即可[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的角膜内皮细胞计数比较

对照组患者在手术后1个月和3个月的角膜内皮细胞计数都明显比观察组低，细胞计数有明显的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者角膜内皮的细胞计数比较（±s）

表1 两组患者角膜内皮的细胞计数比较（±s）

组别 角膜内皮细胞计数（mm2）手术后1个月 手术后3个月对照组 2079.56±602.58 2307.39±443.54观察组 2471.97±485.21 2509.11±608.35

2.2 两组患者术后的并发症发生率比较

对照组有40例患者，手术后出现并发症的患者有10例，并发症发生率为 25%；观察组有40例患者，手术后出现并发症的患者有5例，并发症发生率为12.5%。对照组患者术后并发症发生率明显比观察组要高，并且两组患者并发症发生率之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

采用常规的超声乳化手术对高度近视合并白内障患者进行治疗，手术开展时间较长，需要较多的能量，并且在手术完成后会大幅度地减少患眼里的核与后囊间的皮质。多数患者在接受常规的超声乳化手术后，并发症发生率会明显升高，患者继而会出现患眼前方变深、眼轴变长等不良表现，并且也会大量减少角膜内皮的细胞计数。

改良性超声乳化手术是基于超声乳化手术发展起来的，将超声乳化手术的缺点进行优化处理，并对其优点进行完善处理。因此，在手术过程中它可以通过一个很小的切口来对患者的患眼进行手术操作，切口小可以将角膜内皮的损伤面积降到最小，并且手术时间很短，降低了术后感染发生率和并发症发生率，提高了患者角膜内皮的恢复速度，增加了角膜内皮的细胞计数，临床治疗效果显著，极大地提高了患者患眼的治疗有效率。

对患者采用手术进行治疗后，得出了以下研究结果：经过治疗后，对照组患者的并发症发生率和角膜内皮的细胞计数都明显比观察组高，并且差异具有统计学上的意义（P＜0.05）。综上可知，采用改良性超声乳化手术对80例高度近视合并白内障患者进行治疗，临床治疗效果显著，不仅增加了角膜内皮的细胞计数，也降低了并发症发生率，具有被推广应用至临床上治疗高度近视合并白内障患者的价值。

[1]赵莉莉,沈 蕾.高度近视合并白内障应用改良性超声乳化手术的治疗效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8(10):57-58.

[2]张建军.改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(30):73.

[3]陈荣华.100例改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障临床分析[J].吉林医学,2014,35(18):3944-3945.

[4]钟文慧.超声乳化治疗高度近视白内障手术80例临床分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(20):4763.

R779.6

B

ISSN.2095-6681.2017.30.76.02

李 豆